<h3><font color="#ed2308">一 王宇军老师晨读</font></h3> <h3><font color="#ed2308">胚胎发育不良性神经上皮肿瘤DNT</font></h3> <h3><font color="#ed2308">二 黄聪老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">女性29</h3> <h1><font color="#ed2308">淋巴瘤</font></h1><h3><u><font color="#1564fa">（李建业：1 <span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">大水肿，触面水肿。2 </span><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">上面这么多林巴哪个轻水肿，林巴特点就中大水肿。3 </span><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">林巴本质破坏血管形成血管套，直接后果就是一水肿二强化三出血，怎么可能轻水肿。4 </span><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">我们说的是常见大B，少见类型生物学行为不一样的，我见过一例钙化为主粘膜相关林巴瘤，7，8年病史。）</span></font></u></h3> <h3><font color="#ed2308">三 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">【基本资料】患者，男，74岁</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">【主诉】突发右侧肢体无力10余天</h3><h3><br></h3> <h3><font color="#ed2308">结果 淋巴瘤</font></h3> <h3><font color="#ed2308">四 陈晨老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">男、55、记忆力下降3年，肢体无力1月。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">答案：CAA相关血管炎(CAA-RI)。</font></h3> <h3><font color="#ed2308">五 陈晨老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">男，56，酗酒后意识丧失</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">EPM</font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">姜敏：髓鞘溶解病因</h3> <h3><font color="#ed2308">六 姜文强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">凸眼，请秒</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">答案：Graves眼病伴抗hu抗体脑炎</font></h3> <h3><font color="#ed2308">七 姜文强老师</font></h3> <h3><font color="#ed2308"><span style="caret-color: rgb(237, 35, 8);">NF1</span></font></h3> <h3><font color="#ed2308">八 谢田老师<span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">转2群李文华老师</span></font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">答案：生殖细胞瘤</font></h3> <h3><font color="#ed2308">九 王宇军老师<span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">转发秋老师病例</span></font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">1.脑膜瘤</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">2.PA</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">3.生殖</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">4.表</font></h3> <h3><font color="#ed2308">十 徐国辉老师</font></h3> <h3>1</h3> <h3>2 </h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果 两例鞍区中枢神经细胞瘤</font></h3> <h3><font color="#ed2308">十一 常老师</font></h3> <h3><font color="#ed2308">PXA</font></h3> <h3><font color="#ed2308">十二 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">女，42岁，头痛伴恶性呕吐4天余。</h3> <h3><font color="#ed2308">胶母</font></h3> <h3><font color="#ed2308">十三 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">女性，24岁，头痛、呕吐伴左侧肢体乏力2月余。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：室管膜瘤（<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">病理II-lll级）</span></font></h3> <h3><font color="#ed2308">十四 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">女性，37岁，头痛、头晕伴恶心、呕吐3天。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：淋巴瘤</font></h3> <h3><font color="#ed2308">十五 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">男性，30岁，头痛伴右侧肢体无力半年。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：脑膜瘤</font></h3> <h3><font color="#ed2308">十六 华建军老师</font></h3> <h3><font color="#ed2308">胶母</font></h3> <h3><font color="#ed2308">十七 李福兴老师</font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">病理结果是海绵</font></h3> <h3><font color="#ed2308">十八 常志强老师</font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：转移性腺癌</font></h3> <h3><font color="#ed2308">十九 常志强老师</font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：肺鳞癌转移</font></h3> <h3><font color="#ed2308">二十 姜文强老师</font></h3><h3><font color="#191919">2岁</font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">答案：Leigh</font></h3> <h3><font color="#ed2308">二十一 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">50岁女性，表现为步态异常</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">PKAN</font></h3> <h3><font color="#ed2308">二十二 姜文强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">答案…Leigh</font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">二十三 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">8岁男童，病史保留</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">病史：溺水了</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：缺血缺氧性脑损伤</font></h3> <h3><font color="#ed2308">二十四 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">年轻女孩，发育迟缓</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：伴皮质下囊肿的巨脑性脑白质病</font></h3> <h3><font color="#ed2308">二十五 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">男性，精神异常</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：CPM</font></h3> <h3><font color="#ed2308">二十六 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">4周，发育迟缓</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">公布答案：NAT外伤</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">脑外伤包括意外性和非意外性（NAT），其主要鉴别点在于病史，即创伤类型和严重程度是否与病史相符。在成人，意外性或NAT颅脑直接钝性损伤表现相类似，包括颅骨骨折、脑外出血、脑冲击伤和脑对冲伤。描述损伤类型、部位和方式很重要，同时评估并发症，包括脑疝综合征或缺血性改变也很重要。“婴儿摇晃”综合征是NAT的一种类型，该损伤的特异性表现为延伸至大脑纵裂的硬膜下出血和缺血缺氧性改变。视网膜出血在影像学偶尔可看到，但在体检时易于发现。CTA或MRA可能显示血管损伤和血管痉挛。须注意，硬膜下出血的信号或密度与很多因素相关，所以很难准确描述其出血时间。在MRI，脑实质内出血的演变过程是可预测的，而脑外出血的演变却是无法预测的。当怀疑是NAT时，必须行颅骨检查，而且要做客观的报告和记录。</h3> <h3><font color="#ed2308">二十七 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">5岁，发育迟缓</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：leigh</font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">二十八 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">女，62岁。头痛头晕伴记忆力下降1月余</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：脑膜瘤</font></h3> <h3><font color="#ed2308">二十九 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">男，45 岁。右下肢感觉障碍并间断头痛4 月余，抽搐发作10 天。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果 结核球</font></h3> <h3><font color="#ed2308">三十 常志强老师</font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">女，50岁，左下肢乏力、头痛13天，加重5天。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308">结果：肺腺癌脑膜转移</font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3>