夷医众星齐上阵，力挽危重显身手--第一例危重症新冠肺炎的康复故事

陈维华

1月22日22时30分，春节近在咫尺，夷陵医院感染性疾病科每个人都心已无旁骛，紧张、忙碌的气氛弥漫在每个角落。
“席医生，又来一个病人”，随着护士的一声呼叫，大家又是一阵忙碌，每个包裹在厚厚防护服下的人都能听见自己粗重的喘气声。
他是一个29岁的年青人，1月17日由武汉返回宜昌，1月22日因“发热、咳嗽”来我院就诊，经CT检查发现有典型新冠肺炎表现，1月26日检测核酸阳性。就这样一个阳光的年青人不幸患上避之而唯恐不及的新冠肺炎。
科室虽然进行了积极治疗，但患者仍然持续发热，胸闷进行加重，气喘，复查胸部CT病灶明显增多，血氧饱和度下降，于1月28日告病重；后来病情急转直下，呼吸困难进一步加重，大口喘气、彻夜不眠，血氧饱和度一度降低达83%，需要呼吸机辅助通气，于2月6日告病危。

作为我区第一例危重确诊患者，他的病情引起了全院上下，乃至区委区政府的高度重视，医院第一时间成立了由感染性疾病科、呼吸与危重医学科、ICU重症医学科、护理部、中医等多部门组成的联合抢救小组。

患者气喘非常严重，一个年青的小伙上卫生间、吃饭、饮水都非常的艰难，生命危在旦夕！

“我不怕，我来护理他！”黄文静、时彩霞、邹思杨、高鹏等一大群“80、90”后不畏近距离护理患者的风险，承担起24小时特护的任务。像兄弟姐妹一样照顾他，给他喂饭、喂水、喂药。

主管医师席祯24小时全程关注，床边查房、微信视频、电话问诊……用上了多维立体诊疗体系。

科主任赵春华两次亲临床边查房；患者每一个病情微小变化，他都心急如焚，治疗反复权衡。在病情发展的极期，患者病情进行性加重，家属、社会的关注与日俱增，专家组讨论必须患者离开病房行CT检查。此时复查CT若有白肺现象， 亦可有向家属及社会交代的佐证。赵春华主任反复权衡后果断决定暂不行复查CT。他说“患者目前病情非常危险，复查CT固然可以拿到危重症的证据，但患者可能在CT途中出现生命危险。我们已按照最危重的情况在治疗，我们不能拿患者的生命来冒险，这个责任我来担！”

ICU重症医学科杨勇主任带领他的医护团队长驻感染性疾病科，患者吃了什么，吃了多少，睡眠怎样，活动没有，症状的变化等等，他都要反复询问。制定的治疗方案他都一一亲自检查落实。

重症医学科年青的何舒洋医师主动请缨加入新冠肺炎重症治疗组，对患者的治疗体现出非一般的成熟与责任。

ICU杨勇主任与患者视频交流。

病情加重后，患者出现了严重的失眠及焦虑等表现，医院党委书记王进高度重视，亲自带队成立了由高丹、袁青等领衔的心理干预组。

心理治疗组高丹副主任医师反复亲临病房与陈维华副主任商讨治疗方案，了解患者的病情变化，给予专业的心理治疗，患者逐渐乐观起来。

经过积极的心理干预治疗，患者的情绪逐渐好转，治疗的信心大大增强，失眠、气喘的症状也得到了明显改善。

新型冠状病毒目前尚无特效的治疗手段，中医却在治疗“瘟疫”方面有较为成熟的经验。中医科习主任为患者制定了个体化中药方剂，每天与患者视频，了解患者的舌象、症状等方面的变化。

医院还邀请宜昌市中心医院呼吸及危重病学主任、新冠肺炎诊疗专家高宝安博士多次亲临指导。

经专家组讨论，患者呼吸衰竭采用高流量无创湿化呼吸仪比无创呼吸机更有利患者的康复，医院遂紧急采购高流量无创湿化呼吸治疗仪为其专人使用。

为了患者康复，为了战胜新冠疫情，夷医人可以说是倾囊而出。

经过不分昼夜抢救，患者病情终于转危为安。
40多个日日夜夜的努力，我院第一例危重症新冠肺炎患者经过全体医护人员的努力和汗水，终于康复出院。

危重症新冠肺炎的康复展示了夷陵医院的救治水平，是夷医人众志成城，共同战疫的成果。背后凝结着无数个你我的汗水与艰辛。

谨此向幕前幕后的英雄们表示崇高、诚挚的谢意！