为江岸方舱医院这群人点赞

湖北省中西医结合医院

一场突如其来的新冠肺炎疫情牵动了全国人民的心，这是一场没有硝烟的战争。疫情无情，人间有爱，广大医护工作者不分昼夜奋战在抗疫第一线，为众人构筑起了坚固的战“疫”防线。在这场直面疫情的攻坚战中，湖北省中西医结合医院肩负起抗击疫情、守护人民群众生命的重担，托管江岸方舱医院。 随着小编认识一下我们的小分队吧。 “十项全能”院办天团 2月12日当晚，外省市支援医院运行的医务人员悉数到位。各个领队初次碰头，医院架构初步拟定，作为院办公室，担负起了重要的管理职责。 江岸方舱医院院办由宋建东主任带领范俊驰、吴经宇、刘飞四人组成，他们是院办党办一肩挑，负责组织起草医院综合性行政工作报告、总结、规划和决议等文件;组织安排院长办公会议、院长行政查房和院行政办公会议，做好记录。根据需要发出纪要，并督办检查会议决定的贯彻执行情况;组织拟定有全院性规章制度，负责协调各部门之间，并处理日常行政工作。 其他部门人手不够的时候他们是司机、物资联络员、搬运工、管理员、医生、电脑修理工、保洁、送餐员、物资采购、会计、出纳、文印，甚至是宣传员，是江岸方舱医院的“十项全能院办天团”。 　　院办宋主任，无怨无悔把年迈的父母、病重的母亲和两个幼小的孩子托付给妻子，自己一个人奋战一线，为方舱医院联络各种防护和医疗物资，组织院办F4协调办理各项工作。 范俊驰，湖北省中西结合医院骨科医生，1月24日，被确诊感染了新冠肺炎后，经过自我隔离治疗痊愈后，主动向医院申请奋战在江岸方舱抗疫一线。 数据达人医务部小伙伴 医务部团队为了精确地统计方舱医院1000多名患者的详细数据信息、制订个体化的治疗方案，在刘红朝主任带领下、殷红、李林均、罗鹏、冯加武、黄开发等几位同志齐心协力，每天工作十几个小时，采取抽丝剥茧、化繁为简、各个击破等战术理顺并完善各项工作。 在凌瑞杰院长的指导下，参照国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》制定了《江岸方舱医院医生工作须知》包涵：重症转院、解除隔离标准、诊疗规范、核心工作制度（首诊负责制、查房制度、会诊制度、值班与交接班制度、危重患者抢救制度、查对制度、病历书写制度及信息保密制度）、各岗位医师职责(住院总医师职责、病区组长职责、值班医师职责)，《江岸方舱医院基础工作制度》包涵入舱（转入前筛查、入舱时复核）、出舱（非轻症患者转出、轻症患者解除隔离）、医务人员排班及综合协调等规章制度完善了医院基本的工作制度。 　　同时医务部参照江汉方舱的医疗文书，设计并自行打印医疗文书: 江岸方舱医院入院记录、江岸方舱医院日常病程记录、江岸方舱交接班表、江岸方舱医院重症患者转院信息表、江岸方舱医院患者出舱记录表及江岸方舱医院出院证等一系列文书，保证了医疗工作有序的进行。 医务部小伙伴主要负责患者入院、出院、重症病人转诊、信息统计上报、重症病人病情讨论与治疗方案的调整，医疗制度与各项流程的制定，治疗方案的确定等等。 　　医务部掌握的患者数据在决胜疫情阻击战、攻坚战中发挥着举足轻重的作用。为各级管理者掌握方舱患者现状、做出科学决策提供了精准的数据基础，也为医学科研工作者探索与发现新冠肺炎流行病学规律、调整与制定科学有效的防控措施与诊疗手段提供了理论依据。 细节控院感办 2月10下午，接到湖北省中西医结合医院接管江岸方舱的命令后，院感办罗西贝当晚便随凌院长赶到现场，通过彻夜紧张筹备和对场馆结构布局的设计改造，按照“三区两通道”进行设置，分为清洁区、潜在污染区、污染区以及医务人员通道、患者通道。在流程上做到洁污分开、人流物流分开；不交叉、不逆行，避免医务人员与患者之间发生交叉感染。 院感办从零开始，逐步建立并完善了各项制度流程，培训从全国四面八方前来援驰的7支共800余名医务人员，指导他们穿脱防护服技巧，指导舱内、舱外的环境消杀，督导复用装备的清洗消毒质量、医疗废物清理和转运等各个感控环节，从源头上避免医院感染。将各项制度流程落实规范，圆满完成患者交叉感染“零”、医务人员感染“零”的目标。 最美逆行天使 “以梦为马，不负韶华”是江岸方舱护理部信念。