景东县人民医院心内科成功开展临时起搏器植入手术

心灵

昨日，景东县人民医院心内科成功开展首例临时起搏器植入术。

患者女性63岁，因头昏、心悸、乏力、黑朦就诊我院，行动态心电图示：平均心率38次/分，最慢心率27次/分，最快心率：58次/分，R—R长间歇5.4秒（见于15：10分）。诊断为三度房室传导阻滞，心室停搏，入院异丙肾上腺素泵入维持心室率40次/分左右，该疾病可出现晕厥，黑朦，阿斯综合征，心力衰竭、心脏性猝死等，严重危及生命。按照国内外指南推荐，Ⅲ度房室传导阻滞均需安装永久心脏起搏器，从而防止昏厥，心脏性猝死等意外事件发生,改善病人生存质量,延长患者生命。经完善相关检查排除相关禁忌后，考虑到患者术中安全，避免术中心脏䠫停情况发生，决定先行安装临时起搏器保驾护航，从而再植入永久心脏起搏器。跟患者及家属沟通后同意手术治疗。

术前床旁心电图

     

     

12月1日下午，在昆华医院心内科王礼琳教授的指导下，我院心内科魏启寿医师首先进行锁骨下静脉穿刺成功后，植入飘浮电极，连接临时起搏器，调节各项参数满意，心电监护示起搏心率，临时起搏器植入成功，接着，完成了永久心脏起搏器植入术后撤出临时电极，心室率从最慢27次提高到了60次，完全依赖起搏器代替心跳，成功了！经过两个小时的奋战，成功为患者完成了手术。

术后回病房时，心电监护仪示起搏心率在60至70次/分之间。

第二天查房，患者症状缓解，起搏器程控各项参数正常，心电监护仪示起搏心率60次/分左右，效果理想，患者及家属对手术非常满意。

术后第二天心电图

从今年3月份起， 景东县人民医院心内科自开展心脏起搏器植入手术以来，已成功完成18例手术（其中临时起搏器植入术1例，永久起搏器植入术15例，永久起搏器更换术2例），填补了我院心内科历史空白。以前，需要行心脏起搏器植入术的患者均需转上级医院。自景东县人民医院心内科开展起搏器植入手术以来，真正实现了大病不出县的目标，缓解了老百姓看病就医难的现实问题，为患者节约了医疗费用，减轻了经济负担！