合阳县银河幼儿园新型冠状病毒🦠肺炎预防指南

合阳县银河幼儿园

口罩

佩戴

接触

冠状病毒

消毒

洗手

密切接触

发热

呼吸道

症状

一、新型冠状病毒肺炎知识

（一）什么是新型冠状病毒？

从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新型冠状病毒。2020年1月12日，世界卫生组织将造成****疫情的新型冠状病毒命名为2019-nCoV。

（二）哪些人容易感染新型冠状病毒？

人群普遍易感。新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生，与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常，有慢性病人群，感染后病情更重！！

三）新型冠状病毒的传播途径有哪些？

主要传播途径是经飞沫传播和接触传播（包括手污染导致的自我接种），气溶胶近距离传播和粪口传播途径尚待进一步明确。目前近距离飞沫传播应该是主要途径。

（四）新型冠状病毒会人传人吗？

会。从一些聚集性病例的发病关联次序判断，人传人的特征十分明显，且存在一定范围的社区传播。

（五）什么是飞沫传播？

飞沫：一般认为直径＞5um的含水颗粒，飞沫可以通过一定的距离（一般为1米）进入易感的粘膜表面。

飞沫的产生

1、咳嗽、打喷嚏或说话；

2、实施呼吸道侵入性操作，如：吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。

（六）什么是接触传播？

直接接触：病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播。

1、血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体；

2、直接接触含某种病原体的分泌物引起传播

（七）什么是密切接触者

指14天内曾与病毒的确诊或高度疑似病例有过共同生活或工作的人，包括办公室的同事，同一教室、宿舍的同事、同学等，以及其它形式的直接接触者包括病毒感染病人的陪护、乘车、乘电梯等

（八）密切接触者注意事项：

所有跟疑似感染病人可能有接触的人（包括医护人员）都应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦发热、咳嗽、呼吸短促或腹泻等症状，应马上就医！

（九）新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现？

新型冠状病毒肺炎起病以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微，可无发热，仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速。多数患者愈后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

二、就医流程

（一）何时就医

新型冠状病毒肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，愈后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现，并不意味着已经被感染了。

但如果出现（1）发热 (腋下体温≥37.3℃)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状；（2）且有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病；应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。

（二）就医时注意事项

1、如果接触者出现症状，要提前选择有发热门诊的定点医院。

2、前往医院的路上及就医全程应该佩戴口罩。

3、呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人。

4、生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时，远离其他人至少1米以上。

5、任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。

6、就医时，应如实详细讲述患病情况和就医过程，尤其是要告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。

三、如何正确使用口罩

（一）佩戴原则：基本原则是科学合理佩戴，规范使用，有效防护；

1、在非疫区空旷且通风场所不需要佩戴口罩，进入人员密集或密闭公共场所需要佩戴口罩；

2、在疫情高发地区空旷且通风场所建议佩戴一次性使用医用口罩；

3、进入人员密集或密闭公共场所佩戴医用外科口罩或颗粒物防护口罩；

4、有疑似症状到医院就诊时，佩戴不含呼气阀的颗粒物防护口罩或医用防护口罩；

5、有呼吸道基础疾病患者需在医生指导下使用防护口罩；年龄极小的婴幼儿不能戴口罩，易引起窒息；

6、棉纱口罩、海绵口罩和活性炭口罩对预防病毒感染无保护作用。

（二）使用方法：一次性医用（外科）口罩有正反两面，一般颜色深的是正面，应该朝外。此外，医用外科口罩有鼻夹金属条。佩戴时先将手洗干净，确定口罩正反两面后，将口罩两端的绳子挂在耳朵上。医用外科口罩有鼻夹金属条在上方，佩戴完毕后需要用双手压紧鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皱，覆盖住鼻子和嘴巴，才能保证医用外科口罩的密闭防护效果。

四、养成良好的个人卫生习惯

（一）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。

（二）保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。

（三）增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳。

（四）保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次，每次20-30分钟。户外空气质量较差时，通风换气频次和时间应适当减少。

（五）不到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。

（六）如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等，应居家隔离观察，持续发热不退或症状加重时及早就医。

