黄帝内经

西岐布衣

《黄帝内经》，大家都知道中国文化的根本中心，是以黄老之道为主，然后散而为诸子百家。所谓黄老，即是以黄帝轩辕为综合起始的阶段，到春秋战国以后，才转而狭义地以老子等道家学说作代表。

什么是黄帝之学，历来在中国文化中，很难下一内涵的定义。因为它是笼统包括中国的全体文化，不分精粗世俗的一切一切。

通常一般的观念，提到黄帝，就会想到《黄帝内经》，认为它只是中国上古传统的医药的书，而且从考据立场来看，它的记述著作年代，很难稽考。所以越来越被轻视，即使是学医的人，也一代不如一代，因对中国传统文字有差距，越读越不懂了。

扼要来说，《黄帝内经》，它不只是一部医书，它是包括“医世、医人、医国、医社会”，所有心医的书。

我们一般翻开《黄帝内经》，首先映入眼帘的，便是第一篇《上古天真论》（有时简称《天真论》），好像是从中国的玄学、哲学讲起，读也难读懂，看也不想看了。

其实，读中国古典的书，千万不要以十七世纪以后，大家学了一点西洋文化文字逻辑的皮毛来看它，那就牛头不对马嘴，愈读愈远愈糊涂了。中国古典文化的习惯性，以平常散说对话为主，自有它的逻辑，而不是先立前提，再加发挥、申辩，然后再做结论。如果以西洋中古文化以后的逻辑来看中国古典文化，就会完全反感。如说西洋文字的逻辑是完整的，那也不然，你只要取印度文化佛学的因明来看，如玄奘法师等所翻译的《瑜伽师地论》等一读，便可知西洋中古文化以后的逻辑文字，还只是后辈新兴的小儿科了。

话不要扯长了，简单的回转来讲，《黄帝内经》真正的宗旨要点，多处散见于各篇的内涵中，或一二句，或多句，其中更重要的，即在《举痛论篇》中所说的三要义：

“黄帝问曰：（一）善言天者，必有验于人。（二）善言古者，必有合于今。（三）善言人者，必有厌于己。如此则道不惑而要数极，所谓明也。”

读此，《内经》全书的中心，它是“医（寿）世、医（寿）人、医（寿）国、医（寿）社会”为中心，不过是先从如何养生寿人来切入而已。

譬如说，什么是“天人合一”的内涵。它便说“善言天者，必有验于人”。如果只说抽象的天文，或有形的天体，而对人生生命生活了不相关，那是学问上的空谈理想，不是没有用，而是南辕北辙，背道而驰了，它必须要在人事上有实际应用，及实验经历才对。

再说“善言古者，必有合于今”。博古必要通今，任何学问，如果只讲现在，不通古今绵延演变的因果关系，都容易落入偏见，那是不可以的。

所以“善言人者，必有厌于己”。从政或从医，一切的一切，治理他人，医治他人，第一学问，必须先从本人自己身上实验做起。“如此则道不惑而要数极，所谓明也”。

总之，这一段话，《黄帝内经》的中心，也是黄老之学的要点，它是通于政治、经济、教育、军事任何一门学科的大原则。

《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分，起源于轩辕黄帝，后又经医家、医学理论家联合增补发展创作，一般认为集结成书于春秋战国时期。在以黄帝、岐伯、雷公对话、问答的形式阐述病机病理的同时，主张不治已病，而治未病，同时主张养生、摄生、益寿、延年。是中国传统医学四大经典著作之一(《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》)，是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。在理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”“藏象学说”等。

　“养生”在古代也称“摄生”，就是通过对身体的保养，以达到预防疾病、延年益寿的目的。

　　早在两千多年前成书的《黄帝内经》中就有许多中医养生理论和方法。让我们来看看《黄帝内经》中的健康智慧吧。

《黄帝内经》是一部什么书

　　《黄帝内经》(简称《内经》)成书大约在两千多年以前的战国时期，它总结了秦汉以前的医学成就。《内经》不是出自一人之手，是集体之作，经整理而成，个别篇章是后世补上去的。古人假托是黄帝之作来说明该书的重要性，以引起人们的重视。该书主要以黄帝与岐伯、雷公等的对话的形式来阐述医学知识。《内经》包括《素问》和《灵枢》两部分，这两部分各有81篇文章。

