疫情一线的医者.武汉

潇冰

新型冠状病毒——<br>一个折腾人的词,搅得全国不宁。它导致的肺炎,很凶险!<br>我的职业让我十分关注这场疫情防控战。今天是2020.1.27初三,点滴记录,与大家分享<br><br><h1 style="text-align: center;"><b>一、武汉</b></h1> <h3><p style="text-align: left;">武汉,我的城市!<br></p></h3><div><br>2019年12月:<br>武汉部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人……<br><h3>2020年1月20日:</h3>武汉市成立“市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部”<br>1月20日:<br>武汉市卫健委发布了61家“发热门诊”医疗机构和3家“定点救治”医疗机构名单,要求所有61家发热门诊医疗机构,不得以任何理由关闭发热门诊<br>1月22日:<br>由于武汉市发热患者增多趋势明显,发热门诊就诊排长队,留观床位紧张,武汉市“指挥部”紧急决定,整体征用7家医院作为“发热患者定点诊疗”医院,作为新型冠状病毒感染的疑似病例和确诊病例收治医院。7家医院的门诊部全部作为发热门诊集中接诊全武汉市的发热患者。<br>1月23日:<br>武汉市“指挥部”1号通告:今10时开始,武汉市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;机场、火车站离汉通道暂时关闭。无特殊原因,市民不离开武汉</div><div>(封城了!武汉市观察了几天疫情,发现周边病例有蔓延扩散上升之势,决定“封城”)<br>1月23日:<br>武汉市“指挥部”5号通告:为更大范围切断病毒传播途径,营运小车管制,1月24日12时起,全市网约出租车停止运营;巡游出租车实行单双号限行<br>1月24日:<br>武汉市“指挥部”6号通告:1月25日0时起,过江隧道关闭,三环内(含三环)过江桥梁通行实施体温检测管控</div><div>(武汉市对过江的隧道桥梁管制了)<br>1月24日:<br>武汉市“指挥部”7号通告:全面实行发热市民分级分类就医服务,以解决发热门诊等候时间长、床位安排不及时等问题</div><div>(武汉市启用社区力量了,由社区卫生服务中心初筛发热)<br>1月24日(除夕):<br>武汉市“指挥部”8号通告:为解决市民居家出行不便等问题,全市紧急征集6000台出租车,分配给中心城区<br>1月25日(初一):<br>武汉市“指挥部”9号通告:1月26日0时始,除经许可的保供运输车、免费交通车、公务用车外,中心城区区域实行机动车禁行管理</div><div>(武汉市把私家车也禁行了)</div><div><br><div style="text-align: center;">**************</div><div style="text-align: left;"><b>疫情的严峻都在通告里,通告表明,武汉,在竭尽全力防控!</b><br></div><b><br>面对突发公共卫生事件,一切信息均以政府发布为准,不偏听偏信、瞎听瞎传。</b></div><div><b>疫情当前,武汉市民发发小牢骚,说说小怪话的现象还是有的,但是在大是大非面前,武汉人民表现相对理智,没有做有损国家利益的事,没有搞拆台,没有搞唯恐天下不乱的汉奸动作,大家都在家自我隔离,不出门,不给国家和政府添乱。</b></div><div><b><br>憋在家里时间长了,难免会滋生出许多大作家,“作家”们脑洞大开,纷纷创作出许多搞怪搞笑的神经病段子,群里传来传去自娱自乐玩得很开心!偶尔不小心提到“病毒”主题,大家步调一致、万众一心、不用指挥、齐心协力一起痛骂!遇到不幸离世的疫情遇难者,大家同样步调一致地表达痛惜与哀悼,这时,大家又要把那个可恶的“病毒”揪出来骂一顿。</b></div><div><b><br></b><h3><b>更多的人,则是在封城期间的群里,以唱红歌、展舞姿的形式抒发情怀,表达对国家的支持,对解放军的爱戴,对医护人员的敬意,对患者的同情,对战胜疫情的坚定信心。公众号《从军营走来》每日刊发7-8篇来自全国各省军娃原创诗歌作品、朗诵作品等,问候武汉,鼓励武汉,支持武汉。</b><b>也有众多朗诵艺术家录制大量朗诵作品,豪情满怀、</b><b>大爱正气!</b></h3></div><div><b><br></b></div><div><b>武汉,豁达乐观!</b><br></div><div><b>武汉,很不容易!</b></div><h3><b>支持武汉、爱护武汉!</b></h3> <h1 style="text-align: center"><b><br></b></h1><h1 style="text-align: center"><b>二、“定点诊疗”医院</b></h1> <h3>1月23日武汉封城,但武汉市的医疗机构在封城前就已进入疫情防控战斗了。以武汉市武昌医院为窗口,看武汉市疫情防控一线医护人员的工作状态<br><br>1月20日:武汉市卫健委发布了61家“发热门诊”医疗机构名单,武昌医院是61家之一<br>1月22日:武汉市整体征用7家医院作为“发热患者定点诊疗”医院,作为新型冠状病毒感染的疑似病例和确诊病例收治医院。武昌医院是7家之一。