（七）正确洗手需掌握六步洗手法：

第一步，双手手心相互搓洗（双手合十搓五下）

第二步，双手交叉搓洗手指缝（手心对手背，双手交叉相叠，左右手交换各搓洗五下）

第三步，手心对手心搓洗手指缝（手心相对十指交错，搓洗五下）

第四步，指尖搓洗手心，左右手相同（指尖放于手心相互搓洗搓五下）

第五步：一只手握住另一只手的拇指搓洗，左右手相同搓五下

第六步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行各搓五下。

（八）哪些时刻需要洗手？

1、传递文件前后

2、在咳嗽或打喷嚏后

3、在制备食品之前、期间和之后

4、吃饭前，

5、上厕所后

6、手脏时

7、在接触他人后

8、接触过动物之后

9、外出回来后

（九）旅途在外没有清水，不方便洗手，可以使用含酒精消毒产品清洁双手。新型冠状病毒不耐酸不耐碱，并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75% 酒精可灭活病毒，所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。

五、居家防护知识

（一）在家中怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染？

1、增强卫生健康意识，适量运动、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力；

2、保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，经常彻底洗手，不用脏手触摸眼睛、鼻或口；

3、居室多通风换气并保持整洁卫生；家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤晒衣被。

4、避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触；

5、不到人多拥挤和空间密闭的场所；

6、不接触野生动物和家禽家畜；

7、坚持安全的饮食习惯，食用肉类和蛋类要煮熟、煮透；

8、密切关注发热、咳嗽等症状，出现此类症状一定要及时就近就医。

（二）新型冠状病毒肺炎流行时，我们怎么吃才好？

1、不要食用已经患病的动物及其制品；要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。

2、处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。

（三）前往公共场所怎样预防新型冠状病毒的肺炎感染？

1、不与牲畜或野生动物接触。

2、保持工作场所室内不断的通风换气；在人多的地方，商场、公交车、地铁和飞机等地方都是人流密集，佩戴口罩减少接触病原风险。

3、咳嗽打喷嚏时，用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住；将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内；咳嗽打喷嚏后，用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。

4、外出回家后及时洗手，如有发热和其他呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，及时到医院就诊。

5、传染病流行季节应尽量避免各类聚会。

（四）到生鲜市场采购，怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染？

1、接触动物和动物产品后，用肥皂和清水洗手；

2、采购中手不能触摸眼、鼻、口；

3、不与生病的动物和病变的肉接触；

4、不与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。

（五）轻症发热病例的居家隔离建议：

1、将病人安置在通风良好的单人房间。

2、限制看护人数，尽量安排一位健康状况良好且没有慢性疾病的人进行护理。拒绝一切探访。

3、家庭成员应住在不同房间，如条件不允许，和病人至少保持1米距离。

4、限制病人活动，病人和家庭成员活动共享区域最小化。确保共享区域（厨房、浴室等）通风良好（开窗）。

5、看护人员与病人共处一室应带好口罩，口罩紧贴面部，佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏，必须立即更换。摘下及丢弃口罩之后，进行双手清洗。

6、与病人有任何直接接触或进入病人隔离空间后，进行双手清洁。

六、在公共场所预防指南

（一）商场、公交车、地铁、轮船和飞机等地方都是人流密集，要佩戴口罩减少接触病原风险。在自己咳嗽或打喷嚏时，用纸巾将口鼻完全遮住，并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，防止病菌传播。咳嗽打喷嚏后，用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。　

（二）在乘坐火车、汽车、飞机、轮船、城市公共交通等交通工具和车站、客运站等重点场所时，要配合做好体温筛检等防控措施。随时保持手卫生，减少接触交通工具的公共物品和部位。　

（三）不与牲畜或野生动物接触。不与生病的动物和病变的肉接触；不与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。

（四）外出返回后及时洗手，如有发热和其他呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，及时到医院就诊。

