足跟痛

裴德医院！疼痛科医生：裴广丰

足跟痛是老年人常见的一种疾病，足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜处骨质增生及压痛 。

足跟疼痛的主要原因

1)足底跖腱膜炎

2)足底脂肪垫萎缩

3)韧带发炎

4)跟骨骨刺

5)跟腱周围炎

6)跟骨骨膜炎

7)跟骨下脂肪垫损伤

年纪大的人容易发生足跟痛

随着年龄的增长，足底脂肪垫会发生退行性的改变而失去弹性作用。而体重的增加则使双脚的负重加大，足底受力增加，时间长了便导致病理变化而形成了骨刺。在足跟稍一触地走路之时，骨刺便刺激周围组织的末梢神经，患者便产生了疼痛之感。

足跟痛患者的预防和保健

（1）选择合适的鞋子。

（2）减少以足为主的剧烈运动。

（3）足跟骨刺的发生与体内缺钙有一定关系，补钙有利于症状缓解。

（4）老年人应节制饮食，保持适当的体重，避免肥胖。

足跟痛常用的治疗方法和技术

1.药物治疗

常用的消炎镇痛药物，具有良好的消炎镇痛效果。

2.使用膏药

远红外理疗贴、远红外磁疗贴贴于足跟肌表可刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛之目的

3.物理疗法

可进行理疗，局部热敷，冲击波等。

4.三氧局部注射治疗

将医用三氧直接注入痛点，即跖筋膜附着的跟骨处，以跖筋膜炎效果最好。

5.射频热凝手术

毁损与跟痛相关的神经。

6.小针刀治疗

小针刀可直接铲剥骨刺、松解粘连，配以药物注射直接阻断痛觉的神经传导通路，改善局部血液循环，促进炎性水肿的消散和吸收，从而达到疼痛康复的目的。

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