同病不同命

千年一叹

脑卒中治疗争分夺秒，

时间就是大脑，

时间就是生命。

           

        一日，科室同时收治了两个病人，在这里简称甲与乙。甲病人因左侧肢体乏力2.5小时于10：10入院，诊断为急性缺血性脑卒中，给予阿替普酶静脉溶栓治疗，用药1小时后，病人恢复正常，第三天，病人痊愈出院。其中阿替普酶10894元，医保予以报销。乙病人因左侧肢体乏力3.5小时于10：15入院，同样诊断为急性缺血性脑卒中，给予阿替普酶溶栓治疗，取得了一样好的疗效，第三天，乙病人痊愈出院。两例病人都遵循《急性缺血性脑卒中诊疗指南》，经过医师详细评估，有溶栓指征，无溶栓禁忌症，进行了静脉溶栓治疗。

      

       

　　急性缺血性脑卒中诊疗指南

　　乙病人出院时却和医院大吵起来，为什么呢？因为乙病人的阿替普酶10894元不能报销，要自己承担。甲可以报销，乙是外星人？不能报销。乙不能理解，所以吵起来了。作为医师的我，同样不能理解。

医保用药目录

  国家推行全民医保，让人民群众病有所医，体现党和政府对人民群众的关心和爱护，初衷很好，也得到了广大人民群众的支持。但部分医保政策让人费解了。部分医保政策既扯蛋，又坑人。既坑病人，又坑医师。医保规定，发病3小时以内到医院溶栓的病人，报销阿替普酶药费，发病3小时后到医院溶栓治疗的病人，阿替普酶药费自付。坑病人，增加病人的负担，坑医师，让医师来背锅、受气、挨骂，甚至挨打。不知道制订如此医保报销制度的依据何在？居心何在？制订之人该剐！