<h3>12月10日，在结束一天的工作后，血透室联合院感科应科长在血透室演练：如何接诊多重耐药菌感染患者。</h3> <h3>在临床工作中经常会接触多重耐药菌患者，那么在血透室繁忙和特殊的岗位上，碰到这样的情况应怎么接诊处置？虽然在医院操作中经常笔试，实际操作是不是真的规范了？</h3> 护士长随机选取一名护士为责任护士，一名护士扮演患者。 <h3>接诊时询问“患者”一般情况，测量生命体征，在病历上贴多重耐药菌感染标记。</h3><h3>此时责任护士重点提到其用过血压计、体温计专人专用，用完后终末消毒，其产生的医疗垃圾均扔入双层黄色垃圾袋，透析治疗结束后对床栏四周、小桌板进行擦拭，床单被套等棉织物放入双层黄色垃圾袋中送出特殊清洗，床单位由消毒机器做终末消毒处理。</h3> <h3>该患者为右锁骨下长期血透管置管，病情汇报医生，患者完成称重，医生下达透析处方后陪同患者入诊室，专人专区，减少交叉感染机会。</h3> <h3>护士长随机选一名护士演示导管上机操作</h3> 操作护士正在穿隔离衣。 瞧大家都观察的非常认真！医务部应科长、护士长、科室带教组长发现问题及时笔记。 <h3>护士长再次随机选取一名护士演示导管下机操作，现场气氛紧张又开心。</h3> <h3>接着曾参加过导管上下机比赛的护士给大家示范，该护士从接诊，询问患者的方方面面，到熟练上机，注意每个环节细节，到下机处置，观摩的护士姐妹们不禁为她点赞！</h3> <h3>前后对比一目了然，尤其是参与此次演练的操作护士对需要改进哪些环节更是加深印象。</h3> <h3>接着护士长随机抽一名护士提问该患者中途需出科做检查的流程，回答护士在紧张的气氛下一一作答，说明平时操作亦是如此。医院有明确流程规定<span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">医务、护理、医技、后勤保障对多重耐药菌感染患者所经之处严格落实消毒隔离措施，全力保障患者、医务人员和环境安全。</span></h3> 应科长为此次演练提了几个非常重要的建议，其中她提到：“虽然我不了解整个操作步骤，我认真看了后发现消毒导管口三位护士都做的不错，我还数了大家转动的次数都在15次以上，最多的有18次”。听到这大家都笑了起来。不过她还说到虽然是演练，大家必须按照真的去做，垃圾袋真的要套双层，感染标示应真的贴起来，不应该口头告知，操作完隔离衣的处置等，大家都默默点头，应科长真的很认真负责！接着护士长和带教组长点评了操作，几个细节大家需注意起来：如导管口皮肤消毒、手卫生时机，上下机包内无菌盘放置位置等。 <h3>在血透室的工作中，细节铸就安全。护理操作应实行同质化管理，这需要全体护理人员的高度责任心，对自我高标准高要求！</h3> 接诊多重耐药菌患者演练告一段落，沿着今天的主题，科室负责感控护士给大家强化培训空气培养和物表标本采样法。 感控护士正在演示S型擦拭机器采样面，接着用5*5cm规格板采样，采样时需不停转动棉签头，采样面积不少于100平方厘米。 <h3>空气培养每月一次，每位护士轮到操作的次数各不相同，操作不频繁就容易遗忘，所以此次培训真的很及时。感控护士强调几点空气培养的关键注意点，如：大于30平米的空间就需要5个培养皿，设东南西北中五个点，30平米以下3个培养皿，放置时间应无人员走动，湿式打扫半小时后，空气消毒30分钟后放置位置应离墙一米以外，离地面80-150cm。</h3> 正确放置培养皿 感控护士还演练了擦拭机器表面的方法，应科长对此表示肯定，她说到对于血透专科这块我不是很专业，不过擦拭总原则：从上到下，从内到外都做到了。 此次演练圆满结束，大家在辛苦工作一天之余，仍服从科室安排积极参与培训，为我科的血透天使们点赞！！！