<p>为进一步加强医院医疗卫生工作安全，提升优质护理服务，确保疫情之下科室各项工作稳步发展，4月1日，业务院长刘想德同志带领全院各职能科室负责人对妇产科当前各项工作进行业务大查房。</p> <p>检查督导组一行深入科室，对医疗安全、优质护理、医疗质量、院感感控、病历质控、药械使用等各个医疗重点环节进行检查督导。</p> <p>护理部主任在对进科室护理人员全面督导及要求进一步提升优质护理工作的同时，对科室日常护理工作提出具体要求：从入院宣教到责任护理，从人文关怀到床头管理，并对科室急救药品柜及柜内药品的归类放置使用情况，随机现场对部分护理人员进行抽查及问答，并对存在的问题逐一说明和现场整改：要求专人专柜专管，各种表册卡簿登记建全，内容悉知，药品熟知使用且规范，配备张口说来，使用信手拈来。</p> <p>医疗质量的提高，在医疗文书的规范书写中可见一斑！质控负责人现场对住院病人从入院门槛到医疗文书的规范书写记录、内容的完善到诊疗用药逐一查看，提出进一步加强病历书写质量，中西医结合及中医适宜技术的推广应用，从每条医嘱的用药，辅助检查及诊疗依据，到适应症及用药必要性的记录，做到详实记载，主次诊断明确，用药规范合理。</p> <p>“卫生单位不卫生”一直被业内外诟病！妇产科由于特殊的病员群体及其特定操作检查所带来的诸多问题，加之产房场地局促，布局及硬件设施规划不合理，但在现有基础上，克服困难，加强现有设备安全合理使用，更好完善各项软件建设，建立建立健全各种表册卡簿，使用消杀登记健全。院感感控负责人对科室上阶段存在的问题如医疗器械的消杀使用，无菌操作规程及清洗防控工作整改回头看，现场对业务人员进行“七步手消毒”操作观摩，对存在的不足及规范操作提出具体要求：对逐项操作达到说与做一致，流畅。</p> <p>药械负责人随机抽查处方，并对抽查中出现的问题如诊断与用药不符、剂型剂量不规范等问题逐一说明，提出合规要求，规范处方，用药合理，对药品在临床使用过程中出现的不良反应记录在案并随机上报。</p> <p>医务科负责人随机查看住院患者情况，对住院患者管理从入院记录、交接班记录、全程诊疗记录追踪查看，提出病历书写不及时，签字不完善，签字内容空洞，部分签字内容流于形式，并提出病历书写要求。加强督促科室开展业务学习，加强疑难病症及危重病人科内及科间会诊交流，学习讨论并记录在案，不能墨守陈规，在诊疗过程中能提出争议，解决争议的过程也是成长的过程。</p> <p>在检查回头看总结的过程中，刘想德院长综合全局分析：尽管当前在疫情之下，各项工作不同程度在开展！但希望每个员工爱岗敬业，把医院当成自己的家，因为这是我们每个医护人员赖以生存的根基，每个员工都有责任对“Ta”添砖加瓦！但还是存在部分人思想消极，一蹴而就，等待观望！就妇产科而言，从医师交接班，病历书写，谈话签字，诊疗规范，合理用药，优质护理，院感防控等各个环节，提高认识、加强整改，积极应对，要有主人翁精神。当前疫情之下，不能麻痹大意。要积极、乐观、向上，热爱单位，热爱岗位，全科医护人员，把每个人的价值体现在自己所在的岗位上，每个人用行动来诠释“爱岗敬业，饮水思源”。</p> <p>业务查房的目的是发现问题，从而改进做的更好！业务查房是一面镜子，从而体现了上级领导督导查房的“细”致、求“真”。从小到一块标识牌，一个不起眼的角落，大到整体业务水平，我们要认识不足，调动所有的积极因素，剖析现状、积极进取、完善当前、意识觉醒、行动迅速、作为当下！让角色明确、站位恰当、尽己所能、通力协作！正如“一只木桶盛水多少，并不取决于最长的模块，而是取决于最短的那块”，正视短板，力争下一阶段让妇产科工作上台阶。</p><p><br></p><p> 供 稿：妇产科</p>