贴心健康服务 守护快乐晚年——玉田县中医医院牵手县域养老机构实现“老有所医”

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玉田县深入贯彻落实《国务院关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》等文件精神，推进医疗卫生与养老服务相结合。2018年1月，由县卫健局、县民政局牵头，促成玉田县中医医院与县社会综合福利中心签署医养结合合作协议，挂牌玉田县中医医院医养结合定点医养院，医养结合的养老模式在玉田县正式起航。

一、基本情况

玉田县辖区人口70.41万人，其中60岁以上老年人15.3万，80岁以上老年人1.71万，百岁以上老人29人，老龄化率高达21.73%。全县共有养老机构15家，其中公办养老机构6家，民办养老机构 9家，分布在7个乡镇。如何真正实现老有所养，老有所医，让老人安心、子女放心，是未来应对老龄化社会的一项重要工作，也是玉田县中医医院一直在追求和探索的医养结合之道。玉田县中医医院成立于1982年，位于河北省唐山市玉田县无终东街589号，1996年被评为“二级甲等中医医院”，2019年晋升为“国家三级中医医院”。医院开放床位800张，职工850人，设置30个临床科室，2018年门诊人次近30万，住院人次3万。

养老院里不方便就医，医院里又不能养老。为打破多年医养分离局面，解决老年人就医难问题，玉田县中医医院决定采取签约合作模式，把中医药治疗老年性疾病“简便效廉”和治未病的优势融入到养老机构之中，实现了有病治病、无病养生，医疗单位和养老机构的完美结合。

二、服务特色

1.完善科室建设，全面发展老年服务。打铁还需自身硬，要想服务好老年患者，首先要练好自家功。2017年，中医医院从满足群众需求出发，设立了“老年病科”，开设床位40张，其中10张为安宁疗护病床。老年病科以医养结合工作为核心，配备了专业安宁护理人员，开展临终关怀等安宁疗护服务，为终末期老年病患者临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀服务。2019年老年病科共收治门诊患者11890人次，住院患者1523人次，尝试安宁疗护4人次。

2.落实文件精神，着力提升服务水平。玉田县中医医院为贯彻落实县卫健局先后出台的《玉田县医养结合实施方案》、《关于加快推进基层“医养一体、两院融合”深入开展医养合作设置康养床位的通知》等文件精神，出台了《玉田县中医医院医养结合签约养老机构就诊绿色通道管理制度》和《玉田县中医医院关于开展医养结合工作的实施方案》等文件，安排人员到北京老年病医院进修学习，为老年人各种多发性疾病的治疗提供医疗保障。大胆尝试安宁疗护服务，逐渐将安宁疗护延伸到养老机构之中，形成了健康养老、慢病康复、临终护理为一体的健康养老体系。

3.发挥医院优势，融入三级管理制度。养老机构中患有慢性疾病的老年人较多，偶尔也有突发疾病需要及时有效的处理和诊治。玉田县中医医院在敬德养老公寓等养老机构设置了康养诊所，配备专业人员为老人开展健康保健、日常医疗、康复护理等医疗服务，并以三级医院标准完善制度、严格执业，各项医疗规章健全，赢得入住老人的一致好评。

4.全面贴心服务，时刻关爱老人健康。玉田县中医医院建立健全协作机制，为所有签约养老机构的入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、急诊急救、中医养生保健等服务，全部建立健康档案，监测老人身体状况。为养老机构老人开通绿色就诊通道，安排医务人员陪同就医、体检和代办住院手续等全程服务，实行先诊疗后付费的方式。 2019年，开展巡诊62场次，实现急救转诊89人次，真正做到了让老人不愁，家人放心。

5.依托优势区位，疏解京津医养压力。玉田县中医医院充分利用玉田县京津腹地的地理优势，将医疗资源配置到全县养老机构之中，提升医养服务承载能力，以疏解北京、天津老龄人口为核心，承接京津养老需求以及失能和半失能特殊人群，形成集康复护理、中医保健、安宁疗护为一体的示范性医养服务建设基地。敬德养老公寓等几家养老机构与北京天通苑国际养老机构下属的“天通心苑退休公寓”“社区养老驿站”等机构进行对接并达成合作意向，目前已收住京津等地区老年人27名。

三、服务成效

1.牵手养老机构，医养紧密融合。2019年，玉田县中医医院将玉田镇敬老院、鸦鸿桥镇敬老院、虹桥镇敬老院等6家公办养老机构和敬德养老公寓、琬馨老年公寓、福顺老年公寓等9家民办养老机构全部纳入到医养结合战略合作之中，统一标准，统一规范，将养老与医疗充分融合，让全县所有入住的老年人都行享受到便捷的医疗服务，实现了医疗资源在我县养老机构的全覆盖。

2.发挥中医特长，提升健康水平。玉田县中医医院充分发挥在中医养生保健和治未病服务方面的优势，安排人员定期组织开展健康宣传活动，针对老年人关注的健康保健知识开展中医治未病宣传讲座，教授老年人健康科普和心理健康知识，教授老人们八段锦、太极拳等健康保健功法，慢慢形成“养老、慢病、康复、护理、心理关怀”为一体健康养老服务模式，实现了老人们的“康养、健养”之道。截至目前，共开展各种宣传讲座23次。

3.组织人员培训，提高服务质量。玉田县中医医院充分发挥自身特长，以老年病科的专业医师和护理团队作为支撑，不定期以多种形式开展养老机构医护人员、护工培训活动，安排营养师对防治高血压、糖尿病等一些常见老年病进行科学健康饮食知识讲座，将老年人护理、保健、医疗知识传播到养老机构。今年共组织培训、讲座19次，大幅提高了机构为老服务质量。

4.规范制度管理，保障颐养晚年。“老有所养，老有所医”，是很多老年人向往的幸福生活。玉田县中医医院打通养老机构与医院之间资源通道，规范化服务、制度化管理，满足了养老机构高龄、失能、空巢、患病老人的多重生活照护需求，保障了老年生活中的“养”与“医”，让老人过上健康、祥和的晚年生活。

5.提供医疗保障，护航多彩晚景。玉田县中医医院依托养老机构老年大学、活动中心等场所，选派专家，针对老年人健康饮食、身体保健、病后康复、心理关怀等方面定期进行授课，实现老年人“老有所学”。养老机构定期组织老年人开展各种文娱表演、兴趣比赛等活动，玉田县中医医院提前选派医护人员及救护车辆，随时应对突发状况，为“老有所乐”提供坚强后盾。

玉田县中医医院先后被评为河北省示范中医院，河北省百佳医院，河北医科大学、承德医学院、北方学院教学医院，华北理工大学中医学院、药学院实习基地，也是唐山地区首家建立单独老年病科的医疗机构。下步，玉田县中医医院将按照国家、省、市安排部署和相关文件精神，按照习近平总书记提出的“三个努力建成”重要指示精神，不忘初心、牢记使命，强化担当、奋发作为，把优质医疗资源辐射到县域全部现有和新增养老机构，配合卫健部门努力把玉田县建设成京津冀地区高质量医疗养老疏散地，努力把县域养老机构建设成首都经济圈高质量康养健养示范机构。