又到鼻炎高发季！

万木草堂堂主

  大家有没有想过，每个人都有一个下意识的习惯，说到自己的时候，总指着自己的鼻子。而在中国古代的《方言》一书上说：“鼻，始也。兽之初生谓之鼻……”，所以古代人认为人和兽在母体内初生的时候先发育和生长的就是鼻子。所以才有了“鼻祖”一词。鼻字最早是用“自”字来表达的。所以说自己，本能的就指到了鼻子。

  中医认为，鼻子是主持呼吸的门户，也是掌管嗅觉的使者，还能够协助发音。中医认为鼻子与肺关系密切，想想就知道，肺遭受寒邪侵袭之时，第一个“掉眼泪”的就是鼻子。鼻子与肺直接相通，不管是清气还是浊气，都是从这一扇门里出来的。鼻子的通气和嗅觉，都必须要依靠肺气的作用，如果肺失宣降了，不仅呼吸不利，嗅觉也会受到影响，想想感冒的那些日子，是不是有那么一两天闻不出来饭菜的香气？所以中医用观察鼻涕的色质来判断肺功能的正常与否：正常鼻涕量适中，鼻涕润泽而不外流。若感受风寒则鼻流清涕；感受风热，则鼻流浊涕；感受燥邪则鼻干涕少或者无涕。

  所以所有的鼻子出现了毛病，中医通常是通过治疗对肺的调摄来来完成的。

  我们结合现代医学的鼻炎病名分类，来解释和介绍中医是怎么样治疗鼻炎的，用西医病名，并不是李大夫“西化”了，而不遵循传统，只是相当于一个中国人起了个英语名字，还是中国人，还是中国根。

  如过敏性鼻炎常见症状：凡遇粉尘、动物皮毛、花粉、吹空调冷风等过敏源，就连续性打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕、伴有耳闷、耳鸣。

  此类病人，中医认为外部感受了“风邪”为主，内部的核心是肺气虚。风有善行数变的特点，所以鼻子痒然后喷嚏像“批发”一口气来10几个也不是问题。通常这样的情况西医叫“过敏”中医则求之于“风”，如我们得的皮肤过敏，身上这里一团“红豆”那里一团“红豆”此起彼伏，像风一样的起疹子，中医称之为“风疹”。

  我们知道，五官是相通的，鼻子有毛病了，经常的连累其他的“邻居”如咽喉，耳朵和眼睛等。所以我治疗咽炎和耳朵疾患，先问有没有鼻炎史就是这个道理。鼻涕多，要去擤鼻涕，容易把细菌病毒带到耳朵，所以耳朵容易有问题。鼻涕多了，睡觉流到口腔咽喉，时间长了咽炎喉炎也就来了。

  以过敏性鼻炎的治疗为例，中医是通过“治标和治本”来完成的，治标是祛除风邪，通常分成风寒和风热两类，如果是慢性过敏性鼻炎，通常是寒热夹杂，以热为主，所以我们推荐中成药--千柏鼻炎片，其成分是：千里光、卷柏、羌活、决明子、麻黄、川芎、白芷。有清热解毒、活血祛风、宣肺通窍的功效，用于风热犯肺、内郁化火、凝滞气血所致的鼻塞，鼻痒气热，流涕黄稠，或持续鼻塞，嗅觉迟钝，急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎见上述症候者。口服，每次3～4片，每天3次。

从功效而言，此药对过敏性鼻炎和慢性鼻炎和鼻窦炎都可以使用。我刚才说了这个是治标的药物，也就是说很多人开始用有效，为什么时间久了无效哦？因为没有“治本”。

  还是以过敏性鼻炎为例，中医认为是外有“风邪”为患，为什么风邪伤你呢？因为肺气虚了，虚弱了，风邪来找你麻烦，很容易理解。那么一般而言，我们还推荐大家配合“玉屏风散”来治本。玉屏风散有药店里也有现成的中成药“玉屏风颗粒”来出售，其主要成分是黄芪、白术(炒)、防风。辅料为糊精、甘露醇、矫味剂、粘合剂。有益气，固表，止汗的功效。用于表虚不固，自汗恶风，面色白而无光，或体虚易感风邪者。

  玉屏风散为中医名方，由我国元代医家危亦林创制，主要的功效是敛汗固表。汗多了，容易受风，容易感冒，容易鼻塞，所以体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的也可以吃这个药。现代研究还表明，玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的“丙种球蛋白”美称。从调节免疫入手，所以这个方子是“治本”的良药。

  再看慢性鼻炎患者，主要见长期间歇性或交替性鼻塞，导致头晕脑胀，严重影响睡眠、工作和学习，粘脓性鼻涕常倒流入咽腔，出现咳嗽、多痰。还有肥厚性鼻炎患者，见严重鼻塞，长期张着嘴巴呼吸，导致咽喉干燥、恶心、干呕、总有异物感、嗅觉减退。更有慢性鼻窦炎患者，常见的是鼻腔总有脓稠性分泌物，导致鼻腔持续性鼻塞，导致头晕脑胀、精神恍惚、注意力不集中，记忆力减退。

  以上鼻病，我们通常推荐用藿胆丸加千柏鼻炎片来“治标”。“治本”一般用润肺化痰的一些药物，通常热证比较常见，所以推荐用念慈庵枇杷膏，要坚持吃一段时间。

  还有个不花钱的办法，用中指在掌心擦热，按摩两鼻翼的迎香穴（具体穴位部位，去找度娘吧），有预防和改善作用。

  特别要对患慢性鼻炎的孩子和久病者说几句，鼻炎非常难以痊愈，因为体质的调摄很不容易，空气的洁净也更是难得，所以对于鼻炎初期，一定要扎实的根除，不留后遗症。对于慢性者，中医以上治疗只是皮毛，一般高明的大夫要通过调养脾胃或者肾，来根本性的治疗。

  以小儿为例，中医对于此类鼻窦炎久治不愈的患儿，一般不单纯治疗鼻窦炎，多从消化功能、免疫状态等全方位进行调整。在治疗上可根据患儿的自身情况辨证治疗，选用黄芪、党参等补气的草药或玉屏风、补中益气丸等成药，或者选用健脾利湿的药物如苍术、白术、茯苓、菖蒲。如果消化功能不好的还要适量加入焦三仙、鸡内金等；浓鼻涕时加入鱼腥草；在治疗消化功能的同时选用治疗鼻窦炎的中成药，如鼻渊通窍颗粒、香菊片、鼻窦炎口服液等。由于消化功能不良导致鼻窦炎久治不愈的患儿多经常使用抗生素，因而体质较弱。对此家长应有耐心，积极配合医生治疗，切不可心急滥用抗生素。

  最后对鼻炎患者朋友提出八点忠告：

一、鼻炎大多是着凉感冒引起的，要加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。

二、避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒鼻炎日常保健等，因为这些因素能使人体抵抗力下降，造成鼻黏膜调节功能变差，病毒细菌等外邪乘虚而入而导致发病。

三、在秋冬季或感冒流行期间，外出戴口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。

四、可使用中草药预防，如受凉后可及早服用生姜、红糖水以及时祛除“寒邪”;感冒流行期间，可服用荆芥、防风、板蓝根等中草药。

五、早晨5点到10点，是花粉扩散高峰时间，最好不在户外久待。

六、及时更换、清洗床单、被罩，防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。

七、保持室内空气的湿度，或是使用空气过滤器，不要让鼻子太干燥。

八、香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜而导致鼻窦炎，所以也要尽量避免接触。