　《黄帝内经》强调养生要顺应四时。一年四季的变化，对人体有着不同的影响，多发病也不同。如春天风多，传染病就多。中风病、过敏性疾病、青光眼会加重。夏天天气炎热，食物容易变质，腹泻的病人明显增加，肠道传染病增加，霍乱、伤寒、痢疾多在这个季节发生。秋天天气干燥，人体的水分容易丢失，而出现口干、眼干、皮肤干燥，感冒后容易引起咳嗽，而且咳嗽痰少。冬天天气寒冷，容易感受外界的风寒，感冒的病人多，受寒以后容易出现关节疼痛等。

　　《素问·四气调神大论》认为，一年四季会发生不同的情志变化，调养情志也要顺应四时，因时制宜，如春季应“以使志生”，夏季应“使志无怒”，秋季应“使志安宁”，冬季应“使志若伏若匿”等。现代医学研究发现，季节的变化可以引起情绪的变化，称作“季节性情绪失调。”如秋冬季白天日光照射的时间短，天气寒冷，万物萧瑟，对环境和气候敏感的人会出现情绪低落，身体疲倦，嗜睡及对事情失去兴趣等，也如在冬季易发抑郁症等。

　　一日之内昼夜的变化对人体也有相应的变化。《素问·生气通天论》：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。”要求人们的生活要做到“日出而作，日落而息。”病情也会随着昼夜的变化而变化。研究发现，如果因坐飞机、上夜班等生物钟被打乱，常会引起新陈代谢紊乱，身体不舒服，甚至可能导致某些疾病的发生。

颐养精神 恬淡虚无

　　中医认为，人有七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化。五脏能藏神，是情志变化的物质基础，五脏气血调和，功能正常，情志变化就会正常。七情和五脏的关系是：心主喜、肝主怒、脾主忧思、肺主悲、肾主惊恐。

　　在正常情况下，七情是人体对外界客观事物和现象作出的不同反映，一般不会发病。如突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体适应的能力，就会影响到五脏，五脏气血紊乱，不能藏神，就会发生疾病。如怒则伤肝、思虑伤脾、惊恐伤肾、悲伤肺等。如平时我们说某人肝火太大、有人心神不定、有人胆小等。

　　现代研究证明人的情绪变化对人体神经、心血管、内分泌、消化、免疫系统等均会产生影响，许多疾病的发生都与情绪因素有关，如消化性溃疡，高血压、甲亢、冠心病、癌症、斑秃、脱发、神经性皮炎、抑郁症等。英国有人曾调查250名癌症患者，其中有156人在发病前受到过精神刺激，从而可见精神因素对疾病发生的作用。因此情绪的调养是养生的主要内容。

　　《黄帝内经》调养精神的方法就是“静”。要求心态平静，遇事不慌不急，宠辱不惊，知足常乐。这样气血调和，五脏平安，不会生病。《素问·上古天真论》：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧。”

　　对“淡定”“恬淡”“清静”“慎独”“虚怀”要有正确的理解，这并不是叫人们不动脑筋思考问题，而是教导我们不要胡思乱想。思想意识活动要有节律，情绪感情要有所节制。正确的养生并不排斥正常的思维和情欲，但不主张纵欲，而是要有节制。我们不应该消极的无所事是，而是要求对工作和生活有积极向上心态，要热爱工作，热爱生活，才能在工作和生活中做到“恬淡虚无”，要做到“无为”，要遇事不怒，临危不惧。做事要有计划，对人要宽容，胸怀要宽广。

不妄作劳 劳而不倦

　　中医养生也要求适当的运动。《素问·四气调神大论》载：“春三月，此谓发陈;天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形”。《素问·上古天真论》载：“上古之人，其知道者：法于阴阳，和于术数”。“法于阴阳”是指养生要顺应四时阴阳的变化。“和于术数”是选择适合自己身体的锻炼身体的方法。如《素问·异法方宜篇》有“导引、按蹻”的治疗方法记载。现代的锻炼方法有气功、太极拳、八段锦、走路、广播体操等。锻炼身体要做到因人而异，要依据年龄、身体的强弱、性格爱好、周围的环境条件来确定。根据研究结果，建议每小时内增加2分钟的走动，再加上一些正常的活动，每周应进行两个半小时的中等强度锻炼。中等强度锻炼能强健心脏、肌肉和骨骼，并且带来仅靠散步无法获得的健康益处。