为确保方舱护理工作的平稳、有序运行，刘静主任带领着朱富荣不分昼夜地积极参与到病区的划分、护理人员的调配、工作流程的制定、物资的协调、部门间的沟通、还有文印、撰写、搬运、物资发放等各项繁琐工作中。护理部带领着各医疗队护理姐妹，根据方舱实际情况，制定了护理查对制度、患者身份识别制度、交接班制度、药品管理制度、物品管理制度、物资请领交接制度、危重患者转诊制度等护理核心制度7项;患者入院/出院护理服务流程、手卫生流程、终末消毒流程、口服药/中药查对流程等护理工作流程11项;患者突发病情变化应急预案、输液反应应急预案、突发停电应急预案等护理应急预案6项。 <div> 运行管理方面，方舱护理管理组织架构为护理分管院长-护理部主任（副主任）-护士长-责任组长。实施以患者为中心、24小时连续、6小时值班工作制，交接班时间为8:30—14:30—20:30—2:30。舱内护士按岗位职责分为护士长岗、责任组长岗、责任护士岗、分诊导诊护士岗、物资岗。对患者实行责任制整体护理，每班设护士长一名，责任组长2—3名，每名护士负责一定数量患者，全面负责所分管患者治疗、护理及生活照护。以至于江岸方舱医院无护理不良事件发生，零差错、零投诉。</div> 　　 火眼金睛战“疫”情, 如影随形助临床 　　医学影像科,在这场突如其来的新冠肺炎的疫情中，成为了新冠肺炎诊疗的不可或缺的武器，孙仁荣主任带领钟辉、刘春一、熊作功等队员用他们的火眼金睛，如影随行助力临床，奋战疫情，成为抗击疫情的重要的侧翼部队，和临床医生的侦察兵。 在此次新冠肺炎的诊疗中，用到的影像学检查方法是胸部CT。胸部CT在疫情防控中的作用有三个方面;第一，结合患者的临床症状及流行病学史，可根据肺部CT表现，对患者进行初步诊断及判断病情的严重程度；第二，在治疗过程中，可以动态反映疾病进展情况及治疗效果；第三，判断患者预后，是否符合出院标准。“疑似病例具有肺炎影像学特征者”作为湖北省的临床诊断标准。同样，胸部影像转归也是出院的重要标准之一。 　　为了杜绝患者出院后回头治疗，孙仁荣主任带领团队严格把控出院标准，每天对当天CT检测患者逐一反复筛查，对有明显吸收或完全吸收者列入出院候选名单，提交专家组集体讨论能否出院。因方舱条件所限制，没有PACS，每天对候选出院的患者的CT图像，用手机拍照后通过微信传到医务部电脑上，供专家组集体阅片。 我们的目标是，不让一个患者出院后回头治疗! 　　 检验团队每天检测近300份核酸 　　2月15日，江岸方舱医院有了移动P3，检验部叶巍主任带领团队正式启动核酸检测工作。前期方舱筹备中缺少生物安全箱、标签纸、等物品配备不全，严重影响了核酸检测质量和效率。叶主任连着两天找各家公司求助，打了近百通电话，终于将各项物品凑齐，保证了核酸检测工作的正常开展。 为提高病毒核酸检测质量，加强整个核酸检测质量控制，他对医生的咽拭子采样逐个进行了培训，同时制订了新冠病毒核酸检验流程，在实践中因为遇到的各项问题，进行不断总结不断改进，才有了后期每天检测近300份核酸的效率。 　　每天晚上，叶主任还要加班加点统计咽拭子采集结果并进行数据上报，整理第二天采集咽拭子患者名单。叶主任带领着广东移动P3检测队员，一起完成了逾2500份核酸样本。 物资库小能手坐镇大后方 　　方舱物资库团队是一支由余其涛主任领导的大队伍，孙敬智博士、王慧，胡依文，刘清宇，谢永高一同配合全力做好全舱疫情防控物资的保障供应。总体分为防护、消毒物资、基本诊疗设备及耗材、办公用品和患者的生活物资等几大类。 　　物资送来后卸货，清点，搬货，分类，摆放，发货，每天还穿防护服送货入舱。一天有四个常规时间发物资，早上8点，下午2点，晚上8点，凌晨2点半，除此外随时会有人来领物资。陈虹颖随时登记，清点库存，见缝插针去办公室做表，也和男同事一样出体力活。 余主任常说：“一线人员很辛苦，我们要给他们做好后勤保障服务，让他们在一线安心工作，让患者在方舱感到温暖。” 为了确保医护人员在舱内工作的安全，每个班次入舱之前他们必须提供符合防护标准的全套装备，包括医用帽、护目镜、防护面罩、防护口罩、防护服、隔离衣、橡胶手套、鞋套、靴套等，同时还需保障有充足的手消剂、酒精等消毒物资。 　　