沧县医院发热门诊工作日志～带你走进隔离区

张君

疫情突袭，临危受命，新组建的第一梯队14人，肩负着领导的重托，全院同仁的希望，面对太多的可能，毅然决然地入住隔离病房，为了同一个目标，大家决心：齐心协力，共抗病魔，不负众望，奋战到底！ 发热门诊第一梯队管理小组成员。组长来自急诊科的王廷甫主任，第一梯队带队组长。统筹协调，坐镇指挥，保障工作有序开展。来自ICU的王焕欣副主任，第一梯队副组长。带队主导发热病房医疗流程，指导全体医生开展工作。我是来自急诊科护士长张君，发热门诊第一梯队护理组组长。主要负责发热门诊消杀、防护用品的领取和保管、工作流程的制定、护理管理工作。我的搭档，十楼病区副护士长冯丽丽，发热门诊第一梯队护理组副组长。主要负责各区域的消杀、药品的管理、医疗废物的处置等工作。王主任工作极端负责，经常在深夜或者凌晨、清晨听到隔离区的老师向他描述患者病情，听到他和主管院长赵彬副院长请示治疗方案，因为怕影响到我们的休息，电话的声音总是压得很低…… 今天，为大家讲述发热门诊一天的工作，带你走进这个特殊神秘的场所。发热门诊的一天从清洁区的消毒开始。生活区、更衣室和清洁区的走廊，每天需要使用含氯消毒剂喷洒消毒台面、地面、墙面两次，紫外线照射一次。进入隔离区需要穿的胶鞋，护目镜都需要分开浸泡消毒。装小橘子的筐消毒后晾晒护目镜正合适，做个勤俭持家的好手！ 消毒供应中心的老师们工作细致，将隔离衣和防护服分包灭菌，并且在每件隔离服的帽子上都标识上大、中、小号，便于我们的顺利穿着。 连日的高浓度含氯消毒剂对于皮肤和眼睛、呼吸道都有着很大的刺激，不少老师出现了眼睛的疼痛、流泪等不适症状。孙玉凤副院长及时通知药剂科张良岐副主任为我们送来眼药水和药膏。雪岩老师的反应最重，眼睛红肿，张婷老师为她涂抹药膏。 刘万成副院长带领的后勤保障队伍非常给力。总务科孙敏通主任是我们隔离病房的常客，从开始筹建时的物资供应到水电故障的处理，孙主任总是冲在前面。今天的下水管道漏水，雪岩老师协助孙主任做好防护，进入半限制区进行修理。 着装完毕，先带你走进半污染区，也就是潜在污染区。 治疗区里有序摆放着各种药品，丽丽护士长每天在治疗室进行药品的配置及清点。进行布质防护服和胶鞋的消毒清洗工作，穿着厚厚的隔离服，双层的口罩，能听得到她粗重的喘息声。高浓度含氯消毒剂的刺激，每次出隔离区，她的眼睛都是肿的。可是她从没有说过一句累，晚上睡觉时听到她翻身时的轻声呻吟…… 一次性医疗废物处置，双层黄色医疗废物袋封口扎紧，填写医疗废物处置单，转运至医疗废物暂存点。 从潜在污染区的门进去，就是污染区，也就是隔离病房和发热门诊的诊区了。路路老师正在为留观患者进行输液治疗，让我们跟着她的脚步向前。 楼道内放置的饮水机，为留观患者24小时提供热水。 “姐姐您好，请问您叫什么名字？我核对一下您的腕带，现在我们准备输液了。”路路老师在和留观2床女士进行查对。亲切称谓，三查七对一项都不能少。 在患者通道，出现一个熟悉的身影。我们急诊的张伟伟老师，将在检诊处筛查的患者引领至发热门诊，并与值班医生进行交接。发热患者的就诊，都会有专门的医务人员引领。患者来自河南，在沧州市工作，返沧后体温37.3，主动来我院就诊。询问流行病学史，查体后，张主任为患者建卡开具检查单。路路老师在为门诊患者进行采血。“别紧张，有点疼，你能坚持。”双层手套，双层的眼镜，一针见血，技术棒棒的！优化血标本转运流程，由检验科医生负责取回血样，进行检验。检验科王贞副主任亲自来转运血标本。 院领导规范发热患者的CT检查流程。CT引领工作由急诊科医护全程陪同。即使在深夜，一个电话通知，你总能听到这样的话语：“来，跟我走，我带你们做检查去。”隔离病区内的两名留观患者需要复查CT，急诊科刘昱辰老师进行引领。辰老师今天值出诊的班，但是考虑到负责引领的老师在哺乳期，就抢着来发热门诊。在危险来临的时候，总会有一些人冲锋在前！他的工作也许微不足道，但正是这些瞬间，让我的心变得温暖无比！ 这是刚改建的二楼隔离病区的楼道。二楼病区内有5间隔离病房。楼道和病室每天都会进行两次含氯消毒剂的喷洒和擦拭，这些工作都是由我们的护士来完成，长长的楼道和病房，每次擦拭完毕，都汗流浃背。这间病室内入住了一名5岁的男孩，孩子很乖，每次巡视病房，总是见他看书或者拿着笔画画。从他稚嫩的眼神中，看得到对外面世界的渴望。