　《素问·宣明五气篇》也指出“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋，是谓五劳所伤。”其意义是不运动不可以，运动多了也不好，要劳逸结合。

饮食有节 五谷为养

　　俗话说：民以食为天，足以说明饮食的重要性。许多疾病是由于饮食不当导致的，又有“病从口入”之说。《素问·上古天真论》说：“饮食有节。”有节，就是有节制，包括饮食的时间有规律，饮食的数量有节制，搭配要合理。

　　《内经》在饮食方面的一个重要理论是“五谷为养。”《素问·藏气法时篇》说：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五蓄为益，五菜为充，气味合服之，以补益精气。”五谷是指五谷杂粮，五果为水果的总称，五畜为肉类的总称，五菜为蔬菜的总称。中医讲五谷为养，是指饮食要以五谷为主食，五果、无畜、五菜为副食。《内经》这个观点与世界卫生组织提出的饮食结构金字塔基本是一致的。合理的饮食结构可用一个金字塔来描绘，尽量少吃高脂肪、高糖分的食物，适量进食鱼类、蛋类、家禽、全瘦肉类、豆类、乳类，多吃水果蔬菜;尽量多吃谷麦类。

五谷为养的另一个含义是，五谷也要合理的搭配，就是要粗粮和细粮搭配，这符合医学上蛋白质互补的理论。饮食以五谷为养，是因为五谷是人体五脏六腑营养的主要来源。《灵枢·营卫生会篇》说：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气。” 《灵枢·五味篇》：“谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。”

　　中医认为食物有五味，即酸、甘、苦、辛、咸。五味入五脏，酸入肝，甘入脾，苦入心，辛入肺，咸入肾。适当补充五味能养五脏，过食五味则会伤及五脏。《素问·六节藏象论篇》说：“五味入口，藏于胃肠，味有所藏，以养五气，气和而生，津液想成，神乃自生。”《内经》还提出，饮食要适当控制，指出：“饮食自倍，肠胃乃伤。”

　　这些足以说明《内经》的养生之道具有科学性和实用性。

《黄帝内经》是一本综合性的医书，是中国最早的医学典籍，对后世中医学理论的奠定有深远的影响。它成书约于战国至秦汉时期，在东汉至隋唐时期仍继续修订和补充，包括《素问》和《灵枢》两部分，其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。

　《内经》奠定了中医的理论基础，对人体的生理、疾病发生、病理变化、治疗原则、治法等做了系统论述。养生也是《内经》的重要内容。在《素问》的第一篇“上古天真论”就是一篇专门论述养生的文章，足以说明《内经》对养生的重视。

　　预防疾病是养生的目的之一，《内经》重视疾病的预防，提出了著名的“治未病”理论。《素问·四气调神大论》说：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”

　　中医认为疾病的发生在一定意义上说是邪正斗争的结果，正气是指人体抗御疾病的能力，邪气是指致病的因素，扶助正气，避免邪气，就不易发生疾病。养生的过程也就是扶助正气，避免邪气的过程。

顺应自然 因时制宜

　　地球的自然环境产生了地球上的生物包括人类，人类依赖地球的自然环境而生存，人类和地球上其他生物一样，每时每刻都在受着自然环境的影响。在自然界中春天树木发芽，夏天枝叶茂盛，秋天树叶飘落，冬天树叶凋零;白天花开，晚上花闭;人们夏天出汗多，冬天出汗少。这些都是自然界四季、一天昼夜对生物的影响产生的。《灵枢·邪客》说：“人与天地相应也。”这里的“天”是指自然界，中医特别强调自然环境如季节、气候、昼夜、地理等对人体的影响，中医认为自然环境的变化会影响到人体的生理、病理及转归，养生、治病都要考虑到自然环境对人体的影响。

《黄帝内经》说：“夫百病之始生者，必起于燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处。”又说：“百病生于气也。”“气”就是情志。“怒则气上，喜则气缓”，怒就是发怒，喜就是高兴；

“悲则气消”，悲是悲伤；“恐则气下，寒则气收，炅（jiong热）则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”。

