中年男性最关注的男性健康问题

益阳市第一中医医院泌尿外科

人到中年，作为家庭“顶粱柱”的男性，顶着巨大的压力：经济压力、事业压力、家庭压力如几座大山压得喘不过气，稍不注意防范，身体就有可能受到外界疾病的侵害。现在男性越来越多的人都患有前列腺炎和生理功能障碍等问题。

问题一:前列腺疾病不再是老年专利

以前总认为前列腺疾病是老年疾病，只有年纪大了才有可能患这一类疾病，专家称，前列腺炎的发病率正在向中青年扩张，这是一个全球性的问题。年轻人追求曲线美，好穿紧身衣、紧身牛仔裤的衣着观念直接导致他们提早患上与年龄不符的老年性疾病。另外，一些因职业需要长期端坐的人群也容易诱发前列腺炎，如出租车司机、办公室上班族、电脑从业人员等。在研究过程中，他们发现连学生都会患上前列腺炎，所以应及早认识前列腺及相关疾病。

首先，应该明确前列腺是什么？在哪呢？有什么作用？

前列腺的作用：1.尿道从中穿过；2.分泌前列腺液，组成精液的一部分。除此之外，还得明确几个误区：1. 前列腺与性功能无直接关系；2.前列腺只 是一个通道枢纽，睾丸才是“男人之本”。

其次，前列腺的一些常见疾病，包括前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌等。

（1）、前列腺炎：实质是：前列腺的炎症，分为有菌的和无菌的；症状：尿频、尿急、尿痛类似于（泌尿系感染症状）；危害：前列腺炎只是炎症而已，除了会影响生活质量以外并没有其他伤害，并不会影响性功能和生育。治疗：一般药物治疗，心理治疗，不要被被某些私立医院忽悠。

（2）、前列腺增生：实质是：前列腺腺体增生，是良性疾病衰老的表现，症状有：尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多、残余尿。

前列腺增生的治疗：1.药物：A受体阻滞剂、5a还原酶抑制剂、植物药、中药等：2.手术治疗

（3）、前列腺癌：实质是：前列腺恶性肿瘤。症状：1.敏感指标：PSA（50岁以上常规项目）；2.排尿困难、尿频、尿急（非特异性）3.肛门指诊：硬结。但是与前列腺增生前列腺炎没有直接关系。前列腺癌重在预防和早发现早治疗，通过体检可以检出，50岁以上男性就要重视前列腺体检。治疗方面就分为手术治疗、内分泌治疗和放化疗。

总之，前列腺非男性重点器官，前列腺炎：没什么大不了的；前列腺增生：良性疾病；重视前列腺癌：50岁以上要重视体检。

三种病无直接关系

问题二:生理功能障碍

有一种疾病让男性“谈而生畏”，那就是ED(男性功能障碍)。临床发现，服用了“补肾壮阳”保健品的ED患者。男科专家认为，盲目滥补不但起不到“壮阳”的作用反而有可能越补越“虚”，使症状更加严重，可谓雪上加霜。专家建议选择正规的专业医疗机构，进行科学规范治疗、身心兼顾调理，以获得更好的治疗效果。

问题三，中年男人进入“更年期”

男性进入中年后，随着生理功能的逐渐减退，会出现内分泌功能紊乱的一系列表现，俗称“男性更年期”。临床显示:原先作为老年人特征的更年期现象，正向中年人袭来，其中年龄最小的仅39岁。

“更年期”更确切地讲就是男性雄激素(睾酮)部分缺乏症。其实，这种症状在男性青春期时不被人们重视罢了，到了中年后，更年期体征越来越明显，加之慢传播性疾病出现和抽烟、酗酒等不良生活习惯的养成，才会被诊断为雄微素部分缺乏症。

为此，我院特开设了益阳市首个男科工作站，新开展的项目及手术有：

1.男科门诊：针对男性不育(男性少弱精症、无精症等)、男性性功能障碍(男性勃起功能障碍ED、早泄PE)、前列腺炎等。在我国有文献报道，育龄夫妇不育发生率为12.5%，男性因素所致不育不少于50%。2004年，我国学者对北京、重庆、广州的2226例成年男性（20-86岁）调查结果显示，ED总患病率28.33%，其中40岁以上人群患病率为40.2%。

2.男科手术：显微镜下手术（精索静脉结扎、输精管吻合、输精管附睾吻合术），经前列腺小囊精囊镜探查术，阴茎弯曲矫形，阴茎增粗延长术，阴茎起搏器三件套植入术，阴茎白膜修补术，阴茎海绵体隧道分流术等。