内蒙古自治区居家儿童新型冠状病毒感染疫情防控指引

<h3> 内蒙古自治区居家儿童新型冠状</h3><h3> 病毒感染疫情防控指引(试行第二版)</h3><h3> (2020年2月20日)</h3><h3> </h3><h3> 自2019年12月以来,新型冠状病毒感染的肺炎疫情在全国呈现迅速蔓延趋势,儿童作为一类特殊群体,也是新冠肺炎的易感人群。按照国家关于做好疫情防控工作的有关要求,为切实保障儿童生命安全和身体健康,结合我区实际,特制订本指引,供各地参考。</h3><h3> 一、充分发挥社区动员能力,对本社区所辖家庭实施网格化、地毯式管理,做好家庭成员基本信息、出行轨迹及来访者登记,群防群控。同时通过微信、APP、电话、视频等方式对儿童及家长开展有针对性的健康宣教,发布健康提示和就医指南。</h3><h3> 二、儿童居住房间应每日充分、合理通风,不应使用空调(尤其是中央空调)。通风应避开明显的空气污染时段及极寒天气,每天至少2-3次,每次20-30分钟左右,通风时应把儿童移出通风房间、注意保暖。地面经消毒后应用清洁的湿拖把经常擦拭以保证室内湿度。</h3><h3> 三、为儿童提供舒适、清洁的睡眠环境,保证儿童的充足、优质睡眠。儿童与带养人最好分开房间居住,并有相对独立的卫生设施。如条件不允许,儿童与带养人可分床睡,至少保持一米的距离。</h3><h3> 四、为儿童准备洁净、合理的膳食,每日饮食至少应包含谷物、肉蛋类、蔬菜、水果及奶制品,保证儿童的营养摄入,每日充足饮水。加工、处理生熟食材时砧板、刀具要分开,注意手卫生,肉蛋充分煮熟。给儿童喂食时避免用嘴吹凉食物或把品尝咀嚼后的食物喂给儿童。需母乳喂养的儿童,母亲在哺乳时应佩戴口罩,保证乳房的局部卫生和手卫生。</h3><h3> 五、在保证安全的前提下,为儿童提供充足的活动场所和合适的玩具,保证儿童适当的运动和娱乐。玩具应每日多次消毒,依据玩具材质采用正确的消毒方式。和孩子进行积极的亲子互动,陪孩子玩一些他们喜爱的游戏,做一个快乐的“同伴”,舒缓儿童长期居家后的情绪。</h3><h3> 六、居家隔离期间应密切监护儿童,不可放松警惕,避免发生意外伤害如意外跌落、异物吸入、误服药物及消毒剂等。注意安抚儿童情绪,避免使用过激言辞,以免造成儿童的恐慌和精神紧张。</h3><h3> 七、培养儿童良好的卫生习惯,教会儿童正确的洗手方法,应按照医务人员七步洗手法进行。叮嘱儿童在进食前、如厕后、游戏玩耍后、接触分泌物后、戴口罩前即脱口罩后均应正确洗手。告知儿童避免直接接触人体分泌物,特别是口腔和呼吸道分泌物,以及尿液和粪便,杜绝吃手、揉眼睛、抠鼻子等不良卫生习惯。</h3><h3> 八、带养人要调整好自己的情绪,避免把紧张、焦虑通过无助、无序的行为传递给儿童,应该为儿童示范面对疫情的正确应对方式。对于小年龄的儿童可以借助绘本故事等方式用简洁、易于理解的语言帮助孩子了解发生了什么;对于年龄较大一些的儿童可以和孩子一起学习科普知识、观看新闻和纪录片。当儿童哭闹、烦躁难以安抚时,应及时求助于当地有心理疏导资质的医疗机构。</h3><h3> 九、儿童带养人外出回家后,在接触儿童之前应更换衣物、换鞋,正确洗手及清洗面部,可以冲洗鼻腔和漱口。不要抚摸、拥抱或亲吻儿童。带养人注意咳嗽礼仪和手卫生,咳嗽、打喷嚏时应用手肘或纸巾遮掩,千万不要用手捂口鼻。手或其他部位接触呼吸道分泌物后立即用流动水与洗手液清洗,必要时进行手消毒措施,最好使用一次性干手纸擦干。</h3><h3> 十、对于小于1岁的儿童主要以被动防护为主,依靠带养人的防护来间接保护孩子。尽量最小化隔离期间的主要带养人数量,其他家庭成员进入儿童居住或活动空间时应正确佩戴口罩,口罩需紧贴面部。1岁以上的儿童要根据儿童的年龄为儿童选择大小合适、防护及透气性好的口罩。口罩污染、变湿后需立即更换并丢弃在专门的垃圾袋里,更换后需立即正确洗手。</h3><h3> 十一、居家环境消毒可使用84消毒液、漂白粉或其他含氯消毒剂(有效氯浓度应为250~500mg/L)进行消毒,卫生间地面、墙面可用500mg/L含氯消毒液消毒,作用15~30分钟后用清水擦净;皮肤消毒可使用75%酒精或碘伏擦拭;耐热物品可煮沸15分钟消毒。儿童的呕吐物、排泄物污染地面或物体表面时,用高浓度消毒剂(有效氯浓度应≥2000mg/L)覆盖于污染物30分钟后彻底清洁,避免扩大污染范围。清洁过程中应戴一次性手套,清洁后注意手卫生。</h3><h3> 十二、每日频繁清洁、消毒儿童经常触碰的公共物品如水龙头、门及门把手、抽屉拉手、沙发扶手、茶几等。带养人的手机、电脑、眼镜等用品也应做好日常消毒。每日至少清洁、消毒浴室和卫生间一次。应尽量避免使用布艺、皮质等不宜消毒的家具。</h3><h3> 十三、儿童与带养人的衣物、床品、餐具、日常用品应该分开存放、使用。织物类可用60-90℃热水及普通家用洗衣液清洗消毒,餐具、奶具可煮沸15分钟消毒。儿童与带养人活动区域尽可能不重叠,产生重叠的区域应做好消毒措施。</h3><h3> 十四、居家垃圾应分类存放,所有生活垃圾桶应加盖,用后消毒。使用过的口罩、手套、厕纸及清理其他分泌物的纸巾、棉签等应单独存放,套袋封口后丢弃。冲马桶时应注意盖上马桶盖,避免在狭小密闭空间里由于高浓度气溶胶导致病毒感染的可能。</h3><h3> 十五、除极特殊情况外,原则上应避免儿童外出,拒绝一切探访。每日至少为儿童测量体温两次,同时观察儿童是否出现咳嗽、气促、呼吸困难等呼吸道症状及其他相关症状(如发热、乏力、流涕、恶心、呕吐、肌肉酸痛等)。</h3><h3> 十六、如儿童出现可疑症状应立即就医,就医时尽量减少陪同人员并遵从医务人员指导。就医时应为儿童佩戴合适的N95口罩,避免乘坐公共交通工具,做好隔离和防护。</h3><h3> </h3><h3> 参考文献:</h3><h3> 1.《新型冠状病毒感染的肺炎防控中居家隔离医学观察感染防控指引(试行)》国家卫生健康委</h3><h3> 2.《新型冠状病毒肺炎疫情期儿童防控问答》湖南省妇幼保健院,湖南省生殖医学研究院</h3><h3> 3.《疫路心防 用温暖照亮前方》华东师范大学心理与认知科学学院</h3>

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