这些话，说尽了人所有疾病的来源。

生于气候

当心空调和暖气

“生于风寒暑湿燥火”，就是外界的气候会导致疾病。

过去，“风寒暑湿燥火”是纯自然的，但现在时代有了变化。这个“风”除了自然的之外还有风扇。“寒”除了自然的之外还有空调、冷气。空调、冷气也就是燥了，在空调冷气下空气就干燥。

这个“湿”可能也有现在的办法，“火”有暖气等等，所以现在不但有自然的因素还有人为的因素，这也是影响健康不可忽略的一个部分。现在很多疾病都是在空调环境中慢慢产生的。

《内经》里面讲的很清楚，为什么会有天热呢？天热的时候是阳气发散，阳气需要发散，阳气发散就把里面的阴寒鼓荡出来。

因为人要吃五谷杂粮，人的环境不能够保证每时每刻都那么理想，所以里面会有阴寒，阴寒要借什么力量发散出去呢？天地的力量，夏天。

夏天来了以后大家的汗毛孔都打开，然后天气又很热，大家又要适当的劳作，虽然说“不妄作劳”但是要“作劳”，要有运动，这就要出汗。

出汗以后人体的髓道就打通，就把很多的隐患排掉，这是肌体自己在调整，自然需要热，人身也需要热，这个时候阳气向外发散，就把内部的东西带出来，人要“顺”。

所以《内经》里面讲到夏三月是“无厌于日”，夏三月我们最讨厌太阳，但是《内经》明确告诉我们不要讨厌太阳，这就叫作“从之”啊，因为我们需要太阳。

可是，现在我们很多人空调开的很低，温度就变的很低，人的阳气就往哪走？就往里走，就不是往外走。这就叫做“逆”啊，因为跟天的道路相反了，“逆之”就灾害生。

很多疾病怎么来？这样来的。

生于阴阳

夫妻关系和谐很重要

生于什么阴阳？大家现在最能看到的阴阳就是男女了，男的为阳，女的为阴，阴阳是个大问题。

为什么《内经》讲生于阴阳？最大的阴阳是男女。男女最大的关系是什么？夫妇。很多疾病怎么来？是从夫妇那里来的。“阴阳之道，发端乎夫妇”，孔子讲的。

中医讲：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离绝，精气乃绝。”阴阳要和谐，也就是夫妇要和谐。现在有几对夫妻不吵架呀？

现在很多夫妇不是你埋怨我就是我埋怨你，男的猜忌女的，女的猜忌男的。男的出去了，女的在家坐不住，不是相濡以沫，而是相互怨恨，这样阴阳就不协调。

阴阳不协调是疾病产生的一个很重要的因素，很多疾病实际上是由这条路上来的，《内经》点的“生于阴阳”讲的就是这个问题。

夫妇不好了，阴阳不好了，阴阳不和了，那么生出来的子女，又在这样一个阴阳不调和的家里生长，这个子女不可能好。

现在很多父母带小孩来看病，反复的看。中医也好西医也好，治好了以后又犯，实际上根子在哪里？在父母身上，在阴阳身上。这点是需要大家高度重视的。

和谐的家庭，就是和谐的阴阳，就是“阴平阳秘”，“精神”就“乃治”，形神才能够健康。这点弄不好，吃再多的保健药都没用，什么口服液都不好使。

生于喜怒

情绪是健康的关键

生于喜怒，就是生于情志，情志是很影响健康的。情志是什么？

“天有五行御五位，以生寒暑燥湿风；人有五藏化五气，以生喜怒悲思恐。”人为什么要法于阴阳呢？

因为人跟天地是一个整体，人的情志实际上就相似于天地的六气“风寒暑湿燥火”，所以这个情志太过或者不及都会影响健康。“寒暑燥湿风”是外五行，外五行可以致病；“喜怒思忧恐”是内五行，内五行也可以致病。

王善人王凤仪，是东北的一位老人，1937年就去世了，是一位一字不识的农民，可是非常了不起。他类似于中国禅宗史上的六祖，六祖也是一字不识，但是后来彻证本性，王凤仪也非常了不起，也是大彻大悟。

