元宵节健康快乐，教您居家也可以完成的心脏自我检查方法

仁真旅居

疫情中，心脏病人如果出现“胸痛”症状，首先请及时就医！

那还有一些人特别担心自己心脏出问题，

担心：心跳快了怎么办？血压高了怎么办？胸闷气短了怎么办？要不要马上就医呢？

我们有没有一些方法，在家里就能检测一下自己心脏的墙壁、水管、电路，也就是心脏的结构、血管、电传导系统，和心脏的功能呢？

特殊情况下在家里，我们如何知道自己的心脏有没有问题呢？下面就介绍一下在家里的检查方法。

最基础：每天测量血压和心跳

如果心率（心跳的次数）在正常的范围；心律（心跳的节奏）是整齐，血压是稳定的，那一般都问题不大。

特别要说一句：最近这段时间，如果心率比平时要快一点，但节奏是整齐的，也不用太慌，因为处于紧张状态下，心跳总会比平

时要稍微快一点。当然，我们还可以在不同时间、不同状态下测量。比如说活动了一下，

看看心率是不是能快一点，休息一会儿再看看心率能不能慢下来点，这就是人体根据活动作出的正常调节。

心脏的功能有没有问题呢？

有些人说：哎呀！我现在老觉得自己有点儿喘，心有点儿慌，如何能知道自己心脏的功能有没有问题呢？我们有一个办法，就叫

“六分钟步行试验”。

在家里找一个相对长一点的地方，比如说客厅、过道、走廊，测一下这一段路大概多少米。比如说走廊有10米长，那走一个来回

是20米，五个来回那就是100米。如果你能够在6分钟之内走到550米以上，那就说明你的心功能是没问题的。这样自我测试了之后，

就能够帮助你了解自己心脏的功能，不用那么害怕地想去就医。

六分钟步行试验其实是针对心功能不全的检测手段，如果确实是心力衰竭的患者，可以用它来评估自己心功能的情况。但也受肺功能、年龄等因素的影响。如果在家里走完了六分钟，没有胸闷气喘，有点头晕，可能是转圈转多了。

“运动试验”

如果平时监测下来都比较平稳，六分钟步行试验也没有问题，大家也就可以放心了。

如果实在还不放心，如果你年纪也不是很大，筋骨活动挺好的话，那我们给心脏再加点码，看看在负担的情况下有没有问题。

我们可以做一个“运动试验”。

首先需要把自己的心率通过运动把它弄上去，

要到多少呢？请看以下两个公式：

最大心率=220-年龄，又称“极限心率”！

比如说，你现在40岁，220-40=180，180就是你的极限心率。但我们不需要极限心率，达到目标心率即可。

目标心率=（220-年龄）×0.85。180*0.85=153，目标心率就心率就是153次/分。

不一定非要达到这个数字，只要接近这个数字就可以了。

你可以用各种方法，比如指脉氧的监测仪，或者手环等等，看一下，当你运动到心跳接近这个数字的时候有没有出现胸闷、胸痛？如果没有的话，那说明你心脏的储备还是不错的，血管供血的能力也没有问题，心肌没有缺血。如果家里有跑步机，那就非常方便了。如果没有的话，那我们就上两级的台阶，叫“二级梯运动试验”，可以找一个两层的台阶，不停地上下上下，很快你的心率就会上去了，这是一个居家简易自测方法。

但是要注意一点：

运动试验不适用于那些明确有心血管疾病的高危人群!!!这是一个比较剧烈的运动试验!!!

如果已经心梗过，已经做过支架手术，或者已经明确有冠心病，那就不能再做这个测试了！！！运动试验不是针对已经明确了心

脏的血管有问题的人群，而是对那些恐慌、

害怕心血管有问题的人群，可以尝试做一下，看看自己心脏的情况。

当然，还有些人确实出现了胸闷、心慌，尤其是女性多见。

她们总觉得自己的心脏像要跳出来一样，或者像打鼓一样，睡觉的时候耳朵能听到心跳声。心慌的同时又伴有焦虑和紧张，整天坐立不安，老是觉得有什么事没着落，有什么事没做好。夜间往往又伴有失眠、多梦等等。

那么，很有可能这次的疫情，让你有一些“应激反应”了。

什么是应激反应呢？

应激——是人遇到应激源以后人体及心理的一系列反应。应激源通常是危险的或出乎意料的外界情况的变化，遇到应激源后，我会产生三个阶段——警觉期、抵抗期、衰竭期，会有各种各样的症状。

①警觉期

a面对警报、险情和命令，警觉期正常的反应是提高警惕、神情专注、动员潜能、蓄势待发。

b如果反应迟缓、麻木不仁、动员不足、粗心大意、麻痹轻敌，进不了警觉期，就会被敌人轻易击垮，就会犯错误。

c如果对危险过分在意，过分紧张，也会影响完成任务。焦虑如热锅上的蚂蚁，或震惊之下呆如木鸡，或慌张之下提前走火，都是战斗不了的。

②抵抗期

a进入抵抗期的正常反应是高效、有目的地执行任务，处理险情问题。

b“高效、有目的”------忙而不乱，灵活选择和处理优先事项，注重效果，大量而又经济地消耗体力与资源。

c低水平的抵抗------忙乱或乱忙，判断草率或犹豫不决，分不清轻重缓急，思想矛盾，情绪不稳，操作无力且不精确，不能与清轻重缓急，思想矛盾，情绪不稳，操作无力且不精确，不能与别别人简明扼要地沟通，不知自我保护，无的放矢，浪费弹药。

③衰竭期

a理想的情况——得到充分休养,或顺利完成任务而凯旋，可能不会进入真正的衰竭期；积极的动机与情感可以预防衰竭、加速恢复的过程。

b不利的情况——任务艰巨，胜利遥遥无期，

甚至没有完成好任务，屡经挫折，负性的动机与情感，可能会使我们过早、过强、过长地受到衰竭状态的折磨。

c衰竭轻者意味着虚弱、疲惫、淡漠、抑郁等心身不适，重者可以是严重而持久的躯体和精神的障碍。

那会出现哪些症状呢？

列举一下：

食欲差，恶心，腹部不适，腹泻，

尿频，出汗，肌肉紧张及发抖，双腿乏力，

头痛，胸痛，胸闷，手足无措，坐立不安；

睡眠差（入睡困难、睡眠浅、早醒、多梦且多恶梦）等等。

心脏的症状：

就是没有来由的突然兴奋或者抑制，比如突然血压升高，突然心跳加快。

我经常会问：

①发作的时候，诱因是什么呢？

是劳累引起的吗？是劳轻逸重？还是反过来的劳重逸轻？通俗的讲，就是在休息的时候发作，还是在运动/劳累的时候发作？如果越是在休息的时候越觉得心悸、胸闷，反而越是在忙碌的时候就忘掉了不适的感觉，那有可能就是一种应激的心脏反应。

②一天当中，不适、难受的时间是怎么分布的？是晨重夜轻？还是晨轻夜重？其实在一般情况下，每个人早上醒来，眼睛睁开，是我们一天中，精神最好的时候。如果你反过来了，早上起来特别难受，然后到下午精神就越来越好，越来越兴奋，而到了晚上又睡不着，那说明很有可能体内的神经调节已经紊乱了，就更有可能是一种神经的应激，而不是真正的心脏病。

总结一下：

如果出现了类似于以上应激性的心脏反应，

可以在家里做一下简单的测试。如果做出来都好的话，那么就把情绪放轻松，告诉自己不是心脏病，而是有一些焦虑，有一些应激反应，好好在家宅着等待这次疫情过去，待到春暖花开时，便是你我相见日。