神经内镜下垂体瘤切除术

春雷医声（宜昌中心医院神外）

垂体瘤目前主要手术方式为经鼻蝶显微手术。神经内镜是近年发展起来的神经外科微创技术，因其具有良好的观察角度和清晰的视野，可在直视下切除肿瘤，降低了肿瘤残留可能，有助于保护颈内动脉等重要结构从而提高了手术的安全性，此外神经内镜手术对鼻腔正常结构的损伤较小从而减少了术后的不适感，是目前垂体瘤经鼻蝶手术的主要显微技术。宜昌市中心人民医院神经外科1病区年完成经鼻内镜垂体瘤手术80余例。现分享罗然副主任医师团队近期完成的几例垂体瘤手术病例。

病例1

患者，陈**，男，59岁，双眼视力下降渐加重2年余

病例2

患者，胡**，男，75岁。间断头痛3天入院。考虑垂体瘤卒中

病例3

患者，宁某，女，55岁。视力下降渐下降2年，左侧视力丧失2月余

病例4

患者，彭某，女，46岁，视力渐下降2年余

病例5

患者，万某，女，68岁，双侧视力下降渐加重1年余入院。

病例6

患者，汪某，女，61岁，视力渐下降1年余，头痛1天入院。

病例7

患者，徐某，男，间断头痛1年余入院。

病例8

患者，张某，女，60岁。双眼视力下降1年余入院。

病例9

患者，周某，男，75岁。垂体瘤术后10年，视物重影1月余

病例10

患者，郑某，男，71岁。视力下降并渐加重2年入院。