啥叫定点医院?就是腾空全部病房楼,空床全部留给疑似和确诊病人。原有住院病人怎么办?市政府有7+7模式,分别安排了对口医院,将原有住院病人转过去,武昌医院转病人的对口医院是武汉市第三医院。<br><br></h3><h3>武昌医院是一家三级综合医院,结构布局不符合传染病医院的医学要求,成为“定点”医院后,任务很重,所有其他医院遇到的问题,如医疗装备不足、物资不足、人员技术力量吃紧等等问题,武昌医院都遇到。受领任务后,医院党委组建了新型冠状病毒肺炎防治冠状领导小组,组成了党员突击队,在党委书记王力霞带领下党委靠前指挥,按照上级的病区改造要求,带领全院仅用1天半的时间就完成隔离病区的病房改造、病房消毒,并将不是疑似患者的其他499名住院普通病人全部转出。退休护士积极申请加入一线护理行列,职工动用个人资源,积极为医院联系筹措医疗物资装备。</h3><h3><br></h3><h3>医院门诊部专门作为发热门诊,只接诊发热患者。由于发热病员云集,1月26日下午3时,武昌医院向交通大队求援,要求使用交通“铁马”护栏,将发热门诊部传染区与非传染区隔离。收到求助信息后,交通大队大队长杨斌立即落实,秩序中队迅速组建了11名民警辅警的专班,在做好工作准备以及个人防护措施后,下午17时10分,专班配送了100节“铁马”护栏到武昌医院发热部,按照院方要求完成了隔离设置。至1月27日医院已入院发热患者临近500名,门诊接诊量5000余人.</h3><div><br></div><h3>最好的礼物莫过于患者的信任,1月25日初一凌晨5:08,一位刚转出重症监护病房的患者写了一封长长的感谢信,节选如下,看身处疫情一线的医患双方,共同经历了什么(刘先生,退休职工,64岁):</h3><div><br></div><h3><b>“我平时打乒乓球锻炼,1月3日晚发烧,到了1月7日,不吃退烧药就退不下去,当日去武昌医院发烧门诊。照了X光片、查血、取了咽喉分泌物。检查结果一出来,医生要我住院。我试探着问,能不能不住院。医生肯定地说,住。于是住到了呼吸科。这个阶段持续了几天,烧得迷迷糊糊,记不清。护士们很负责,隔一会儿就会来量体温。<br><br>几天后转到一个单间进行隔离,呼吸科主任等多位专家来查看我的病情。当时就是浑身疼,没有一个地方觉得舒服,不吃退烧药就不退,吃了退烧药,出一身大汗,才能睡上几个小时,衣服被单湿透,护士又来换。持续烧了两周。<br><br>隔离了几天后,听说我的指标很坏。当时躺着还行,稍微动一下人就喘,接不上气。1月17日,转到ICU了,我知道病情更严重了。</b><br><br><b>当我刚进到ICU的一个单间时,发现房间很小,空间又很低,一大排仪器,觉得特别压抑。医院要求,不用的个人物品不带进来,带进来的物品以后不要带走。我意识到可能再也见不到家人了,一瞬间感觉要崩溃。我和孩子们说,我不住这里。<br><br>ICU的医护人员来了。他们穿着防护服,戴着头罩,还有捂得紧紧的口罩。我不知道防护服下的他们长什么样,我只记得他们的眼神,坚定而善意。他们说,“没关系,不要紧张,你现在这个情况要重视,但也别害怕,在我这里治疗五六天,你就可以回家过年了”。如果你听过他的声音,就会知道危难时医生的鼓励对病人是多大的安慰。<br><br>当时这里只我一个人,后来全是我这样的病人。医生亲自安排了一日三餐,让我的家人不要来探视了。一天之后,发烧已经自主退过一次。我很高兴。但医生说,发烧是发烧,呼吸是呼吸。做好准备。</b><br><br><b>果不其然,最厉害的喘来了,我连一个姿势都翻不动了,过去一个生龙活虎常打乒乓球的人,竟然挪动不了自己的身体,因为动不了,我让孩子买好了防褥疮的垫子。<br><br>我24小时吸氧、滴药。医生为我准备了一种加湿加温加压的吸氧设备。医生说“房间上有摄像头,我没来的时候也能通过这个摄像头看到你”。其实医生每天都来,至少要看我两次。我没有见到医生的时候就在想,医生一定在通过摄像头关注着我这样的病人。<br><br>我吃了多少,喝了多少,尿了多少,排了多少,医护都会有观测,当发现摄入的水与排出的水不一致时,当即采取措施排尿。我想如果尿液如果排不出去,对肾脏也会有影响。治疗是一个系统工程,不是因肺治肺。我还看到有使用调整肠胃功能的药。<br><br>每次排完尿,护士们都会拎起尿袋,仔细看上面的刻度,认真做好记录,大概有3天的过程,最喘的时候过去了。药一天天减,状态一天比一天好,1月24日除夕下午我转出ICU。</b><br><br><b>我在外科住了一个单间,继续隔离。武昌医院是定点医院,外科住满了,走廊上非常安静有序,看不到一个家属。医护人员真是辛苦,我感觉医院正在分级分层隔离不同病人。<br><br>我想特别说下护士们,他们工作8个小时,日夜轮班,晚上七八点还没吃上饭。穿着防护服,一点气都不透。他们告诉我,里面衣服湿完了,人很疲劳。即使是很忙,他们总抽空和我说上几句话,姑娘们真不容易,太辛苦了。<br><br>我看到有个护士对设备不太熟,问她是哪个科,她说是妇产科。我想医院正把所有的医护力量调集到了抗击新型肺炎的一线。本该是过大年,他们也应该回家团聚。如果有病友感觉到换药慢了一点,拔针慢了一点,请谅解他们。<br><br>我的老伴在我1月17日进ICU后一两天也发了烧,在武昌医院的另一栋楼里隔离。</b><br><br><b>我想告诉生病的人,这个病没有特效药,特效药就是在医生治疗下,树立信心,配合医生, 听医嘱。我会按照医护人员要求,把自己保养好,不能辜负他们的救治。”