开舱初期，物资库人手少、地方小、物资紧缺。没有医用帽、没有鞋套、靴套等，医疗队员们无法入舱，物资库的同志们心急如焚，积极向指挥部申请调配货物。物资抵达方舱没有固定的时间，经常半夜都会有物资到达，每天送达的各类物资总计将近有二百箱。物资送达后，物资库的同志们全民皆兵齐上阵，立即转身为搬运工，不论年龄、不分男女，汗流浃背、腰酸背疼都没有任何怨言、绝不退缩。 　　每一个医用帽、一个防护口罩、一只鞋套，同志们都视为珍宝，倍加爱惜。随着物资配送不断充足，储存空间就越来越不够。在指挥部领导的全力支持下，增加了两个集装箱、八顶帐篷。帐篷能挡天上的雨，却防不住地面的水。为了避免下雨天帐篷里的物资受积水浸泡，物资库的同志们在余主任的带领下，徒手搬来几十根厚重的枕木，硬是在帐篷地面支起了一个架空层。雨天里，看着这些心爱的“宝贝”高枕无忧，物资库的同志们才稍微安心。 湖北省中西医结合医院康复医学科12位医务人员分别于2月12日、16日两批支援方舱医院物资组。他们是陈玉姣（组长）技师、耿鹏（副组长）技师、李永恒技师、彭亮技师、杨宇技师、段赞技师、王跃龙医师、罗蛟龙医师、余陈技师、张小强技师、段赞技师、杨晓飞技师。 “四查十对” 药房团队 　　方舱的工作繁忙而有序，期间我们经历了连夜建舱、暴雨大雪、货物如山，这些困难都难不倒我们。作为医务人员，面对疫情，药学部程贝主任义不容辞，冲锋在前。 江岸方舱医院的临时药房院采用了与本院不同的信息系统，缺少一些基础设施，很多事情都需要从头做起。为了学习新系统，程贝主任带着郑勇、王天祺向工程师咨询的同时，快速的熟悉操作，一晚上建立了100多种药品的账页。然后将票据上账、入库、出库，过程虽繁琐，但容不得一点马虎。因为新系统有很多不确定性，为确保万无一失、账物相符，我们建立了一套手工帐作参照。药房同时承担着药房和库房的两项职能，保障着整个院区900多名患者全天24小时的所有药品供应。 　　前期保证药品供应的是我们工作中最重要环节，药品的调剂工作要保证不能出错，药师们调剂药品时的“四查十对”，关键时刻一点都不会松懈，每一盒药都经过与舱内的反复核对沟通才会发出！药品的分类存放、防水、防雨是后面几天大家非常关注的事。 　　开舱第三天一场突如其来的大雨席卷了塔子湖，大风夹杂着雨雪，药房（集装箱）开始漏水。为抢救药品，大家马上冒着雨雪进行了药品转移，垫脚垫，接着还要给舱内的患者送药，忙碌下来已经到了晚上10点，这时才知道鞋子裤子早已湿透了！ 　　我们组建了微信工作群，逐步完善了药品进舱流程，在没有信息系统时保证舱内患者第一时间的用药治疗。根据江岸方舱药品储备情况，我们编辑了江岸方舱药品处方集，内含药品适应症、禁忌症、用法用量、注意事项等，方便医师开具使用。根据方舱的用药情况我们及时对其中存在的一些隐患和不合理的情况进行了及时的干预，其中最突出的还是一些中成药和汤剂的重复用药可能导致的不良反应，我们对此在工作群里做了用药提示，还联系医务部及各医疗队领队、巡诊中医师根据患者的症状程度共同制定了三套用药方案，方便医师用药。同时组建了方舱医院“安全用药卫士”的公众号安排临床药师24小时在线为患者提供药物咨询服务，为保障患者的用药安全保驾护航！ 责任、担当和光荣 国家卫生健康委、人力资源和社会保障部、国家中医药管理局印发《关于表彰全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体和先进个人的决定》，江岸方舱医院在大家的努力下，圆满完成患者交叉感染“零”、医务人员感染“零”的目标，荣获“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”称号。 荣誉的背后凝结着他们付出的汗水和心血，医者仁心，危难面前，每一位省中西医人都在用行动书写使命和担当，在这场战斗里，争做最勇敢的战士。 　　江岸方舱医院从建设到休舱，省中西医人不负众望，交出了一份全员战“疫”零感染清单！为他们点赞！ <h5> 湖北省中西医结合医院凌瑞杰熊瑛</h5><h5> 江岸区融媒体中心柯智涛王艺蕾</h5>