在他的学问里有一门很重要的学说：研究我们的情志、我们的心性、我们的心理行为跟疾病的关系。我们的心理行为直接影响健康，至少有百分之五十的疾病是由心理行为不健康造成的，不健康的心理行为王凤仪归纳为五点：

第一是怨，喜欢埋怨人。

第二是恨。

第三是恼，恼火。

第四是怒，容易发怒。

第五是烦。

恨人，就伤“心”，循环系统的疾病跟恨是有决定关系的。

恼，呼吸系统，肺。

怒，就是肝系统，肝胆。怒包括闷怒、郁怒、大怒等，中风这些在中医也是属于肝系统。

烦，女同志喜欢讲“烦死人”。对不起，肾就有问题，生殖系统就有问题，烦这个因素直接伤肾。

生于饮食

冷饮会伤阳气

饮食包括食量的问题、饮量的问题，尤其现在饮酒的同志，“感情深一口闷”，这个对身体不好。

包括“寒温无节”，大量进食生冷、冰冻的东西，这个不好。尤其现在什么东西都是冰冻的，这个会损伤人的阳气。人的阳气对于生命来说太重要了，不要轻耗。救都救不及，补都补不及，你还老去伤害它。

另外一个就是荤素的问题。我们的生理告诉我们，草食动物的肠和齿跟肉食动物的肠和齿是不同的，这是一个客观的指标。

肉食动物都是伶牙俐齿，都是尖的齿，我们的四个牙就是肉食动物的尖齿；素食动物都是平牙，我们除了这四颗尖齿之外都是平牙。

我们有三十二颗牙齿，二十八颗是平牙，四颗是俐牙，这就是我们该吃多少荤该吃多少素的标准，大家自己去计算。

生于居处

睡觉就是养命

居处对健康也有很大影响，居处的环境实际上就是风水。过去认为这个是迷信，这是绝对错误的，有没有风水？肯定有。

只要有中医就有风水，风水跟中医是一个道理，它们都讲五行。怎么进气，门窗的走向，纳什么气，就是阴阳，就是五行，没有丝毫迷信。

人身是一个小天地，人身就是五行，人的五行的秉受是不同的，所以居住的环境，这个阴阳协不协调，五行相不相合，它会影响在这个环境里面居住的人，他的心、他的身。

睡眠很重要。人生的睡眠实际上是一个补充阳气的过程。我们刚刚讲到阳气是人的命根，阳气靠什么补充？

阳气耗散的途径很多，行、动、一切思维都在耗阳气，举手投足都在耗阳气。耗阳气的途径很多，可是补充阳气的途径很少，几乎就靠睡眠。

所以睡眠几乎是养阳气的唯一方式，你说重不重要？也就是养命的唯一方式。所以这个睡眠太重要了，大家真是不要等闲视之。

一大法宝就是要早睡。为什么要早睡？居处是要“有时”，睡眠是要“有时”，为什么要有时？因为天地的阳气是在这个时候潜藏，人在这个时候也是需要藏的。

我们说春生、夏长、秋收、冬藏，人体最好的藏的状态是什么呢？睡眠。在睡眠状态下就养精就蓄锐，阳气就获得很好的补给，人的生命就可以持续发展。

中医讲肾是主骨的，骨生髓，髓生血，造血是在骨髓系统，骨髓是由肾所主的，而肾什么时候工作呢？

冬季工作，也就是一天的晚上九点到凌晨三点钟，在肾当班的时候才造血。肾在怎样的状态下才当班？

肾要人体处在藏、睡眠的时候才当班，要强调在这个时段里一定要睡觉，睡觉了肾就能够主骨、生髓、就生血，阳气就能够得到补给。

如果在这个时候不睡觉，错过了，对不起，过了这个村就没这个店了。当然你也睡八个小时，你的这八个小时跟我的这个就不一样。

现代人习惯于夜生活，显然这个是有悖天道的，这一点希望大家真正的为了自己的健康着想，调整自己的睡眠，“得道天助”。

我们很忙，怎么办？我们可以早一点起来干活。如果实在做不到，那么你的双休日就拿来早睡，九点钟就睡觉，就等于一个礼拜五天在透支，总有两天给你补啊。

如果那两天休息了以后一放开就熬到三四点，然后睡到十一、二点那更加完蛋。所以这是一个很重要的问题。