<h3> 2019年12月19日夜晚19时左右,120警报突然响起,指挥中心下达了紧急指令“一中年男性起床时跌倒,现意识不清”!</h3> <h3> 接到指令后,我立马从急诊科飞奔入救护车,因为短短的几句话传递的信息远远不是跌倒那么简单!</h3> <h3> 上车后我立刻打了电话过去:“请将患者放平,听听有没有呼吸,没有的话立刻给他胸部按压,我们6分钟左右会到达”</h3><h3> 然而电话那头传来的却是这样的回复“医生,你们赶紧来吧,我们不敢搬动他”</h3> <h3> 救护车到达现场后发现患者蜷缩在床边,脸色乌青,嘴角还挂着血色分泌物!</h3> <h3> 多年的执业经验告诉我~心源性猝死,消失的呼吸和无法触及的颈动脉搏动容不得我过多考虑,迅速将患者放平后随即给护士和司机下达了心肺复苏指令!从患者嘴角的血色分泌物可以想象到他一定经历了室颤时的抽搐!</h3> <h3> 我触摸领动脉时患者体温适中,从家属的言语和我的推测中估计,患者意识丧失时间应该在10分钟左右!尽管10分钟心肺复苏的成功率已经非常低了,除非有奇迹发生!</h3> <h3> 心电监护,气管插管,肾上腺素,阿托品,胸外按压,气囊辅助通气… </h3><h3> 按压中我不断询问发病情况,从患者家属的答复中知道,患者一周前就出现胸闷症状,就这样坚持了一天又一天,直到今天症状加重,本应在家属劝说下去医院,却执意要等到明天一大早去!</h3><h3> 就这样有条不紊的进行了约20分钟,患者突然恢复心跳。多年的抢救经历告诉我,此时心电图上微弱的振幅根本持续不了多久,趁着这个间隙,我给患者更换了自动心肺复苏仪!</h3> <h3> 一行人匆匆忙忙将患者抬入救护车,快速转往医院急诊科救治!到达急诊科后稳定生命体征,然后送往ICU治疗,数天后好转出院!</h3> <h3> 如果事情朝着刚刚预想的方向发展就好了,可真实的情况是:患者救护车上心跳再次停止,一路胸外按压加气囊通气,到达急诊科后接呼吸机通气治疗,补液… </h3><h3> 虽医护奋力抢救,40分钟后患者仍未恢复呼吸心跳,行心电图检查示一条直线…</h3><h3> 此时距离明天仅有3个小时,却遥不可及!</h3>