心内介入 保驾护航—朔州现代医院心内科

李玉玲

朔州现代医院心内科于1月16日成功完成9例冠状动脉造影术，其中4名患者于狭窄部位植入支架，术后患者感觉良好

　　1.患者，荣* 男 48岁，因“持续胸骨后憋痛90分钟”，于1月9日1：00急诊推入我科，入院诊断“急性ST段抬高型心肌梗死（下壁、后壁），在科主任薛文福指导下立即给予患者溶栓治疗，经过1小时的医护配合抢救，患者心电图ST段回落大于50%，胸痛症状消失，溶栓成功。1月16日为患者行冠脉造影检查示：右冠脉中段重度狭窄，约95%以上；于狭窄部位植入1枚支架后血流通畅。

患者溶栓前后心电图对照

介入治疗前后对照图

　　2.患者张* 男 61岁，因“胸前区憋痛5小时”收住我科，诊断“冠心病、非ST段抬高型心肌梗死”，于16日行冠脉造影检查示：回旋支中段狭窄75%，远端100%闭塞；对回旋支进行开通后植入2枚支架，术后血流3级。

　　3.患者，段* 男 51岁，因“突发胸前区不适2次，伴呼吸困难、出汗、后背放射痛”入院，诊断为“冠心病、急性非ST段抬高型心肌梗死”。16日冠脉造影检查示：回旋支中远端狭窄90%，于狭窄部位植入2枚支架

　　4.患者，王* 男 64 岁，因“间断胸闷、出汗10个月”入院，于16日冠脉造影检查示：前降支近中段狭窄85%，回旋支中段狭窄90%；对狭窄部位进行介入治疗。

冠心病目前已成为危害人类健康的头号杀手，因发病急，死亡率高，症状复杂，致使许多患者往往错过了最佳救治时机，给整个家庭带来了无限的痛苦和打击。

　　得了冠心病怎么办？改变不良生活习惯；应用药物治疗；介入治疗（血管内球囊扩张成形术和支架植入术）和外科冠状动脉旁路移植术

　　冠脉造影检查可以为广大心悸、胸闷、胸痛、气短患者的诊断提供100%的精准诊断。介入治疗更是可以挽救一大批患者的生命，提高患者的生活质量。

　　我院于2018年耗资近千万元，新建了高标准、规范化导管室，配备了先进的西门子血管造影系统SIEMENS Artis ZEE Ⅲ，提供最为精准的图像信息，主动脉内球囊反搏泵 IPA-0400，日本光电病人监护仪BSM-3562,美国拜耳高压注射泵Mark 7 Arterion,日本光电心脏除颤器TEC-5521C、十八导心电图机等，竭诚为广大心脑疾病患者提供精湛的服务。

　　此外，我们还建立了强大的专家团队——常年由省城三甲医院知名专家到我院指导手术，让大家在家门口享受到最省心省力省钱的优质服务。

【特色诊疗】

◆高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常规范化诊疗。

◆急性心肌梗塞静脉溶栓治疗。

◆快速室律心房颤动、室性心动过速、室劊时电复律、电除颤治疗。

◆缓慢心律失常的临时起搏治疗。

◆中、大量心包积液时心包置管引流治疗。

◆心血管介入诊疗：冠状动脉造影术、经皮冠状动脉支架植入术、经皮冠状动脉球囊扩张术、永久起搏器植入术、心内电生理检查术、心律失常射频消融术、心导管检查、先天性心脏病封堵术等。

专家简介

【冠心病介入治疗】

方法：是一种成熟微创技术。医生经皮肤穿刺（桡动脉或股动脉），在X线下通过导管等器械，对冠状动脉狭窄或闭塞部位进行治疗，使血管管腔恢复，血流重新畅通。

优点：治疗过程不需通过外科开胸手术和全身麻醉。创伤小、疗效明显。

最常用的是球囊扩张术和支架置入术。

什么是球囊扩张术？（PTCA）

是将球囊送到冠脉狭窄病变的地方，用压力泵加压使球囊膨胀，挤压狭窄的斑块，使管腔扩大、血流通畅的方法。

什么是支架置入术？

支架置入术是在球囊扩张后，将支架送至血管病变处，撑开动脉血管，保持管腔通畅，改善心肌血流，减轻胸痛等症状。是目前冠脉介入治疗最常用的方法。支架分为金属裸支架和药物支架两种

　　射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，治疗过程就是将很细的导管从锁骨下静脉或股静脉放入血管内，标测到心脏发病位置后，释放射频电流，从而一次性消除“病灶”。是根治快速性心律失常的首选方法。由于临床操作难度大，危险高，很多县级医院并未开展该技术。

适用：治疗室上速、房早、房速、房扑、房颤、室早、室速。

优点：不开刀，创伤小，痛苦小、住院时间短、术后恢复快、不复发。

房（室）间隔缺损封堵术：

方法：是采用经股静脉穿刺，将封堵器送入心房或心室，固定在缺损处，对漏洞进行修补，阻断异常血液分流，恢复正常血液循环途径的手术方法。

优点：传统开胸手术相比，先天性心脏病微创介入封堵术具有创伤小，出血少，手术时间短，术后并发症少，患者恢复快等优点。

　 由于饮食结构的改变、生活节奏的加快以及不良的生活习惯等因素，我国冠心病的发病率和病死率逐渐攀升，并有年轻化的趋势，心血管病已成为我国城乡居民第一位死亡原因。冠脉造影是诊断冠心病的"金标准"

如您存在以下症状应考虑冠脉造影检查或介入治疗：

1.不明原因的胸痛，无创性检查不能确诊，临床怀疑冠心病。

2.不明原因的心律失常。

3.不明原因的左心功能不全。

4.心绞痛经积极药物治疗后，病情仍不能稳定。

5.虽然心绞痛症状较轻，但心肌缺血的客观证据明确，狭窄病变显著。

6.介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发，冠状动脉管腔再狭窄。

7.急性心肌梗死12小时以内。

心内科医护团队

医护共同学习

导管室里的铅衣战士

急性心梗抢救应急演练

优质护理

宽敞明亮的病区环境

感谢患者及家属的信任与肯定

朔州现代医院秉承“科学、文明、博爱”的医院精神，倾力打造“设备现代化、技术专业化、服务人性化、管理国际化、医疗大众化”的医疗品牌；杜绝“红包”和回扣，创建诚信品牌；践行新医改，规范服务，努力办老百姓的医院；努力实现以内分泌、微创诊疗为主，以心脑血管疾病、肿瘤诊治、介入、创伤救治为特色的现代化医院，努力建成一所规范高效，让人民满意，让政府放心的民营医院。

联系电话：[phone]薛文福主任

13303499261王满义主任

现代医院新院区
山西省朔州市朔城区张辽南路西50米

图文：李玉玲

审核：杜文 王满义