【立信远实·校园健康】新冠肺炎防控指南

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新型冠状病毒肺炎概况

新型冠状病毒感染的肺炎是2019年12月在湖北省武汉市发现的，由一种新型冠状病毒引起的发热、咳嗽、胸闷、呼吸困难等呼吸道疾病。世界卫生组织将该冠状病毒所导致的疾病命名为COVID-19。

1.理化特性

对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒。

2.传染源

主要是新型冠状病毒感染的患者，无症状感染者也可能成为传染源

3.传播途径

（1）呼吸道近距离飞沫传播：病人喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出气体近距离接触吸入导致感染

（2)接触传播：飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，导致感染

（3)气溶胶传播：飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染

4.临床特点

（1)潜伏期: 1—14天，多为3-7天

（2)主要表现:发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状

（3)多数患者预后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状较轻

5.病例定义

疑似病例

流行病学史：（1）发病前14 天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史：（2）发病前14 天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史；（3）发病前14 天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；（4）聚集性发病。

临床表现：（1）发热和/或呼吸道症状；（2）具有肺炎影像学特征；（3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

  有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意2条。无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。

确诊病例

疑似病例，具备以下病原学证据之一者：

1.呼吸道标本或血液标本等实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；

2.呼吸道标本或血液标本等病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。

无症状感染者

无临床症状，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测阳性者。主要通过聚集性疫情调查和传染源追踪调查发现。

聚集性疫情

  14天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位等）发现2例及以上的确诊病例或无症状感染者，且存在因密切接触导致的人际传播的可能性，或因共同暴露而感染的可能性。

健康监测—开学前监测

建立健康档案：针对全校师生建立疫情健康档案，内容包括基础信息、假期旅行、居住轨迹记录、每日健康监测数据、疫情相关个人特殊情况报告等项目。疫情健康档案数据动态更新，学校应将该档案作为开学后个人能否返校复工复学的重要参考资料。

假期旅居轨迹：逐一排查寒假期间师生旅行、居住地轨迹，重点掌握湖北武汉或其他有本地病例持续传播地区等重点地区旅居史、重点地区来陕人员接触史等

每日健康检测：做好健康状况、精神状态观测，测量体温等基本生命体征，重点关注新型冠状病毒感染可疑症状

特殊情况报告：过去14日内，家庭成员疫病史、与确诊病例、疑似病例的接触史、与危险环境（如医院发热门诊、野生动物市场等）的接触史等

告知个人防控义务：开学报到前，学校疫情防控办或相关部门向全体师生发放“返校健康承诺书”，明确告知其《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规要求个人须承担的防控义务和学校的有关规定，以及违反后将承担的责任

　　疫情处置—停复课管理

停课观察

师生出现相关症状后，医院不能排除但暂未达住院标准的病例（门诊观察病例）需停课观察，直至医院排除或诊断升级（明确为病例）为止，其中医院排除传染病的需提供有效证明返校。具体停课观察要求按照市新型冠状病毒感染的肺炎防控领导小组下发的相关规定执行。

复课管理

师生出现相关症状后，经医院排除传染病的，凭有效诊断证明返校正常行课和生活。

疑似病例或确诊病例康复后，凭医院出具的复课证明返校。

校医（保健教师）对复课证明进行复核后，开具回班复课证明，学生方可回班上课。

　　防控建议——个人防护

增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳、避免过度熬夜。

保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或胳膊肘掩住口鼻，经常彻底洗手，不用脏手触摸眼睛、鼻或口。

宿舍与教室要多通风换气并保持清洁卫生，每天开窗通风不少于3次，每次20-30分钟。

上课、自习、就餐等建议间隔1米以上就坐，避免近距离交谈

尽可能避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触。

尽量避免到人多拥挤和空间密闭的场所，如去必须佩戴口罩。

防控建议—学生返校准备

出行前要自行评估健康状况，若出现可疑症状，如发热、咳嗽、乏力、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等，请取消或推迟返程计划，并及时联系所在社区及单位。

  制定好合理的出行计划，路途较近的优先选择步行、骑车或者自驾方式。长途出行需搭乘公共交通，应尽量选择直达交通工具，减少换乘，避免长时间逗留在人群聚集的场所。

准备合适的个人防护用品，如足够的口罩、免洗手消液、纸巾等。出行时不宜大量携带酒精及含氯消毒液。