<p> 近年来，“袖珍宝宝”（超低出生体重儿）屡见不鲜。众所周知，婴幼儿血管较成人纤细，新生儿的就更不用说了，尤其是极低、超低出生体重儿，其皮肤娇嫩，血管壁薄，通透性大，外周静脉留置针难以保留，需反复穿刺，这类患儿病情特殊，住院时间长，治疗复杂，需要长期静脉给予营养支持。新生儿常用的静脉营养液等药物易致血管损伤，在输注高渗营养液时，如不严格监护就会引起静脉炎，或液体外渗，严重者可导致局部坏死等不良反应，对新生儿的救治形成很大阻力。榆林市儿童医院榆阳区人民医院新生儿科成熟开展脐静脉置管（UVC）和经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）已经达六年之久，目前两项技术协同发展，为新生儿临床救治创建了重要的生命通道支持，深得同行和家属的好评。</p> <p style="text-align: center;"><b style="font-size: 20px;">脐静脉置管：自然通道的便捷应用</b></p> <p> 新生儿出生后的1-3天内，脐带未干，脐部血管清晰可见，管径相对较粗。静脉置管后，一般可保留1周左右，为新生儿的救治提供了一条安全、有效的静脉通路。</p><p><br></p> <p> 脐静脉置管（UVC）是将导管通过脐静脉直接植入下腔静脉，能减少外周静脉穿刺及静脉炎的发生率，有效保证留置时间，用于输注药物、静脉营养、换血等，为新生儿救治提供了有效途径，并大大减轻了患儿治疗时的痛苦。成为了守护危重新生儿、尤其是超低出生体重儿生命健康第一关，可使患儿顺利过渡至PICC，榆林市儿童医院15年前即开始实行脐静脉置管，目前每年开展脐静脉置管近100例。</p> <p style="text-align: center;"><b style="font-size: 20px;">PICC置管术：UVC最信任的“接力者” </b></p><p><br></p> <p> PICC是经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，导管尖端位于上腔、下腔静脉，保证高浓度、高刺激性的药物通过导管直接进入中心静脉而被迅速稀释，大大降低了药物对血管的损伤。PICC在早产儿置管中，技术难度大，需要较高专业技术水平。</p> <p> 榆林市儿童医院榆阳区人民医院新生儿科从2015年开始派护理骨干去上级医院进修学习该技术，后邀请专家来院手把手传授，到独立完成该操作，新生儿科团队跨越了重重障碍，目前该技术已广泛应用于我院新生儿科，共置管约200余例，为挽救危重新生儿和低出生体重儿开辟了持续、有效的静脉通路，解决了早产儿长期静脉营养的护理难题，提高了护理质量。为危重新生儿开启了一条通往生命的绿色通道。</p> <p> UVC与PICC完美衔接，为早产儿特别是极低、超低体重儿提供了中长期的静脉治疗通道，减少了药物渗漏所致的皮肤感染和坏死，避免了开放静脉治疗对新生儿刺激大、保留时间短的缺点，有效提高了早产儿的成活率和生命质量，减少了住院时间，是救治危重新生儿、早产儿的重要支持技术之一，也是救治新生儿的“生命之桥”。</p> <p><span style="font-size: 20px;">撰稿：刘学伟</span></p><p><span style="font-size: 20px;">初审：曹璐燕</span></p><p><span style="font-size: 20px;">审核：李宝娥 姚瑞</span></p><p><span style="color: rgb(25, 25, 25); font-size: 20px;">核发：李慧荣</span></p>