孩子的妈妈很阳光，画着淡妆，总是说着：谢谢你们，你们辛苦啦！ 隔离病房和发热门诊之间的门保持关闭状态，避免交叉感染。门上我们张贴了新冠病毒肺炎的疾病知识、咳嗽礼仪、发热患者的健康教育等，方便留观患者了解相关知识。 这是两辆发热患者专用接诊救护车。我们急诊的司机和医生战友们，每日对救护车进行消毒，备用状态，随时出征接诊发热患者或者密切接触者。尤其是司机师傅，他们24小时值班，疫情就是命令！ 明媚的阳光透过窗户照射进来，感觉生机勃勃的，愿这温暖的阳光驱走阴霾。第一组液体快输完，配置第二组液体。路路老师戴着近视眼镜，再加上护目镜，必须要认真仔细地核对输液卡和瓶贴。 医疗废物转运车准时来收取医疗废物。路路老师进入医疗废物暂存点进行登记，双方核对签字交接。医废暂存点每日进行含氯消毒剂的喷洒和紫外线的照射。 门诊患者处置后，张主任开始查房。预防新冠病毒的传播，最有效的方式之一就是洗手和手消毒。 发热患者候诊区。为了避免交叉感染，每次诊室内只允许一名患者就诊。 今天门诊患者量少，准备离开污染区，回清洁区。首先，要通过隔离区的出口进入处置区。在每个区域的入口和出口，我们都有温馨提示，张贴穿脱防护服的流程，督促大家做好防护。按照流程依次摘下护目镜、外层帽子口罩、防护服、隔离衣、手套。一次性医疗废物和布质防护服分开放置。处置区的丽丽护士长已经完成了处置区地面、墙面各区域的消毒处理，准备出潜在污染区。 出隔离区后，需按照规范依次摘护目镜、脱防护服、隔离衣，并在淋浴区进行洗浴后才可以返回清洁区。 清洁区内晾晒的消毒后的防护服、隔离衣、拖鞋、胶鞋。 由于今天门诊量不大，丙生主任和路路老师准时下班。一上午不带手机，丙生主任忙着查看手机信息。忙碌的工作结束，路路老师饿了，饭菜真香！ 丽丽护士长刚出隔离区，头发未干，忙着处理医嘱，绘制体温单。 留观患者的三餐由我们医护人员在餐厅预订，然后餐厅按时送餐到医务人员通道，我们再给患者送饭到床头。餐厅的饭菜味道不错，荤素搭配、营养均衡，物美价廉，患者满意。丽丽护士长在为患者整理午餐。 中医科李仲纯主任每日都会来会诊，为患者开具中药。熬制好的中药，我们统一加热后给患者发放。 第一梯队里年龄最小的22岁姑娘，爱美！“拍照开美颜啊！”小姑娘一脸的纯真。但是在面对严峻的疫情防控时，面对发热留观患者时，她从没有丝毫的犹豫与胆怯！ 下午，丽丽护士长打印输液条、输液贴，为留观患者准备明天的静脉治疗药品。 能看得出这是哪位美女的身影吗？信息科卢祥云科长。发热门诊的内外网的运行、传真机的使用、信息系统故障的排除，她和姜照宇副科长、柳杨，总会在第一时间赶到现场，紧急处理。她多次进入隔离区，紧急处理系统故障。正是有了他们默默的付出，我们才能顺畅地工作，谢谢你们！ 患者解除隔离出院了，房间、被服需要终末处理。房间进行喷洒消毒液，紫外线照射，布类被服使用含氯消毒剂浸泡、清洗、晾干再灭菌。这些工作全部都是由护士来完成。 下午，丽丽护士长再次进入隔离区。 忙碌的一天，晚餐时间到。 张婷和张路路两位老师，从开始的不认识到彼此成为无话不谈的好朋友，感谢隔离区的生活，让彼此成为闺蜜。路路老师说：婷婷姐，我得加强锻炼，你配合一下。婷婷老师心领神会，两人晚饭后游戏开始。年轻的心，给我们的团队注满青春和活力！ 晚餐过后是我们的“甜点时间”，院领导为我们发放的预防中药喝起来！丽丽护士长总是扮演着这样的角色，发药、发奶…… 我和丽丽将各种流程再次进行梳理。 婷婷玉立的她和顶天立地的他，一起上夜班去。 两周的隔离区生活，我们收获了友谊，收获了亲情，收获了包容，收获了不同的人生体验……有刚开始接诊发热患者时的紧张，有等待患者检查结果时的忐忑，有患者核酸检测阴性时的轻松，有接到匿名捐赠者物品的感动，有工作得到认可时的欣慰！这将是我们人生的一笔财富！ 我们能无畏地工作在抗击疫情的第一线，因为我们的背后有您！敬爱的县委县政府各级领导，感谢您的支持、鼓励、安慰、爱护！ 感谢您！敬爱的刘炳芹院长！感谢您带领的医院领导班子成员给予我们无微不至的关怀呵护！感谢您！亲爱的同事们！众志成城，抗击疫情，我们在一起！ 感谢您，康书记！我们的战地记者，我们入党引领人！ 感谢您！默默捐助物资不留姓名的您！ 感谢您！我亲爱的第一梯队队友们！感谢和我一起度过了难忘时光！我们虽然暂时结束工作，我们定会召必回，战必胜！新冠病毒肺炎阻击战，我们必胜！ 向我院驰援武汉的五名战士致敬！早日凯旋！