肺部影像联盟中枢神经系统病例讨论20191123病例四

江凯

赵永兵 内蒙巴市临河妇幼影像科:
这个是颅咽管瘤？

甄德强 庆安县人民医院 影像科:
咽囊囊肿

登封市三康医院（刘权威）: 

张继荣 陕西神木市医院影像科:
大家见过这样的没？

甄德强 庆安县人民医院 影像科:
这个典型

高贯金 濮阳市第二人民医院影像科:
典型

陈虎-荥经县人民医院放射科:
支持，高蛋白的鼻咽囊肿

赵永兵 内蒙巴市临河妇幼影像科:
我也没见过[流泪]

甄德强 庆安县人民医院 影像科:
见过和咽炎有关

登封市三康医院（刘权威）:
高密度囊肿

周阳武 金堂中医院 放射科:
鼻咽囊肿

张继荣 陕西神木市医院影像科:
先看典型的

李帅 黑山县第一人民医院放射科:
鼻咽囊肿，鼻甲肥大

张继荣 陕西神木市医院影像科:
这些典型的一定要记住

姜文强 兰州大学医学院:
信号囊肿

周阳武 金堂中医院 放射科:
蛋白含量高

张继荣 陕西神木市医院影像科:
谁发个截图

冯晓慧 宝鸡市第二中医医院 影像科:
高含蛋白囊肿

张继荣 陕西神木市医院影像科:
这个就是蛋白含量高的囊肿

张继荣 陕西神木市医院影像科:
T1WI高信号

张继荣 陕西神木市医院影像科:
T2WI高信号

甄德强 庆安县人民医院 影像科:
这个需要鼻咽部淋巴增生鉴别

甄德强 庆安县人民医院 影像科:
蛋白高压

程磊，临汾市中心医院放射科:
成分不一样，含蛋白高

许跃根-漳州市医院影像科:
含蛋白

张继荣 陕西神木市医院影像科:
T2FLAIR高信号蛋白含量高

张继荣 陕西神木市医院影像科:
但DWI是低信号的

张继荣 陕西神木市医院影像科:
说明弥散不受限制

张继荣 陕西神木市医院影像科:
与感染有关

张继荣 陕西神木市医院影像科:
不需要特殊处理

赵永兵 内蒙巴市临河妇幼影像科:
哦，学习了

张继荣 陕西神木市医院影像科:
本病例结果，腺样体囊肿

总结

 Thornwaldt囊肿，形成与脊索的胚胎发育有关，在胚胎早期，脊索顶端退化回缩时，咽部上皮向内凹陷形成囊性盲隐窝称为咽囊，位于鼻咽顶部中线增殖腺后方，囊肿形似袋状，其大小不一，形态不一。由于囊肿内含蛋白不一，MR的T1成低至高信号，T2成高信号，增强多无强化。