向着光走，一定可以看到胜利的曙光

宁医大总院重症医学科及党团支部

作者：宁夏医科大学总医院ICU 张永辉

地点：武汉市中心医院发热五区

时间：2020年3月11日

2020年3月11日星期三 多云

我是宁夏第六批援助湖北医疗队宁夏医科大学总医院重症医学科张永辉。今天是我来到武汉支援的第20天，上班时间是8:30-10:30。

为了避开上班前穿防护服的高峰拥堵期，宁夏第六批援助湖北医疗队的交接班时间推延了三十分钟，早上8:30是交接班时间。229专车的发车时间也顺延至7:10准时出发，正好一路迎着晨光驶向了目的地--武汉市中心医院。书中说有光的地方就是可以看到希望的地方，向着光走，一定可以看到胜利的曙光；向着光走，一定可以到达胜利的彼岸。相信在不久的将来我们一定取得疫情防控狙击战最后的胜利。

我是一名重症医学科护士，我最擅长急危重症患者的护理。早上九点交接班结束，在黄护士长的带领下梳理完患者的护理要点，黄护士长安排我接管了病区最危重的患者--10床病危的老爷爷。老爷爷肺部感染严重，咳痰无力，痰液排出不畅。接班后九点半左右，白班的战友们一起帮着把10床老爷爷扶起在床沿边做了五分钟左右，趁老爷爷做起的空间我们在老爷爷的后背用空心状手心轻轻叩击，自上而下，从左到右，用拍背的方式利用振动原理震荡掉坠积在肺部的粘稠痰液，鼓励老爷爷有效咳嗽咳痰。

坐在床沿边老爷爷有些还怕，他一直手紧紧的抓着“黄妈妈”的防护服不放，我一边安慰着“爷爷别害怕，我们都在你身边……”，一边帮助“黄妈妈”松开爷爷紧握的手，渐渐地老爷爷乖巧的松开了手。老爷爷有些抗拒拍背，用微弱的声音不停地喊着“疼，疼，疼，你们轻点……”我们放慢了节奏，放轻了力度，一下一下继续重复着叩击的动作。趁爷爷坐在床沿边的空挡“大白”们又挣分夺秒帮爷爷换了床单，当爷爷睡的更舒服一些操持床单位的清洁干燥有助于老年患者的皮肤护理。

三十分钟过去了，在丁欢主任来病房查体的时候，老爷爷成功的咳出了少量白色的粘稠痰液，我及时的摘掉爷爷的口罩拿出纸张迅速帮爷爷擦拭掉痰液处理掉废纸，严格七步洗手法洗手后再次踏入病房；老爷爷同时又解出了约200ml的墨绿色粘稠大便，我和我的搭档虎彤辉小妹妹一起帮助爷爷清理掉大便，换上干净的护理垫和尿不湿，帮爷爷翻身更换体位太高床头，盖好被子掖好肩部的被子，我问爷爷“爷爷，这下舒服了吗？这样睡可以吗？”，爷爷闭着眼睛微微地点了点头。

翻身拍背更换床单护理垫尿不湿让虚弱的爷爷早已疲惫不堪，我们这些大白们也早已是汗流浃背，心电监护示心率118次/分，SPO2 92%，呼吸40次/分，我判断爷爷是这会儿活动量太大加快了心率和呼吸。爷爷蜷缩在床上，紧闭双眼，紧紧地握着我的右手，我站在床边静静地陪着他，目光一刻也不敢离开心电监护仪。十多分钟过去了，爷爷渐渐安静下来，心率波动在99次/分，SPO2 95%，呼吸22次/分，我安慰爷爷“别害怕”，轻轻放下他的手退出了病房让他暂且好好休息一阵儿。老爷爷年纪大，病情重，皮肤条件比较差，“大白”们每隔一个两小时左右就要为其翻身，换尿不湿，观察皮肤情况，所以爷爷的睡眠也会被打乱，暂且能让他多睡一会儿就再多睡一会儿。

在10床爷爷休息的片刻我又抓紧时间转了病房，去巡视了剩余的病情相对稳定的患者，询问他们有无需求。我一如既往的来到13、14床的大叔病房询问他们有无需求时，一向不喜欢测血糖的13床大叔竟然主动张口让我帮他测一下早餐后的血糖，我欣喜的答应了，立刻返回护士站拿起血糖仪就疾步走到13床大叔病床前，将血糖试纸插进血糖仪，准好采血针，酒精棉签，干净棉签，在准备扎采血针前再次询问到“有点疼，大叔你能坚持一下吗？”，大叔应到“你往中间扎就没那么疼了。”，我一手挤压指腹，一手迅速按下采血针，采血等血糖仪出结果，一手将干净棉签压住穿刺点，“血糖11.7mol/L，大叔稍微有点偏高，我给医生汇报一下，大叔不用担心。”大叔说“没关系，这个结果我还能接受”。收拾好垃圾整理好血糖仪盒子，再次叮嘱了一声走出病房，就在我刚转身走到病房的门口时听到14床大叔说“这姑娘叫张永辉，挺好的，很细心……”，听到这样肯定的话语，我心里暖暖的，能得到患者的肯定是医务工作者最幸福的事吧。我继续坚持巡视完我接管的所有患者。

