<h3> 高弓马蹄内翻畸形病因很多，常见的有中枢性神经损害、周围神经病变和创伤引发足部肌力不平衡，大多数从青少年开始发病，11-18岁之间进展明显，常见的症状有足后跟内翻、足弓增高、前足内收和足外侧负重，严重时行走困难。</h3> <h3> 30余年高弓马蹄内翻畸形病史，因家庭贫困未手术干预，目前出现严重后足内翻畸形</h3> <h3 style="text-align: center;">足内翻后外侧负重，外侧痛疼胼胝体形成</h3> <h3 style="text-align: center;">严重的无法下地行走</h3> 高弓马蹄内翻畸形开始出现临床症状往往需要密切观察随访，早期可以接受规范康复和矫形支具预防畸形进展，但部分患者进展迅速，比如后足内翻明显、足弓增高、前足内收、爪形趾畸形和足外侧负重疼痛明显就需要早期接受手术平衡足部肌力，任由发展最终会导致骨性畸形，这一部分患者建议尽早手术干预，否则不但效果受到影像，同时手术费用和康复时间也会相应增加。<h3><br></h3> <h3><font color="#010101"><p style="text-align: center;">病例分享</h3></font></h3> <h3 style="text-align: center;">11岁青少年，有家族史，足外侧开始出现应力增加并导致痛疼</h3> <h3 style="text-align: center;">后足明显内翻畸形</h3> <h3 style="text-align: center;">足弓增高不明显</h3> <h3 style="text-align: center;">行走时容易摔跤</h3> <h3>11岁患儿有明显家族史，双侧距下关节僵硬，足外翻和背伸力量相对正常减弱。术前计划软组织松解、肌腱转位和跟骨截骨，术后随访半年畸形纠正，步态恢复正常，因此获得很好的临床效果。</h3> <h3 style="text-align: center;">后足内翻纠正</h3> <h3 style="text-align: center;">术后足弓放平</h3> <h3 style="text-align: center;">步态明显改善</h3> <h3>提醒:高弓马蹄内翻畸形是一个致残率比较高的疾病，早期诊断很关键，进展缓慢和症状轻的患者可以保守治疗，对于严重或者进展快的患者手术治疗可以活动良好的临床效果。</h3> <h3>黄雄杰副主任医生，硕士，南华大学附属南华医院手足外科主任，主要从事手足显微外科。2017年-2018年北京积水潭进修足踝外科，主要擅长足踝创伤修复与重建、足踝畸形矫正、足踝运动损伤。学会任职：中国医药生物技术协会3D打印骨科学组委员；中华医学会骨科学分会足踝外科学组青年委员；湖南省康复医学会足踝学组委员；湖南省医学会显微外科学组青年委员；衡阳市医学会显微外科学组秘书。</h3> <h3>单位:南华大学附属南华医院（原415医院)</h3><h3>微信:mymail801020</h3><h3>电话:18674722134</h3><h3>专家门诊:手足外科门诊三楼</h3><h3>地址:湖南省衡阳市珠晖区东风南路3360号</h3>