坚持不懈，持之以恒——阳光总在风雨后

李飞(Res)

      不知不觉间，我来到武汉已经20多天了。加强新型冠状病毒肺炎重症和危重症患者救治，尽最大努力提高治愈率，有效降低病死率是当前防控工作的突出重点。千千万万医护人员驰援武汉，四面八方的支援物资纷纷送到湖北，这是一场没有硝烟的战斗，生命重于泰山！

      回想这几周来的点点滴滴：查房看病人、分析病情、开医嘱、写病历、办出院、值班等，这些都是我们的日常工作。最初却是从熟悉医嘱系统、病例系统、影像系统，摸索远程会诊系统走过来的。从刚开始穿上防护服进入隔离病房时有点紧张、兴奋的一名新手，我已逐步成长为从容、冷静的老队员了。病区患者情况逐渐稳定好转、重症转轻症，出院病人逐渐增多。我们大家是由衷地高兴，感觉所有的辛苦付出都是值得的！   

       重点落实患者日评估、多学科综合救治、组织会诊和疑难危重病例讨论等工作制度，保证患者救治质量是我们的核心工作。每一位患者的成功救治背后都有一个故事。56床收住了一名新冠肺炎危重症患者，患者50余岁女性，年龄不大，但刚入院呼吸困难明显，经皮氧饱和度在90%以下，给予HFNC（经鼻高流量湿化氧疗），氧浓度参数已调至90%，随时有可能需要气管插管、有创呼吸机辅助通气。另外患者既往有高血压病史，入院后血压维持在100-110/50-60mmHg水平。当晚是我们组夜班，换上防护服进去查看病人，患者使用经鼻高流量湿化氧疗经皮氧饱和度可达99%，但是患者进食差，入量不足，当时只有左上肢留有外周静脉留置针，医疗团队商议后决定给予患者深静脉穿刺，加大加快补液。虽说深静脉穿刺对于ICU医生来说是家常便饭，但是穿着防护服，带着护目镜、防护面屏，戴着3层手套，身体活动度变差，视线不好，手的灵活性也会受到影响，这会增加穿刺难度。考虑到实际情况，如果行股静脉穿刺可能更顺利一些，但是会影响患者下肢活动。大家商议后最终决定为了积极救治患者和后续康复，尽快行锁骨下静脉穿刺。我作为助手配合张林浩主任，患者比较焦虑和恐惧，我们一边安抚病人，一边尽快操作，张主任经验丰富，技术熟练，在这种情况下照样一次成功，最短时间内顺利完成了操作。之后我们在床旁仔细患者病情，逐渐调整HFNC参数。后来经过医护团队共同努力，目前患者病情好转，HFNC参数逐渐下调，避免了气管插管和有创呼吸机支持。
       还有9床住着一位58岁新冠肺炎重症患者，咽拭子新冠病毒核酸持续阳性，基础病较多，包括高血压、冠心病、糖尿病、痛风及膝关节滑膜炎等病史，住院时间长，患者非常焦虑。在患者呼吸道症状好转，且胸部影像学明显吸收情况下，后期又出现发热及关节疼痛。除了安慰患者进行心理疏导外，在弓清梅主任带领下大家群策群力，积极查找发热原因并调整治疗方案，并且联系我院专家团队进行远程多学科会诊给予指导，经过科学治疗目前患者体温逐步恢复正常，症状好转。

        这些天来，我总是被一些人和一些事感动着。卫健委和医院领导、同事不断关心、问候；为了远程会诊的顺利进行，我院计算机室任晓强主任及他们团队与我们积极沟通，加班加点调试设备；后方源源不断送来生活物资及药品；我院方舱医院领队秦洁主任还专门给我在武汉的亲戚送去生活物资和慢性病药物，让武汉人民也深深感受到了我院和山西人民的深情厚谊；医院后勤部门和爱心人士的爱心助力，帮我们积极解决后顾之忧……

      没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会来临！看着疫情感染的数字一天天地减少，我和战友们有信心，坚持不懈、持之以恒，一定能赢得疫情防控阻击战的全面胜利！