<h3> 91岁,房颤,心率150次/分</h3><h3> 右下肢冰凉,疼痛!</h3><h3> 听着就闹心😂</h3><h3> 所有的一切,都支持动脉栓塞。</h3><h3> CTA很快证实我们的推断:右下肢动脉栓塞,还是个高位!</h3> <h3> 蓝色所示,为缺失的动脉!也就是说腹股沟以下,动脉被完全堵塞。难怪右下肢发凉疼痛明显!</h3> <h3> CT还意外发现,合并乙状结肠占位,癌可能性大!</h3> <h3> 诊断明确,怎么治疗?</h3><h3> 91岁高龄,心脏情况极差,心率那么快,仿佛一台随时可能熄火的发动机在做最后的挣扎。</h3><h3> 血管开通后的毒素吸收,再灌注损伤,老人家扛得住吗?</h3><h3> 还有随时可能再发异位栓塞:脑梗,心梗,内脏动脉,肢体动脉,似乎全凭运气。</h3><h3> 救完下肢,还有个结肠肿瘤等着😭</h3><h3> 但是,</h3><h3> 不做手术,似乎就只有等着那拿镰刀恶魔👿的召唤!</h3><h3> 反复和家属沟通,家属出奇的坚决,给了我巨大的勇气,敢去挑战这并没有胜算的手术!</h3><h3> 其实,当家属和医生在同一战壕时,患者就已经赢得了第一线生机!</h3><h3> </h3> <h3> 很快的,完善术前准备;</h3><h3> 局麻,股动脉切开取栓。</h3><h3> 拉出长约40cm的血栓后,近段血喷薄而出,远端血汩汩回涌,我知道手术基本成功了!</h3> <h3> 然后,意料中的,再灌注损伤来了,肌红蛋白尿,患肢肿胀,水泡,疼痛。。。</h3><h3> </h3><h3></h3> <h3> 老人都坚强的挺过来了!💪</h3><h3> 复查彩超,结果出奇的好!</h3> <h3> 在心内科的指导下,患者的心率也逐渐稳定。<br></h3><h3> 恢复后的老人家吃的很开心❤!安心回去过年了😊😃(结肠的毛病家属要求先等脚复原再看)</h3><h3> </h3>