不忘初心,全力以赴

广宁人民医院肿瘤科

<p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2019年12月以来,湖北省武汉市部分医院陆续发现不明原因肺炎病例,对病例呼吸道标本病毒全基因组序列分析结果为一种新型冠状病毒。结合流行病学史、临床特点、实验室检查、胸部影像学特点及病原学结果,判定为一种新型冠状病毒感染引起的肺炎。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">新型冠状病毒肺炎流行病学特点</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">–目前收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">–部分病例为家庭聚集性发病。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">•临床表现</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">–发热,乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">–部分患者起病症状轻微,可无发热。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">–多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">此次疫情的病例特点</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">•实验室检查</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">–发病早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">新型冠状病毒肺炎疫情严峻,党中央国务院、省委省政府高度重视。我院第一时间作出疫情防控部署工作,体现了我院作为县唯一定点人民医院应有的担当和使命,为广大广宁人民群众的健康保驾护航。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">为了提高应对新型冠状病毒肺炎病例接诊救治的能力及防控能力,2020年1月22日下午3点,我院院感办联合医务科、护理部等相关部门在医院门诊预检分诊、发热门诊以及感染病区开展了“新型冠状病毒肺炎医疗救治应急演练”。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">演练</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">患者,男,23岁,一个星期前到武汉旅游,目前出现发热、咳嗽及全身乏力等症状到医院就医。<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">患者来到门诊预检分诊处,由分诊护士接待患者。</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">分诊护士简单询问流行病学接触史及临床症状,为患者戴好口罩,给患者测量体温37.3度。</span></h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">分诊护士初步考虑为新型冠状病毒肺炎可疑病例,电话通知发热门诊,并<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">将患者护送至发热门诊</span></h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">发热门诊医生接待患者,询问病史、查体,<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">为患者进行相关检查(完善胸片,血常规检查)。</span></h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">患者有接触野生动物史、疫区旅游史,血常规提示:白细胞总数降低、淋巴细胞计数减少,胸片提示:呈现多发小斑片影及间质改变,高度怀疑新型冠状病毒肺炎的可能,送内科三区感染病区进行隔离医学观察,并通知相关科室做好准备。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">内科三区启动应急预案,将病人安置单间留观隔离。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">内科三区医生按要求穿戴防护用品,接诊病人,结合相关检查、临床表现和流行病学史,高度怀疑新型冠状病毒肺炎,立即汇报科主任、电话通知医务科及院感办组织院内专家会诊。</h3> <h3>院内专家会诊,确定患者属新型冠状病毒肺炎疑似病例,建议取咽拭子送市疾控中心进行新型冠状病毒核酸检测,以明确诊断。</h3> <h3>采样核酸检测阳性,通知急诊科派出负压救护车,急诊科医生护士穿戴好防护用品把患者转运到肇庆市第一人民医院治疗</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">演练结束后,伍发时副院长及院感办廖小宜主任对本次演练进行了总结,对演练过程中存在的问题进行了分析讨论,按要求及时整改。</span><br></h3> <h3>内科三区作为感染科,在各级领导的带领下,我们有信心及能力抗击今次的“新型冠状病毒肺炎””疫情。我们不愿做英雄,但绝不做逃兵,我们随时听候调遣,奔赴一线做出应有的贡献!</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">新型冠状病毒感染的肺炎防病指引</h3> <h3>除了以上日常防护措施,还要做好健康监测</h3><h3>什么情况下要特别注意观察健康状况</h3> <h3>一旦出现这些症状要警惕</h3> <h3>预防措施--如何正确洗手</h3> <h3>预防措施--如何正确戴口罩</h3>