高龄不再是外科手术的“禁区”

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2020年3月28日上午,菏泽市第二人民医院外一科在山东大学第二医院泌尿外科专家王绍勇教授的指导下,为91岁的高龄患者成功实行了经尿道前列腺电切术。此次为91岁高龄患者成功手术,不仅为今后高龄患者的外科手术治疗、围手术期管理积累了宝贵的经验,也标志着我院外一科手术治疗、围手术期管理又上了一个新的台阶。 一台手术的成功完成,离不开手术医生、科室护理、麻醉医生和手术室护士的通力合作。吴老被前列腺增生严重困扰着生活,10多年来,夜尿增多、排尿等待、排尿时间长、费力,近半年经常出现尿潴留,频繁插尿管导尿,反复的泌尿系感染。吴老一家抱着试一试的心理来到了菏泽市第二人民医院外一科,科主任马思泉,护士长李燕萍和科室医生对吴老病情非常重视,为老人进行了全身查体和综合评估。老人高龄,前列腺增生,且合并症较多!有房室传到阻滞、心功能差、高脂血症、高尿酸血症、胆囊结石、肾结石、肝囊肿等。家人一开始不同意手术治疗,但是由于保守治疗达不到效果,使其感到痛苦不堪。经过仔细研究、慎重分析病情,并根据患者实际情况,与相关科室会诊,并请山大二院泌尿外科专家王教授会诊。一致认为患者虽年龄超高,手术风险极大,但患者心肺功能均可耐受手术。经精心的术前准备,在王绍勇教授的指导下为吴老实施手术,在麻醉科及手术室护士的协助下,手术成功完成。<br> 手术进行ing……. 前列腺增生明显,压过中线 切除多余前列腺组织 手术完毕,前列腺颈口完全打开,完全解除狭窄 术后切除组织 传统观点认为,如果患者的年龄超过70岁,通常被视为手术禁忌者,因为高龄老人手术要面临三大难关:一是老人器官衰退,手术和麻醉耐受性差;二是基础疾病多,如高血压,糖尿病、心脑血管疾病等;三是手术后恢复慢,易发生感染、肺炎和静脉血栓等。这对医生来说无疑是一个严峻的挑战。随着医疗技术的提高,设备的更新,麻醉安全性和围手术期护理水平的不断提高,外一科近年来为多例高龄病人成功施行了食管癌根治术、腹腔镜胆囊切除术、直肠癌根治术,腹腔镜胃穿孔修补术,胰腺肿瘤切除术等,积累了丰富的临床经验,如今高龄手术在菏泽市第二人民医院外一科已不再是“禁区”。