<br></b></h3><h3>(节选完)</h3><h3><br></h3> <div><h1 style="text-align: center;"><b>三、人民子弟兵</b></h1><h3>除夕夜,来自重庆的陆军军医大学医疗队、来自上海的海军军医大学医疗队、来自西安的空军军医大学医疗队出发驰援武汉,于1月26日分别进驻武汉市金银潭医院、武汉市汉口医院、武汉市武昌医院开展救治工作。下面展示空军军医大学医疗队,1月24日-1月27日四天的工作轨迹。解放军医疗队有超强的战斗力,他们是全国医护队伍的优秀代表,他们在住院病区一线的工作状态,是全国医护人员临床一线工作状态的缩影</h3></div><div><br></div><div><div style="text-align: center;"><b>第一天&nbsp;&nbsp;</b></div><div style="text-align: center;"><b>2020年1月24日&nbsp;&nbsp;</b></div><div style="text-align: center;"><b>庚子 鼠年 除夕</b></div></div><div><br></div><div>除夕一大早,空军军医大学接到命令后,迅速组建了150人的医疗队,其中专业医护人员143人,队员来自三个医院,涉及呼吸、感染控制、重症医学等科室,部分队员曾执行过抗击非典、抗震救灾、援非抗埃博拉病毒等重大任务。</div><div><br></div><h3>附属西京医院医护人员集结完毕</h3> <div><br></div><div>附属唐都医院医护人员集结完毕</div> <div><br></div>第986医院医护人员出征动员 <div style="text-align: center;"><br></div><div style="text-align: left;">18时:出征仪式在空军军医大学举行,向医疗队授旗。</div> <div><br></div><div>19时10分:</div><div>医疗队乘车前往西安咸阳国际机场</div> <div><br></div>22时:<div>空军伊尔-76运输机,登机</div> <div><br></div>这是机舱机舱就是飞机的大肚子,有些网友看图说是火车闷罐车,闷罐车得摇晃多久才能到武汉啊?即便是乘坐火车,不还有高铁吗?国家花大钱搞的高铁高速公路,可不仅仅用于民用 <h3 style="text-align: center;"><br></h3><div>23时58分:</div><div>空军军医大学医疗队顺利抵达湖北武汉天河国际机场<font color="#010101"><b><br></b></font></div> <div style="text-align: center;"><b><br></b></div><div style="text-align: center;"><b>第二天</b></div><div style="text-align: center;"><b>2020年1月25日&nbsp; &nbsp;</b><b>初一</b></div><div style="text-align: left;">9时:</div><div style="text-align: left;">医疗队与武汉市医疗机构对接,部署人员配置,人员分组,10-15人一组,制定救助方案,搬运物资、培训等。按照上级命令,空军军医大学医疗队对口支援武汉市武昌医院</div><div style="text-align: left;"><br></div><div style="text-align: left;">16时:</div><div style="text-align: left;">医疗队转场到武昌医院附近驻地<b><br></b></div> <div><br></div>20时30分:<div>西京医院重症救治医疗队进入武昌医院医疗救治指挥部</div> <br><div>21时30分:</div><div>医疗队对接武昌医院,了解医疗救治情况<br></div> <div><br></div><div><div style="text-align: center;"><b>第三天</b></div><div style="text-align: center;"><b>2020年1月26日&nbsp;&nbsp;</b><b>初二</b></div></div><div style="text-align: left;">8时:</div><div style="text-align: left;">空军军医大学医疗队首批值班人员19人进驻武昌医院,查看院内感染防控工作<b><br></b></div> <div><br></div><div>9时:</div><h3>队员进入重症监护病房,熟悉病区情况、沟通护理工作、查看仪器设备使用情况、了解危重病人基本情况</h3> <div><br></div>武昌医院值班医生(白色防护服)介绍情况,ICU现有14名重症患者,其中4名极危重 <div><br></div>11时30分:<br>空军医疗队对危重患者进行逐一查房 <div><br></div>20时30分:<br>会议,安排部署诊治工作,根据白天了解的患者情况,医疗队制定了重症患者救治方案 <div style="text-align: center;"><b><br></b></div><div style="text-align: center;"><b>第四天</b></div><div style="text-align: center;"><b>2020年1月27日&nbsp;&nbsp;</b><b>初三</b></div><div style="text-align: left;">8时:</div><div style="text-align: left;">空军军医大学重症医疗队正式进驻接管武昌医院重症医学科,全面展开医疗救治,商讨制定14名重症患者救治方案<b><br></b></div> <div><br></div>9时:<br>医护人员进入病房,对4名急危重症患者进行诊治 <div><br></div><div>空军军医大学普通患者救治医疗队,上午进驻武昌医院住院部,15名医护人员进入病区查房,与武昌医院医护人员分别对接,展开救治工作。</div> <div><br></div>12时30分:<div>空军军医大学医疗队核酸检验人员,首次在武昌医院开展新型冠状病毒核酸检测项目,为下一步诊治提供重要依据,加强完善新冠病毒传染的防控体系</div> <div><br></div>ICU病房24小时监测值班 <div><br></div>19:30分:<div>CT检验技师阅片,检查患者医学影像资料,协助判读新型冠状病毒肺炎影像表现</div> <div><br></div><div>防护服消杀操作</div> <div><br></div>21时:<div>各组召开医疗分析会,完善改进救治方案</div> <div style="text-align: center;"><br></div><div style="text-align: center;">* * * * * * * * * * * *<br></div><p style="text-align: left;">今天是2020年1月27日初三,经过三周的精心治疗护理,在解放军医疗队和武昌医院医护人员的共同努力下,一名感染新型冠状病毒的肺炎患者,经空军军医大学医疗队两次核酸检测(间隔24小时),结果均为阴性,即将出院。另一名重症患者经治疗也将康复出院,加上之前出院一例,武昌医院从重症监护病区共送出三位治愈者</p><div style="text-align: center;"><br></div><div style="text-align: center;">* * * * * * * * * * * *<br></div><div><b>结语:</b></div>大疫面前没有发生大乱!<br>感谢党和国家的坚强领导,感谢爱心人士无私馈赠医疗装备、生活物质支援武汉。全国一盘棋,万众一心抗击新型冠状病毒肺炎疫情!<br><br>感谢解放军长途奔袭支援武汉,人民的子弟兵!<br><br>感谢全国各省医疗队以及解放军医疗队对武汉的医疗驰援,同壕战友并肩作战,武汉的医务工作者不再是孤军作战!<br><br>医护人员是抗击新型冠状病毒、奋战疫情防控一线的突击队,他们的表现,完美展示了医者的高尚品质,正是有了医者们的忘我境界,才使患者享受到了来自医道的人性关怀!<br><div><br><h1 style="font-weight: bold; text-align: center;"><b>天赐恩宠!<br></b></h1><h1 style="font-weight: bold; text-align: center;"><b>大爱无疆!<br></b></h1><h1 style="text-align: center;"><b>向人民子弟兵致敬!</b></h1><h1 style="font-weight: bold; text-align: center;"><b>向所有医务工作者致敬!</b></h1></div> <h5><p></p><p></p><p></p><p></p><div style="text-align: center;">* * * * * * * * * * * *<br></div><p></p><p></p><p></p><p></p></h5><h3 style="text-align: center;"><b>《祖国不会忘记》</b></h3><div style="text-align: center;"><br></div><h5 style="text-align: center;"></h5><h5 style="text-align: center;">(无伴奏合唱)</h5><h5 style="text-align: center;">指挥/陈同和&nbsp;</h5><h5 style="text-align: center;">同馨.人声乐团</h5> <div><div><div><div><div style="text-align: center;">* * * * * * * * * * * *</div><h5 style="text-align: center;">美篇编辑.制作/潇冰<br>感谢您的关注</h5></div></div></div></div>

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