七、学生防控指南

（一）寒假期间

1、有疫情高发地区（如武汉等地区）居住史或旅行史的学生，自离开疫情高发地区后，居家或在指定场所医学观察14天。

2、均应尽量居家，不走亲访友，不聚会聚餐，不到人员密集的公共场所活动，尤其是空气流动性差的地方。

3、学生每日要进行健康监测，并根据社区或学校要求向社区或学校指定负责人报告。

4、寒假结束时，学生如无可疑症状，可正常返校。如有疑似症状，应报告班主任，及时就医，待痊愈后再返校。

（二）返校途中

1、乘坐公共交通工具时全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。

2、随时保持手卫生，减少接触交通工具的公共物品和部位。

3、旅途中做好健康监测，感觉发热时要主动测量体温。

4、留意周围旅客健康状况，不与可疑症状人员近距离接触。

5、若旅途中出现可疑症状，应主动戴医用外科口罩或N95口罩，不接触其他人员，并视病情及时就医。

6、旅途中如需去医疗机构就诊时，应主动告诉医生相关疾病流行地区的旅行居住史，配合医生开展相关调查。

7、妥善保存旅行票据信息，以配合可能的相关密切接触者调查。

八、上班后教职工防控指南

（一）上班途中如何做：正确佩戴一次性医用口罩。不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车上班。如必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。

（二）入楼工作如何做：进入办公楼前自觉接受体温检测，体温正常可入楼工作，并到卫生间洗手。若体温≥37.3℃，请勿入楼工作，并回家观察休息，必要时到医院就诊。

（三）入室办公如何做：保持办公区环境清洁，建议每日通风3次，每次20-30分钟，通风时注意保暖。人与人之间保持1米以上距离，多人办公时佩戴口罩。保持勤洗手、多饮水，坚持在进食前、如厕后按照六步法严格洗手。接待外来人员双方佩戴口罩。

（四）参加会议如何做：建议佩戴口罩，进入会议室前洗手消毒。开会人员间隔1米以上。减少集中开会，控制会议时间，会议时间过长时，开窗通风1次。会议结束后场地、家具须进行消毒。茶具用品建议开水浸泡消毒。

（五）食堂进餐如何做：采用分餐进食，避免人员密集。餐桌椅使用后进行消毒。餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食用品混用，杜绝肉类生食。建议营养配餐，清淡适口。

（六）下班路上如何做：洗手后佩戴一次性医用口罩外出，回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒。手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁。

（七）公务采购如何做：须佩戴口罩出行，避开密集人群。与人接触保持1米以上距离，避免在公共场所长时间停留。

（八）工间运动如何做：建议适当、适度活动，保证身体状况良好。避免过度、过量运动，造成身体免疫能力下降。

（九）公共区域如何做：每日须对门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间等公共部位进行消毒，尽量使用喷雾消毒。每个区域使用的保洁用具要分开，避免混用。

（十）公务出行如何做：专车内部及门把手建议每日用75%酒精擦拭1次。

（十一）后勤人员如何做：服务人员、安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩，并与人保持安全距离。食堂采购人员或供货人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套，不能直接手触肉禽类生鲜材料，摘手套后及时洗手消毒。保洁人员工作时须佩戴一次性橡胶手套，工作结束后洗手消毒。安保人员须佩戴口罩工作，并认真询问和登记外来人员状况，发现异常情况及时报告。

（十二）公务来访如何做：须佩戴口罩。进入办公楼前首先进行体温检测，并介绍有无湖北接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状。无上述情况，且体温在小于37.3°正常条件下，方可入楼公干。

（十三）传阅文件如何做：传递纸质文件前后均需洗手，传阅文件时佩戴口罩。

九、有疫区旅居史人员如何预防

（一）尽快到所在村委会或社区进行登记，减少外出活动，尤其是不到人员密集的公共场所活动。

（二）从离开疾病流行地区的时间开始，连续14天进行自我健康状况监测，每天上午下午各一次。要单独居住在通风良好的单人房间，并不与家人密切接触。

（三）若出现可疑症状（包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等），应根据病情及时就诊。就医途中具体指导建议如下：

1、前往医院的路上，病人应该佩戴医用外科口罩或N95口罩。

2、应避免乘坐公共交通工具前往医院。

3、时刻佩戴口罩和随时保持手卫生。在路上和医院时，尽可能远离其他人（至少1米）。

4、若路途中污染了交通工具，建议使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂，对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒。

