预防“新冠”小知识——安全距离有多远

熹熹阳

飞沫

传播

新冠

距离

病毒

空气

气溶胶

安全

喷出

肺炎

丰职防疫小先锋告诉你，预防呼吸道传染病（包含新冠肺炎）的安全距离是一米，为什么呢？ 同学们、家长们，新冠肺炎疫情发生以来，我们发现，权威疾控机构的专家不断强调：不扎堆、不聚集，见面必须保持至少1米的安全距离。

那么，为什么要强调安全接触距离至少是1米呢？

很多呼吸道传染病（如流感、结核病）都会经过空气进行传播。空气传播主要分为三种形式，飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播。由于尘埃传播主要涉及肺结核、炭疽等会形成芽孢（一种细菌的休眠体）的病原体，在新冠肺炎的传播中不会涉及，因此我们重点来了解飞沫传播和飞沫核传播。 飞沫传播是指患者通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式将含有病毒的飞沫喷出，被易感者吸入，从而引起感染的情况。这些飞沫的直径一般多在100~200μm，由于重力的作用很容易落到地面，喷射范围一般不超过1米。同时，飞沫也可以落到物体的表面，经过手的接触而传播给易感者，构成间接的接触传播。 那是不是病人喷出的飞沫就肯定能让对方得病呢？

其实，这和飞沫喷出的方式、能喷射的距离远近和病毒含量有关。此外，每个人说话、咳嗽和打喷嚏时喷出的飞沫大小并不相同，大的飞沫含有的病毒虽然比小飞沫含有的病毒量大，但喷出的距离却有限，一般不会超过1米。因此，1米安全接触距离的说法是科学的。 还有人会问：大的飞沫是掉下来了，那小的飞沫怎么样了呢？

这就要谈到另外一种空气传播方式：飞沫核传播。

飞沫核指的是较小的飞沫（直径小于100μm）悬浮在空气中，经过脱水蒸发而形成含有病毒的直径小于5μm的小颗粒。由于它的直径比飞沫更小更轻，因此更易于悬浮在空气中，随空气流动可以扩散到数米甚至数十米之外，形成生物气溶胶。

那是不是说明，空气中到处都是病毒，正常呼吸都会感染呢？

事实上，与新型冠状病毒同家族的SARS和MERS冠状病毒虽然存在过疑似飞沫核传播的迹象，但由于大多数传播都发生在2米以内，很难区分是飞沫传播还是飞沫核传播。因此，国家卫建委公布的最新第五版诊疗方案中提出，新冠肺炎的气溶胶传播途径尚待明确。

同时，吸入的病毒只有达到一定浓度才会让人发病。随着空气流动，生物气溶胶会向四面八方扩散，病毒浓度将随着传播距离快速降低至安全范围。同时，任何病原微生物都不能永久地存活在空气中，所以一般公众不需要担心呼吸空气就会感染。

然而，对于医务人员来说，对病人进行医疗处置的操作过程中，由于与病人存在近距离的接触，尤其是对于危重病人进行气管插管操作时，会有大量含病毒的气溶胶颗粒从呼吸道喷出，极大增加医务人员的感染风险。因此，气溶胶传播的防护对于医务人员更加重要。
相信通过以上知识，大家就能理解为什么要强调至少1米安全距离。因此，防控新冠肺炎一定要注意戴好口罩、保持安全距离、注意呼吸礼仪，同时，勤开窗通风、勤洗手也非常重要。 同学们，今天给大家说了预防呼吸道疾病的一米安全距离，也说明了为什么我们要做到不聚集、少出门。同时我们要再次强调有效预防新冠的措施：戴口罩、勤洗手、少出门、多开窗，适度、科学消毒。请大家一定牢记！

来源：丰台疾控