<p> 女，71岁，2019年7月因胰头癌梗阻性黄疸于我科行PTCD术。2周前，患者出现进食后呕吐，考虑胰头肿瘤侵犯十二指肠，导致十二指肠梗阻。外院给予禁饮食，胃肠减压治疗。入院查体：患者极度消瘦，虚弱，神志清楚。右鼻腔置入胃管，行胃肠减压。无黄疸。余无明显异常体征。</p><p> 2020年3月18号行空肠营养管置入，同时行十二指肠造影见：十二指肠水平段重度狭窄，造影剂通过缓慢，近端肠管扩张。</p> <p>十二指肠造影：十二指肠水平段重度</p> <p>置入空肠营养管</p> <p>2020年3月20日行十二指肠支架置入术</p> <p>术前造影</p> <p>置入支架十二指肠</p> <p>造影剂顺利通过狭窄段</p> <p>支架膨胀虽欠佳，但造影剂通过尚可。</p> <p> 置入支架后拔除胃管及空肠营养管，嘱患者少量多次饮温水，2日后进食牛奶、豆浆、菜汤等流食。</p><p> 患者腹胀、恶心、呕吐消失。精神逐渐好转，可离床活动。</p> <p>4天后透视见支架较钱明显膨胀</p> <p>侧卧位造影，造影剂通过顺利</p> <p>正位造影，造影剂通过顺利</p> <p>2020年3月24日年患者顺利出院</p> <p> 十二指肠狭窄是指因瘢痕、压迫或浸润等引起的十二指肠肠腔全段或节段性狭窄梗阻所致症候群。可分为乳头上、乳头部及乳头下狭窄，常见十二指肠下段狭窄，主要表现为食欲下降、上腹部饱满、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。</p><p>[并发症]</p><p>脱水电解质紊乱酸碱失衡或营养不良等</p><p>[危害]</p><p>可出现脱水、电解质紊乱、酸碱失衡或营养不良等并发症。</p><p>[临床症状]</p><p>食欲下降、上腹部饱满、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。</p><p>[治疗原则]</p><p>解除十二指肠狭窄为原则。</p>