同舟共济成功救治危重“糖人”患者

安艳子啊

2020年3月18日，家住贵州省水城县老鹰山镇身患严重残疾的建档立卡户蒋某某，男，53岁，因突发昏迷半天入当地乡镇卫生院诊治，当地乡镇卫生院发现患者病情危重、救治困难，立即转诊我院。该患入我院时严重休克，神智模糊，静脉血糖高达99.5mmol/l、血浆渗透压392.26mOsm/l，后发现合并急性胰腺炎、多器官功能衰竭。患者血糖之高迄今为止在我院史无前例，且该疾病死亡率极高，在我院工作多年的医务人员均也闻所未闻。院领导得知此事以后，立即为患者开通绿色通道，组织我科精干医护人员对患者实施高效的救治，并实行先诊疗后付费政策。

患者入科后，神志仍无好转，烦躁不安，后继发多器官功能衰竭，出现少尿，排尿困难等症状，尿液呈深茶色。立即遵医嘱予开放静脉通道、留置导尿管及胃管、静脉泵入胰岛素及生长抑素等对症治疗。经我科积极救治后，患者静脉血糖于次日清晨降至33.6mmol/l、血浆渗透压352.26mOsm/l，患者神志逐渐好转，尿量及颜色也相继逐渐恢复正常。

因患者合并急性胰腺炎，经科主任、各位医生及护士讨论后，在患者全程清醒的情况下，由我科护士长带领科室护士经过长达几个小时的时间为患者成功实施经鼻盲插空肠管置管术，术后成功实施经空场管肠内营养治疗。此项技术在我院目前为止尚未成功实施过，因此在置管过程中，不仅要时刻观察患者生命体征变化情况，更要动作轻柔，尽量减少对患者的创伤以及不适。

在患者入院时，患者家属表示其父亲病情非常危重，救治成功希望渺茫，想要放弃救治，在我科主任、医生及护士的极力安抚及开导下，患者家属表示愿意配合治疗，未曾想到经过我科积极降糖、纠酸及降低血浆渗透压等相关治疗后，现终于转危为安，患者及家属对此感到非常庆幸！

在患者好转出院之际，患者及家属为表示对我科医护人员的衷心感谢，为我科医护人员暖心的送来了一面锦旗。

或许对于每一位医护人员来说，救治病患已成为我们的责任与习惯，我们以慎独的精神严格要求自己，追求进步，精益求精，本着一切为人民服务、促进健康的本质，全心全意为人民健康谋福利。