继荣基础影像—新生儿产伤脑出血

黑白影像

<p>张继荣:</p><p>我们学习今天的读片</p><p><br></p><p>俩个病例,都是新生儿</p><p><br></p><p>病例一</p><p><br></p><p>T1WI</p> <p>T2WI</p> <p>T2-FLAIR</p> <p>DWI</p> <p>ADC</p> <p>病例二</p><p>女,2天,反应差伴呕吐2次。</p> <p>T1WI</p> <p>T2WI</p> <p>T2-FLAIR</p> <p>DWI</p> <p>ADC</p> <p>张继荣:</p><p>完毕</p><p><br></p><p>请诊断</p><p><br></p><p>柴:</p><p>右侧枕叶细胞毒性水肿</p><p><br></p><p>三生石上:</p><p>出血</p><p><br></p><p>青衫赋雪😽:</p><p>有没有产伤</p><p><br></p><p>许小冬:</p><p>右侧枕叶病灶&nbsp;出血&nbsp;?猜的</p><p><br></p><p>第二例我也考虑出血吧</p><p><br></p><p>^_^:</p><p>考虑脑出血</p><p><br></p><p>离殇🍐:</p><p>新生儿脑出血吧,</p><p><br></p><p>小桥流水:</p><p>我也考虑脑出血</p><p><br></p><p>哦落花时节:</p><p>同意产伤</p><p><br></p><p>张继荣:</p><p>今天这俩例是<b style="color: rgb(22, 126, 251);">新生儿产伤脑出血</b></p><p><br></p><p>大家回顾一下前段时间我们学过的出血磁共振表现,看这俩例出血里面的血红蛋白以什么血红蛋白为主?可以标图分析</p><p><br></p><p>今天既是复习又是新的内容</p><p><br></p><p>^_^:</p><p>第一例t1高,t2低,亚急性早期(高铁血红蛋白细胞内),第二例中间双低,算急性期吧?边缘双高亚急性晚期?</p><p><br></p><p>犁铭:</p><p>这个血T1高,T2低,是亚急性早期,是脱氧血红蛋白</p><p><br></p><p>哦落花时节:</p><p>病例一,T1高信号,T2高信号,DWI高信号,ADC低信号,亚急性期,正铁血红蛋白</p><p><br></p><p>许小冬:</p><p>这两例都应该是正铁血红蛋白&nbsp;</p><p><br></p><p>青衫赋雪😽:</p><p>我想问个问题病例二有黑环吗?</p><p><br></p><p>青衫赋雪😽:</p> <p>青衫赋雪😽:</p><p>病例一,正铁血红蛋白,病例二正铁血红蛋白,周边出现含铁血黄素</p><p><br></p><p>许小冬:</p><p>@江凯无锡第五人民医院放射科 这一期的血肿外周的正铁血红蛋白可以变成了含铁血黄素了 </p><p><br></p><p>^_^:</p><p>出生两天产伤能达到含铁血黄素吗?</p><p><br></p><p>青衫赋雪😽:</p><p>对啊,时间不对</p><p><br></p><p>^_^:</p><p>边缘的水肿?</p><p><br></p><p>哦落花时节:</p><p>脑脊液?</p><p><br></p><p>^_^:</p><p>这例诊断到脑出血就够了</p><p><br></p><p>张继荣:</p><p>按这个信号看,俩例都符合细胞外正铁血红蛋白为主,但第二例和时间不匹配,可能是我当时记录的时间有误,临床申请单记录的未必是正真的时间</p><p><br></p><p>第一例很符合</p><p><br></p><p>短t1 长T2信号,<b>双高</b>信号,DWI高信号,</p><p><br></p><p>符合<b>细胞外正铁血红蛋白</b></p><p><br></p><p>第二例信号较混杂,但还是以短T1短T2信号为主,DWI大部分也是高的</p><p><br></p><p>都是亚急性期,第一例应该比第二例时间还长</p><p><br></p><p>@江凯无锡第五人民医院放射科 这个含铁血黄素不确切,那个略低信号环不好解释</p><p><br></p><p>青衫赋雪😽:</p><p>短t1短t2那就是亚早,也不可能出显,亚晚可以</p><p><br></p><p>许小冬:</p><p>谢谢张继荣老师的新生儿疾病的病例分享,</p><p><br></p><p> 这周主要学习的<b>5种新生儿疾病</b>:</p><p><br></p><p><b> 第一 正常的髓鞘化 ;</b></p><p><br></p><p><b>第二 缺血缺氧性脑病 ;</b></p><p><br></p><p><b>第三是 新生儿低血糖脑病 ;</b></p><p><br></p><p><b>第四 核黄疸;</b></p><p><br></p><p><b>第五个是 新生儿的产伤 。</b></p><p><br></p><p>跟着张老师学习日积月累一定会有收获的 .</p><p><br></p><p>根据张继荣老师群内语音录屏整理!</p> <p>感谢张继荣老师提供的病例及精彩分析!</p><p>胆红素脑病</p><p>相关链接:</p><p>https://www.meipian.cn/2urp6085?share_from=self&amp;amp;user_id=71782612&amp;amp;uuid=ab684439147f61e0815a1952b96cbcf2&amp;amp;share_depth=1&amp;amp;first_share_uid=71782612&amp;amp;utm_medium=meipian_android&amp;amp;share_user_mpuuid=1b307aa4c6c5c1060ff47f0703a70e31</p><p><br></p><p>低血糖性脑病</p><p>相关链接:</p><p>https://www.meipian.cn/2ui56y0k?share_from=self&amp;amp;user_id=71782612&amp;amp;uuid=ab684439147f61e0815a1952b96cbcf2&amp;amp;share_depth=1&amp;amp;first_share_uid=71782612&amp;amp;utm_medium=meipian_android&amp;amp;share_user_mpuuid=1b307aa4c6c5c1060ff47f0703a70e31</p><p><br></p><p>新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)</p><p>相关链接:</p><p>https://www.meipian.cn/2ufmfn5z?share_from=self&amp;amp;user_id=71782612&amp;amp;uuid=ab684439147f61e0815a1952b96cbcf2&amp;amp;share_depth=1&amp;amp;first_share_uid=71782612&amp;amp;utm_medium=meipian_android&amp;amp;share_user_mpuuid=1b307aa4c6c5c1060ff47f0703a70e31</p><p><br></p><p>正常婴幼儿脑白质髓鞘化</p><p>相关链接:</p><p>https://www.meipian.cn/2ua2jesg?share_from=self&amp;amp;user_id=71782612&amp;amp;uuid=ab684439147f61e0815a1952b96cbcf2&amp;amp;share_depth=1&amp;amp;first_share_uid=71782612&amp;amp;utm_medium=meipian_android&amp;amp;share_user_mpuuid=1b307aa4c6c5c1060ff47f0703a70e31</p>