<p>患者女性，85岁，既往心房颤动病史，未抗凝治疗。醒后卒中，因被发现口齿不清、左侧肢体无力1小时余入院。入院查体：Nihss评分15分，凝视，口齿不清，左肢偏瘫，左侧巴氏征阳性。</p> <p>多模式影像：弓上CTA示右侧颈内动脉闭塞。Aspects评分：8分。T2 Flair与DWI Mismatch！</p> <p>入院后予阿替普酶静脉溶栓＋桥接治疗：</p> <p>使用支架＋ACE导管抽吸开通血管，血栓有向运端逃逸，Solumbra3次，血管再通。</p> <p>全麻插管手术，术后血压110／65mmHg左右,术后2小时，患者右侧瞳孔突然散大，直径约6mm,对光反射迟钝，血压升高至160/80mmHg左右。</p> <p>考虑：再灌注出血？</p> <p>请教各位老师：术中或术后管理是否存在瑕疵？</p>