肿瘤标记物检测之CA-125及临床意义

医学检验科

CA125是1981年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白，来源于胚胎发育期体腔上皮，在正常卵巢组织中不存在，因此最常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）患者的血清中，其诊断的敏感性较高，但特异性较差。黏液性卵巢肿瘤中不存在。80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高，但近半数的早期病例并不升高，故不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断。90%患者血清CA125与病程进展有关，故多用于病情检测和疗效评估。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml，若升高至正常值的2倍以上应引起重视。

参考范围

0~35 IU/ml

(不同的检测方法，参考值可能存在差异)

检测方法

化学发光法

检测仪器

贝克曼全自动化学发光分析仪 DXI800

临床意义

①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，化疗和手术有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前。

②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。对于肺癌患者，CA125的阳性率随肺癌分期进展而明显升高，临床研究表明：肺癌I期阳性率为7.8%，II期阳性率为18.6%，III期为32.5%，IV期为53.9%，总体阳性率为26.9%。

③非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高，但阳性率较低。

④在胸腹水中发现有CA125升高，羊水中也能检出较高浓度的CA125。

⑤早期妊娠的头3个月内，也有CA125升高的可能。

⑥盆腹腔结核CA125也会呈数十倍升高。

存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中，主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌，上皮性卵巢癌，同时也是卵巢癌术后、化疗后疗效动态观察的指标。

样本要求

1.样本种类:新鲜无溶血血清。

2.样本采集:黄色分离胶采血管静脉采血3～4ml。

3.采集时间:建议上午7~11时采血，空腹时间不低于10小时为宜。

4.标本运送:样本采集后，避免阳光直接照射，并及时密封送检。

5.样本保存:垂直静置，常温稳定8小时；2～8℃密封保存，可稳定24小时。

注意事项

1. 病人应处于安静、呼吸稳定的状态下采集，穿刺时应尽量减少病人的疼痛感。

2.避免在患者输液侧胳膊采血。

3.采集标本后尽快送检，避免剧烈震荡以免造成溶血。

4.溶血和脂血标本对检测结果影响较大，建议重新采集。

检测单位

内蒙古自治区第三医院医学特检中心

详细地址:

内蒙古自治区呼和浩特市新城区乌兰察布西街23号 内蒙古第三医院门诊楼四楼

咨询热线:0471-4935442

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