今日案例分享——又是一例膝痛不治膝,全是骨盆惹的祸!看过来

🐯 王 浩 源

<p>  该患者并未想入院治疗其左膝关节疼痛,因为只咨询过程中,我院郝院长根据其状态和主诉得知她睡眠严重不足,膝痛并且评估出来是骨盆失稳导致,并明确告知其有尿失禁,遗尿漏尿的现象,并根据主诉进行了心理评测,结果测出其有中度的焦虑症,这时患者通过说她睡眠不足,遗尿漏尿这两个问题,表示信任我们才决定住院治疗。</p><p> 在入院两天时间内,该患者还是并不能完全信任我们,说“我真的一点都不信,扎针,微波,中频,中药包,按摩,运动康复这六种方法能治疗好我的腿疼”</p><p> 通过沟通告知其治疗原理,为什么她的膝关节疼,我们并没有去训练她的膝关节,而是去调整了她的骨盆,训练了骨盆的稳定,核心稳定,呼吸的模式,和盆底肌的训练。明显有好转,才慢慢使该患者放下所有顾虑安心配合治疗。</p><p> </p> <p>患者入院后主诉:</p><p>十余年前无明显症状开始左膝关节疼,最近一周明显加重,曾做过胆结石手术,睡眠质量差,高血压,长期服用降压药。</p> <p>  综合评估后</p><p>发现其呼吸模式是肩式呼吸,胸骨柄开合差,双侧肋骨闭合能力差,完全不会腹式呼吸</p><p>下蹲评估其骨盆稳定和运动模式不正确导致下蹲受限</p><p>我们针对其做出了相应的治疗方案,和运动康复训练并对其进行了心理干预。入院四天改善明显。睡眠质量也改善很多。并且还给我们医院介绍其朋友过来治疗。</p> <p>图片为膝关节牵引中</p> <p>照片为院理疗康复科运动康复师贾大夫帮该患者做臀肌拉伸</p> <p>视频为患者在普拉提大器械上由我带着进行运动康复训练的过程</p> <p>  自从我院有了“医健心结合”模式这个概念以后,我们对疼痛医学的理解换了一个角度,“疼痛”不再是某处的损伤,也不再是影像学上异常的图像,而更多的是患者感受、情绪,体态,以及它们和不愉快感受千丝万缕的线!人是一个整体,我们已经不是再用传统的医疗诊断思路来看病治病了,并不是头痛医头,脚痛医脚了。从实际临床工作中我越来越觉得“医健心”的思想真的很实用,很伟大[玫瑰][玫瑰]</p>