一例槟榔引起的血案。

海纳百川

一位67岁的女性病人，因“腹痛伴恶心、呕吐3小时”来内镜室检查，内镜下所见：

从舌根右侧壁到右侧梨状窝，从食管入口到贲门，所见黏膜水肿充血明显，其下方黏膜呈蓝紫色改变，局部可见血泡形成。检查结束后追问病史，才知道嚼服槟榔后即出现腹部疼痛，胸骨后疼痛，阵发性加重，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，可见暗红色液体，无胸闷、气喘，无咳嗽咳痰，休息后症状不减轻，遂来我院就诊。现诊断为：食管黏膜损伤。

给与泮托拉唑40mg 静滴 q8h，禁食水，营养支持治疗1周，患者症状较前明显减轻。

复查胃镜显示：

食管黏膜水肿较前明显消退，原水肿部位出现条形溃疡，表面覆白苔，偶有渗血。

本例患者嚼服槟榔后出现急性消化道黏膜损伤，其内镜下表现典型。应提高对槟榔造成的食管及胃粘膜等消化道损伤的重视。

槟榔原产于马来西亚，是一味传统中药，具有杀虫消积、行气、利水、截疟的作用，人们也把槟榔当成食品来咀嚼，在湖南，食用槟榔有400多年的历史，全省上千万人食用槟榔。但食用要适度，医学界给出的答案是：嚼槟榔与口腔癌、食管癌、肝癌的发病密切相关！