十、密切接触者的居家医学观察指南

（一）新型冠状病毒肺炎确诊病例的密切接触者应从和病人接触的最后一天起采取医学观察14天。在家中观察期间需与医学观察人员保持联系,并需要了解病情观察和护理要点,掌握家庭预防的洗手、通风、防护和消毒措施。

（二）在居家医学观察期间的具体建议如下:

1、将密切接触者安置在通风良好的单人房间,杜绝一切探访。

2、限制密切接触者活动,最小化密切接触者和家庭成员活动共享区域。确保共享区域(厨房、浴室等)通风良好(保持窗户开启)。

3、家庭成员应住在不同房间,如条件不允许,和密切接触者至少保持1米距离。

4、其家庭成员进入密切接触者居住空间时应佩戴口罩,口罩需紧贴面部,在居住空间中不要触碰和调整口罩。口罩因分泌物变湿、变脏,必须立即更换。摘下并丢弃口罩之后,进行双手清洗。

5、与密切接触者有任何直接接触,或离开密接接触者居住空间后,需清洁双手。准备食物、饭前便后也均应清洁双手。如果双手不是很脏,可用酒精免洗液清洁。如双手比较脏,则使用肥皂和清水清洗。(注意酒精使用安全,防止意外吞食或引发火灾)。

6、使用肥皂和清水洗手时,最好使用一次性擦手纸。如果没有,用洁净的毛巾擦拭,毛巾变湿时需要更换。

7、偶然咳嗽或打喷嚏时用来捂住口鼻的材料可直接丢弃,或者使用之后正确清洗(如用普通的肥皂/洗涤剂和清水清洗手帕)。

8、家属应尽量减少与密切接触者及其用品接触。如避免共用牙刷、香烟、餐具、饭莱、饮料、毛巾、浴巾、床单等。餐具使用后应使用洗涤剂和清水清洗。

9、推荐使用含氯消毒剂和过氧乙酸消毒剂,每天频繁清洁、消毒家庭成员经常触碰的物品,如床头柜、床架及其他卧室家具。至少每天清洁、消毒浴室和厕所表面一次。

10、使用普通洗衣皂和清水清洗密切接触者衣物、床单、浴巾、毛巾等,或者用洗衣机以60-90摄氏度和普通家用洗衣液清洗,然后完全干燥上述物品。将密切接触者使用的床品放入洗衣袋。不要甩动衣物,避免直接接触皮肤和自已的衣服。

11、戴好一次性手套和保护性衣物(如塑料围裙)再去清洁和触碰被密切接触者的人体分泌物污染的物体表面、衣物或床品。戴手套前、脱手套后要进行双手清洁及消毒。

12、若确诊病例的密切接触者出现可疑症状,包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等,应立即就医。具体指导建议如下:

（1）前往医院的路上,病人应该佩戴医用外科口罩或N95口罩。

（2）呼叫救护车或者使用私人车辆前往医院。

（3）时刻佩戴口罩和随时保持手卫生。在路上和医院时,尽可能远离其他人(至少1米)。

（4）若路途中污染了交通工具,建议使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂,对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒。

十一、重要安全提示！！！

（一）各单位或家庭在储存酒精、84消毒液时，无论量多量少，切记不要二者混储，必须分开储存，并妥善保管，以免产生安全隐患，发生安全事故。84消毒液和酒精混合后可能产生氯气，氯气是剧毒气体，人体吸入后易感染呼吸道和肺部，导致支气管炎和肺水肿，吸入量过大会导致心脏骤停。

（二）使用酒精消毒时一定要注意：

1、酒精闪点12.78 ℃，火灾危险性属于甲类，75% 酒精消毒液闪点大约在22 ℃，火灾危险性属于甲类，因此在使用 75% 酒精进行消毒过程中，室内禁止喷洒式消毒方式，应采取擦拭方法进行消毒且在消毒过程中避免洒漏，空气中浓度不能超过3%，以防止火灾发生，保持室内通风。

2、室外采取喷洒式消毒方式必须禁止明火，防止局部喷洒浓度过大，遇明火发生燃烧风险。

3、如果空气中喷洒浓度达到3%，衣服静电就能引起爆炸。