<p>我是一名来自遵义医科大学附属医院重症医学科的护士,自2020年01月27日加入第一批援鄂贵州医疗队,随队来到鄂州已经五十天了……</p><p>我是在医疗队的重症组,我们第一批二十名重症护士,五名重症医生接管了鄂州市中心医院的RICU。还记得刚来时,大家心里都没底,都已经做好了回不去的准备!但是很快,严酷的病情变化将我们所有的顾虑和担忧都掩盖过去,因为忙起来根本没时间去想那些事儿,只想着怎么才能去救治病人,怎么才能把工作开展得更好!</p><p>直到大部队的到来!缓解了我们的大部分压力,我们在连续工作了一个月后迎来了短暂的轮休!大家都累了!但是,战斗还未结束!短暂的休息后,大家又重整旗鼓,继续投入到激烈的战斗当中!可喜的事好消息慢慢变得多起来,越来越多的轻症病人得到及时的救治,康复出院的病人越来越多,看着一家又一家的方舱医院关闭,大家都知道,胜利的脚步声越来越近了。但是我们重症的病人康复的太少太少!很多病人都还躺在病床上与病毒进行斗争!重症监护室,本就是一个医护与死神博弈的战场!在这个无声的战场里,没有欢声笑语,没有悠扬的歌声,没有动人的舞蹈,只有各种仪器设备传来的滴滴声,重症医护不停穿梭在其中!</p><p>由于一列重症病人上了ECMO,我不得不提前结束轮休,加入ECMO管理团队,参与ECMO的专护!刚开始时,由于有管理ECMO经验的护士太少,只有五人,而且全是男护士!一天24小时,我们五个轮流上阵,根本没有任何休息的余地,连轴转!直到慢慢的有别的同事前来支援,我们才算是松了一口气,开始轮班上,可以适当的休息一下了!</p><p>今天,一如往常的来到鄂州市中心医院,熟练的换上防护装备,步入RICU的病房。还是熟悉的病房,只是现在病人慢慢的已经在减少了!我管的ECMO病人,生命体征尚且平稳!和同事交接清楚,他们班上做了哪些事,接下来我的班上需要注意的重点是哪些!查看心电监护一,呼吸机,床旁透析机,ECMO机器运转正常,坚持皮肤,穿刺点有无出血,皮肤是否有弹性,患者的肌力,是否清醒,双侧瞳孔,口腔鼻腔有无出血,营养素给予的情况!半小时后,交接完毕!</p><p>同事给我留下了一个难题,现在患者怀疑胃粘膜出血,而且问我胀气!现在需要置一枚胃管,就是将一枚硅胶管通过鼻腔-咽喉-食道然后到达胃部,这枚胃管非常重要,既能将胃内的胃液何气体引出来,减轻胃胀引起的不适,又能将止血药物直接打进胃内!但是有一个担忧就是,在这个过程中必须很轻柔,因为患者再使用ECMO过程中会使用抗凝药物,所以下胃管过程中担心损伤粘膜引起出血不止!为了能安全准确的置好者一枚普通的胃管,我叫来一个同事帮忙,在充分的润滑之后,小心翼翼的把胃管放进患者的鼻腔,患者受到刺激,本能的把头偏到另一侧,我知道这是他本能的抗拒,这样的话胃管想要置进去肯定会失败!于是我想了一个办法,叫同事弄了一点水,将水打一点点进患者的口腔,然后他就会本能点做出吞咽动作,在他吞咽的一瞬间,我就将胃管向里送一点,然后在喂一点水,我在送一截进去,就这样,慢慢的,顺着他的吞咽反应,我顺利的把胃管置进去了……在平日里一个简单的操作,在这样的环境下变得异常困难,不过还好,成功了.....</p><p>这些只不过都是我们平日工作中的一个小小的画面!还记得刚到RICU上班时,物资紧缺,为了更好的救治患者,我们集思广益,想了很多的点子,比如没有尿壶,就用矿泉水瓶做一个,没有尿垫,就用尿不湿拼一个....一切都是学着最原始的方法,只要能用就行!每次上班前不敢喝水,不敢吃东西,一到下班后,脸上,耳后的伤痛都已经不重要了……最重要的是第一时间找到厕所,然后用百米冲刺的速度跑进去.....解决完三急,拿一瓶水,然后仰头一口气喝完,整个人才算是活过来了……</p><p>刚开始没次下班后都只想睡觉,但是常常睡不好,很多同事都出现了失眠的情况,不是不困,明明困的不行,但是就是睡不踏实……我常常梦到自己睡醒后就发现被感染了!可能是怕了!慢慢的,时间长了,大家估计已经习惯了,上班时间长了,累到不行了……也就能睡着了……</p><p>不计生死,不论报酬!这是我们出发时的口号,其实在出发时,喊出这个口号的我在瑟瑟发抖……但是不知道是为什么有一股莫名的勇气在支撑着我!我只知道,不管再大的困难,都总得有人冲锋在前。以前是别人保护我,现在我长大了,换我保护他们!刚好有需要,刚好我专业,所以,我不上谁上!当时在想,如果我的牺牲能换来他们的安全,那也值了!</p><p>在鄂州艰苦奋斗五十对天以来,已经慢慢的看见了胜利的曙光!作为一个重症人,有始有终,第一个来,最后一个撤!这是我们坚定不移的信念!我亲爱的朋友们,坚持下去,等着我回来与你们举杯畅饮,共庆新生!</p><p><br></p>