活检超越耄耋之年,穿刺确诊打破年龄障碍

一抹阳光

<h3>2019年12月的一天,一位白发苍苍92岁的张爷爷来看病,主诉为全身瘙痒4个月,8年前有直肠癌手术病史。肿瘤科金主任仔细询问病史及体格检查,结合查血结果提示前列腺肿瘤标志物升高,建议爷爷住院治疗,查明前列腺肿瘤标志物升高原因。爷爷目前手头有些工作未完成,他们约好1周后住院详细检查。12月17日张爷爷如约来住院了,金主任安排盆腔增强MRI检查,提示前列腺有异常新生物。 <br></h3><h3>还记得过去有位老首长,直肠超声探头引导下前列腺穿刺活检,老人因疼痛哭喊振动整栋楼而放弃确诊。后转诊我科行CT引导下前列腺穿刺活检,10分钟还是局麻下就顺利完成了确诊任务。</h3><h3>有了上次的教训,再与张爷爷及家属的充分沟通下,完善术前检查,排除手术禁忌后于12月20日晚在CT引导下行前列腺穿刺活检术,第二天早上张爷爷就可以下床走路,张爷爷非常满意,查房时,他对金主任竖起大拇指,并书信一封:“悬壶济世 、功德无量 、超越超越、 中华臻医、 光照世界 ,落款为:受惠缜密安排 、精准治疗并取得明显效果的患者”。这是张爷爷的鼓励,更是对我科全体同仁的要求与嘱托,“缜密安排、精准治疗、绿色治疗”。为每位患者提供个体化治疗方案,提高临床疗效,提高肿瘤患者生活质量。</h3> <h3>还有一位92岁老人肺部新生物,反复出现胸水导致胸闷、呼吸困难,引流胸水不见好转的爷爷,在CT 引导下肺穿刺活检后确诊。经过精准治疗,病情好转后给我们讲起了长寿秘诀(一相信医生、不怕死;二不问经济、不算账)! </h3> <h3>对恶性肿瘤来说其病理分类、分型甚至基因检测是否有突变是疾病诊疗过程中的首要问题,其诊断结果直接决定了抗肿瘤药物的使用及疗效,成为了疾病诊疗过程中不可或缺的重要一步。能够穿刺病变组织获得病理结果的手术有多种,其中“CT导引下经皮穿刺活检术”最为常见,其使用范围也较广。穿刺活检术取得的病变组织非常小,通常仅仅约小米粒样大小甚至更小,并不会导致肿瘤严重出血或者碎裂,即使年纪大老年患者也可以耐受。</h3><h3>总的来说,CT导引下经皮穿刺活检术仍然为取得病理组织结果的重要方式之一,其安全性、有效性已经得到了广泛地证明。因而患者完全可以放心接受穿刺活检术,不必“谈穿刺色变”。</h3> <h3>黄石市中医院肿瘤科:</h3><h3>金超超科主任门诊:周二、周三团城山院区</h3><h3>联系电话:0714-6369062</h3><h3>地址:湖北省黄石市下陆区磁湖路634号</h3>

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