腰椎间盘突出是要多养还是多练?需要卧床休息100天吗?

刘红伟

<h3>腰间盘突出症患者主要症状是下腰痛和坐骨神经痛。腰部是人体活动的枢纽,承受了很大的挤压和扭转应力,故腰部的椎间盘最易发生变性破裂,在轻微的腰扭伤或感受风寒湿外邪等外因的作用下,发生间盘突出。</h3> <h3><br>1腰间盘突出真的需要卧床休息100天吗?俗话说伤筋动骨100天,如果我们发现自己患上了腰椎间盘突出真的需要卧床休息100天之久吗?随着我们对这个疾病的认识更加成熟,现在发现其实患者并不用绝对卧床,也不用卧床三个月这么久。有一些文献报告国外做过这样的临床实验:让腰椎间盘突出症患者分别卧床两天和卧床一周。结果发现卧床时间长短对最后的治疗效果,其实没有差异。因此,建议患者得了腰椎间盘突出症后,不用刻意在床上躺几周,卧床时间越长腰背部的肌肉越容易萎缩,腰椎的稳定性反而会进一步下降。从长久来讲,这样不利于疾病的恢复。当然,刚刚患腰椎间盘突出症时,由于腰背部肌肉痉挛造成局部疼痛,这时建议病人卧床,但不超过一周。而且所谓的卧床也并不是一天24小时都在床上躺着,患者可以起来吃饭、上厕所,在房间里面溜达,甚至可以进行日常工作,只是不要久坐、弯腰、负重。<br></h3> <h3><br>2养和练怎么安排?多养还是多练?很多年轻的腰椎间盘突出症患者,患病之后经常感到恐慌,想立刻用锻炼的方式来摆脱疾病。其实,没有必要那么着急。就像感冒、发烧、流鼻涕、打喷嚏的时候,你还去跑步吗?当然不会。那时候你需要的是保暖、多喝水、休息。腰椎间盘突出也是如此。腰椎间盘突出症有两种状态,当首次发病或者急性发作时,不要锻炼,此时以静养为主。这种静养虽然不用长时间卧床,但是也不要做剧烈活动,加重腰部的负荷。静养主要是让突出的椎间盘不受过多压力,从而有利于局部炎症的消退。而当患者处于平稳期,不发病时,即可进行适当锻炼。</h3> <h3><br>3腰脱患者什么时候可以运动?哪些能做?哪些不能做?腰椎间盘突出症患者,平时不发病时是可以锻炼的。患者可以做轻柔的腰背肌锻炼,包括慢跑、游泳、散步等。但是如打羽毛球、网球、篮球、足球,这种对抗性或者弹跳冲撞比较多的剧烈运动,最好不要进行。腰椎间盘突出的注意事项有哪些?具体有以下几点:1、不要长期久坐坐着的时候,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,此时腰椎间盘所承受的压力增大十倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会诱发慢性劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,坐的时间长了,腰椎间盘承受的压力过大,会进一步加速腰椎间盘退变。在这个基础上,再承受外力的施压,椎间盘纤维环很容易破裂,髓核突出压迫神经。所以,工作的过程中注意变换体位,可以每工作一小时就起来放松一下,养成良好的习惯。2、不要长期弯腰如某些工作需要长期弯腰工作的,如木工刨木、农民锄地等,进行这类工作时,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高五倍!所以,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,很容易患上腰椎间盘突出。因此,建议患者尽量减少弯腰,否则对腰椎间盘康复是极为不利的。3、不要剧烈运动,避免外伤外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。剧烈运动同样会使患者原已破裂的纤维环伤口再度破裂,加重突出。尤其在腰椎间盘突出急性期,神经因髓核的压迫刺激而出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会进一步作用突出物对神经的摩擦刺激,这样对神经水肿和炎症的消退是极其不利的。因此,患者应绝对禁止剧烈运动。4、不要使用爆发力腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,它所承受的压力很大。假若突然外加超负荷爆发力,那么椎间盘受到损伤的几率是极大的。所以,我们要注意腰部的使用,缓慢用力。比如在搬运重物的时候,要做好准备,不要突然用力。5、不要睡软床我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,卧床休息的时候应选择软硬适中的床垫,过软、过硬的床垫都会对脊柱的生理弯曲度产生不利影响,不利于腰椎间盘突出康复。6、不要贪凉腰部十分敏感,冷空气的刺激会导致腰部小血管收缩,血液不通常,腰部神经受到刺激而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。因此患者应做好腰部保暖工作,必要时进行腰部热敷以促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。7、不要吃刺激性食物因为腰椎间盘突出后神经对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,这样对病情的康复也是不利的,要尽量避免。</h3> <p class="ql-block">襄城县复康医院</p> <p class="ql-block">2、关节镜技术:现在开展关节镜下半月板成型、缝合术,前、后十字韧带重建术,游离体取出术,滑膜切除术,骨性关节炎镜下清理术;肩关节镜下肩袖修补术,肩峰成形术,钙化性冈上肌腱炎清理术等关节镜微创手术。其特点是观察直接,诊断准确;检查全面,不易遗漏;创伤小,避免切开手术的并发症和痛苦。临床上针对于肩、髋、膝关节的治疗,采用关节镜微创技术疗法,有创伤小</p>