10：05再次来到10床老爷爷的床前，心电监护生命体征平稳，老爷爷睡的很安详。“鼻饲营养乳的时间差不多到了”我心里想着，我的小搭档已经将热腾腾的营养乳端到了我眼前，我轻轻拍拍爷爷的肩膀“爷爷，醒醒，饿了吗？我给你喂一点营养液”，爷爷没有回应，可能是太困了吧。我轻轻拿起胃管，用10ml 温开水冲洗了胃管，将准备好的营养乳缓慢注入胃管内，冲洗干净胃管，固定好胃管，看爷爷睡的很安稳，心电监护数字也相对平稳我和搭档悄悄退出了病房。

我的小搭档虎彤辉虽然年纪只有24岁，是宁夏第六批援助湖北医疗队最小的一个队员，干起活来却很厉害，小小年纪带着厚厚的三双手套抽血扎针样样都很棒，护理患者也是有条不紊。她下病房比我早，我是3月4日穿插进这一组与她成为搭档的，我对病房的流程不是特别清楚，刚刚入组时还是在她的细心指导下我渐渐地熟悉了病房的工作流程。

换液体，发口服药，测血压，测血糖，写护理记录，她都抢着干，她真的是一个特别勤快细心的护士，她的表现很棒。每次我要干什么都的时候，小搭档都完成的差不多了，我每次也都是不好意思的再与她相互梳理一下当班的工作内容，检查一下完成的质量，共同努力完成工作。有这样一位操心细心的小搭档，我们俩干的都特有劲。

11:20午饭来了，今日10床老爷爷的午饭是面条。我和小搭档端着面条一起来到了病房前，我碾药，小搭档用勺子将面条捣碎，老爷爷的口服药里有阿卡波糖需要餐前服用，我先将口服药经胃管鼻饲入胃内。接过小搭档用注射器抽出来的面汤，递到爷爷嘴边，问“爷爷，肚子饿了吗？听说你昨天想吃热干面，今天面条来了，我们吃点面条”，说完我将注射器放在爷爷的口角注射约5ml面汤，爷爷一口咽下了面汤，又试探为了一次面汤爷爷又顺利的咽下，我将提前捣碎的面条用勺子向爷爷嘴里放了两小节，爷爷不嚼也不咽面条，等了半分钟爷爷还是没动静，我又试探性的注射了月8ml左右的面汤，爷爷“咕咚”一下将捣碎的面条一起咽下，我像发现新大陆似的开心极了，一口面一口汤，一口青菜一口汤……就这样重复着，一遍遍鼓励着爷爷，喝了约70ml的面汤吃了约10ml的面条，爷爷不张嘴了，轻轻地摇了摇头表示吃饱了，我接过小搭档虎彤辉顺手递过的纸巾帮爷爷擦了擦油腻的嘴巴，带上口罩，爷爷闭上眼安静的躺着！

“爷爷今天吃的真好”，走出病房小搭档开心地说着！我也很开心！想起了第一天步入病房看到瘦弱的老爷爷躺在病床上呻吟着，“战友”说爷爷没吃几口饭，今天爷爷竟然吃了这么多，我和小搭档虎彤辉都心里美滋滋的。看到患者一天天好起来是我们医务人员最大的幸福，流过的泪淌下的汗，所有的付出在看到病人好转的那一刻都是值得的！我为自己是一名医务工作者而自豪！

中午12:36完成了今日的工作，顺利将患者交给下一班的“大白”们，我们返回18楼有序排队一件一件脱下防护服，脱去浸湿的刷手衣，换上干净的衣物戴好口罩帽子，“战友”们说说笑笑的走出武汉市中心医院住院部的大门。

13:40刚出大门眼睛微微眯了一下，今天的阳光格外强烈，天气特别好，抬头望了望天空，烈阳就在22层的住院部顶端斜照下来，见到了久违了的太阳，心里美美的。早上迎着晨光上班，中午伴着阳光回“家”，这是已经再美妙不过的事情了。

向着光走，有光的地方就有希望；

向着光走，有光的地方会很温暖；

向着光走，一定可以看到胜利的曙光；

向着光走，一定可以到达胜利的彼岸！