<h3> 新年伊始，泰安市中心医院脊柱外科成功开展一例“3D打印导板辅助下齿状突骨折脱位寰枢椎椎弓根螺钉内固定植骨融合术”，该手术的成功表明我院脊柱外科在复杂上颈椎手术上的又一大进步。</h3><h3><br></h3> <h3> </h3><h3> 该患者为外伤后致枢椎齿状突骨折并脱位，骨折脱位位于寰椎枢椎（颈1颈2），属于上颈椎范围。</h3><h3><br></h3> <h3> </h3><h3> 提起上颈椎手术，虽说不上是谈及色变，但至少是很多医师所不愿意涉及的领域。上颈椎病变位置靠近延髓，是呼吸中枢所在地，手术风险高，寰椎后弓细小，上方有椎动脉沟，下方有神经根、静脉丛，内侧有脊髓，外侧有椎动脉孔。术中易损伤椎动脉，导致大出血或脑梗塞；损伤脊髓则会导致四肢瘫，呼吸功能衰竭；伤口感染，高位截瘫，甚至死亡等，其手术的危险程度可想而知，寰枢椎置钉难度大，风险高，曾被称做手术“禁区”。既往该手术均需请上级专家指导手术，增加了患者心理及经济负担。<br></h3> <h3><br></h3><h3> 我院3D打印技术骨科临床实验中心去年在脊柱外科揭牌成立，针对该患者，脊柱外科组织多次术前讨论制定手术方案，最终决定利用目前最先进的3D打印技术为该手术保驾护航！</h3><h3><br></h3> <h3><br></h3><h3> 通过调取术前CT扫描图像重建颈椎模型可清楚的观察到血管神经解剖变异，再根据椎弓根走形方向个体化打印出相应的置钉导板，术中在导板辅助下置钉，置钉的准确度得以显著提高，血管及神经损伤风险大大降低，明显缩短了手术时间及减少术中透视次数。术中利用神经监护系统全程监测，更对手术安全提供了大力保障。</h3><h3><br></h3> <h3><br></h3><h3> 此例手术的成功开展填补了泰安市技术空白，标志我院脊柱外科诊疗水平跨越至一个更高的层次，正是“一颗初心记使命，3D打印手术精，四驾马车齐飞跃，百尺竿头创院景”！<br></h3>