<p> 近日，邯郸市中心医院西区小儿外二科收治一“特殊”患儿，作为管床医师，在参与诊治的过程中，有很多的疑问，幸得我科马新生主任的精心指导，并由马主任亲自施行手术，目前患儿恢复顺利，不日可出院，现分享病例如下。</p><p> 患儿，男，5岁，主因右侧腹股沟触痛1周发现皮下肿物3天来诊，查体：腹股沟可触及肿物，大小约4*2cm,触痛，质硬，活动度差，辅助检查：外院彩超提示皮下肿物，CT提示：右下腹壁肿物，右髂窝致密影，考虑阑尾粪石可能，入院后，马新生主任查看患儿，详细询问病史、查体并阅片后，考虑患儿为消化道异物进入阑尾并疝入右侧腹股沟管可能，遂与家属沟通交流后，同意手术治疗，术中证实马主任的判断完全正确，术中通过阑尾穿孔，取出异物，彻底清理腹股沟管残余组织，患儿右侧内环口未闭，周围组织炎性水肿，不适宜行右侧内环口的高位结扎，遂留置引流条，术后患儿恢复顺利，无发热，无腹痛腹胀，术后第二日排气，进少量水，第三日进流食后无不适，右侧腹股沟引流条于第三日腹股沟无引流物后拔除，目前患儿一般情况良好，将于近期出院。</p><p> 如大家所见，消化道异物为小儿外科常见疾病，我科进行消化道异物手术较多，并积累了较多宝贵手术经验，并有关于消化道异物临床科研课题和多篇论文，但此类病历，临床上很少见，属罕见病例，特此与同行分享经验，减少临床工作中的漏诊和误诊，马新生主任以其丰富的临床经验和高超的技术，为患儿的病情做出了精确的判断，并解决了患儿的病痛，让我学到了很多。</p><p> 最后，敬告各位家属，看护好您的孩子，千万不能让孩子有吞食异物的机会，在确有吞噬食异物的情况下，勿恐慌，及时来我科就诊，专业的医护团队给您的孩子最专业的诊断和治疗，让您的孩子早日康复，健康成长。</p><p> 邯郸市中心医院儿外二科路宽供稿</p><p> </p> <p>CT定位片显示消化道异物，为“螺丝钉”</p> <p>CT表现致密影</p> <p>术中见阑尾因异物发炎疝入右侧腹股沟管</p> <p>阑尾穿孔，见异物尖端</p> <p>取出的异物和切除的阑尾</p>