没有最复杂,只有更复杂!几例外翻畸形膝关节置换。

王登海.专注膝关节.菏泽市创伤医院

<p>  膝关节骨关节炎伴有的畸形80%以上为内翻畸形(罗圈腿)及屈曲挛缩畸形,只有约10%为外翻畸形,这类患者多伴有骨骼的发育异常。膝关节置换手术中内翻畸形的矫正相对比较简单而外翻畸形的矫正就困难得多。对于膝关节置换手术的初学者来说,外翻膝算是个不小的难点。近日连续接诊了几位严重外翻膝患者,手术后都取得了非常满意的效果。</p> <p>1、曹县患者,双膝外翻约20年,严重影响生活。手术前步态。</p> <p>手术前X光片显示膝关节外侧间室消失</p> <p>虽然我已经有了几百例膝关节置换手术的成功经验,但是如此严重的外翻膝还是第一次遇到。经过科室讨论,我们决定帮患者解决这个难题。手术前特意向师傅请教,感谢师傅(山东省千佛山医院骨关节中心主任张明先生)的指导。</p> <p>2020年2月10日先进行的右膝手术,手术顺利。</p> <p>一周后左膝手术</p> <p>左膝术后约1周患者出院</p> <p>术后1个月的行走步态</p> <p>成武患者,双侧外翻,右膝较重</p> <p>术前片显示外侧间隙消失</p> <p>2020年2月21日手术。手术后X光片</p> <p>术后一周左右出院</p> <p>术后一个月来院复查,右膝畸形矫正完美,关节炎疼痛消失。</p> <p>东明患者,右膝外翻畸形十余年</p> <p>术前片显示外侧间隙消失,股骨外髁发育异常合并髌骨高位。</p> <p>2020年3月14日手术,术中螺丝钉骨水泥加强股骨外侧髁。</p> <p>术后第6天行走步态,畸形矫正</p> <p>出院</p>

手术

畸形

外翻

膝关节

右膝

术后

患者

矫正

置换

外侧