庆阳地区首例主动脉夹层腔内隔绝术成功在宁县第二人民医院完成

烟云散

庆阳地区首例主动脉夹层腔内隔绝术，于2020年3月10日在宁县第二人民医院介入医学科专家团队，历时两个小时顺利完成。该手术技术难度高，风险大，特邀请兰州大学第一医院王文辉教授、常耀文教授亲自主刀，确保手术高质量顺利完成。患者术后恢复良好，病情平稳，治疗效果满意。该项技术填补了庆阳地区血管疾病领域的空白，也标志着我院医疗综合能力和微创介入技术处于本地区先进水平。 爱因斯坦、李四光这些耳熟能详的名人。他（她）们都得了一种危险的疾病--------主动脉夹层，并因夹层破裂而去世。 什么是主动脉夹层？主动脉夹层（aortic dissection AD）是一种极危险的疾病，指主动脉内膜和中层弹力膜撕裂，血液经内膜破口进入主动脉壁中层，顺行和（或）逆行剥离形成壁间假腔，并通过一个或多个破口与主动脉真腔相交通。主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病少见，发病率每年为十万分之一至二十万分之一，高峰年龄是50～70岁，男女比例约2～3 : 1。65%～70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等，故早期诊断和治疗非常必要。 患者男性，67岁，主动脉自降主动脉顺行撕裂至腹主动脉下段，主动脉真腔被夹层假腔压至最狭窄处直径仅4mm，假腔异常扩张，最大处直径约67mm，随时有破裂大出血导致死亡风险。 且腹主动脉多支分支受压，脏器供血受到严重影响。随着时间推移风险及并发症会明显增加。术前根据复查增强CT检查多次仔细阅片，进一步确定手术细节。 手术在兰州大学第一医院王文辉教授、常耀文教授亲自主刀下完成，手术创面仅3cm长，术中出血仅10余ml。经术前增强CT精准评估及术中再次造影下精确测量。准确释放支架，完全封闭破口，主动脉管腔完全正常，分支及脏器供血完全恢复。手术采取局部浸润麻醉，术中及术后患者意识清楚，在与患者时时对话沟通过程中圆满完成手术。术后目前恢复良好，病情平稳。 2017年8月至今宁县第二人民医院医院介入医学科共收治各种患者3600多例，开展各类介入手术近3000例。目前可开展所有血管及非血管各种外周介入手术。如主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的经颈静脉肝内门静脉体循环分流术(TIPS)、急诊出血的栓塞、下肢动脉闭塞、下肢静脉血栓、下肢静脉曲张、子宫肌瘤、各脏器肿瘤的灌注化疗栓塞术、产后大出血的急诊栓塞术、各种脏器占位穿刺活检术、食道狭窄的球囊及支架治疗等微创介入治疗。强大的专家团队、精湛的医疗技术、熟练的业务能力、严谨的工作作风、优质的服务理念全力为庆阳地区人民的健康保驾护航。