<p>11月18日是第19个“世界慢阻肺日”。当日,怒江州人民医院呼吸消化内科主任带领,科室医护人员在医院2号楼门诊大厅举行了主题为“改善慢阻肺生活 无论何人与何地”的义诊活动,对慢性阻塞性肺疾病相关知识进行宣传,并为患者提供义诊、咨询服务。为患者进行戒烟指导和发放科普资料。</p> <p>慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD )是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限通常为进展性。任何有呼吸困难,慢性咳嗽或咳痰以及 COPD 风险因素暴露史的患者,都应考虑 COPD 。世界范围内,COPD 最常见的风险因素是烟草烟雾。其他类型的香烟(如旱烟、雪茄、水烟)和大麻也是 COPD 的风险因素。在许多国家,室外污染、职业暴露、室内生物燃料污染,也是引起COPD 的主要风险因素。</p><p>多因素分析表明,慢阻肺与性别、年龄、吸烟指数、体重指数、儿童时期反复出现咳嗽或反复出现呼吸道感染、接触粉尘和化学制品、家族有呼吸系统病史等因素有关。</p> <p>慢阻肺有哪些易感人群</p><p> 专家说,在季节转换阶段,慢阻肺病人由于受到气候影响,很容易发病,如果患者反复发作,就会影响全身的肌肉和肌力,降低身体抵抗病毒、细菌的能力,甚至出现生命危险。那么,在这慢阻肺高发的季节,哪些易感人群应该重视预防呢?1、 慢阻肺病人中患病年龄较长者2、 发病频率较高者,如一年中发作次数达四次以上者3、 年龄相对较大者,通常老年人的免疫功能比较差,4.年龄相对较大者,通常老年人的免疫功能比较差,容易患病 5、肺功能比较差的,肺功能的评断标准为0-4级,若肺功能水平在3级以上,则容易发病6、居住环境恶劣通风条件差者7.、工作环境恶劣者,如矿井工人或长期处于地下室者</p> <p>慢阻肺患者如何进行体育锻炼</p><p>慢阻肺患者的肺功能比较差,这一类病人应该怎么进行体育锻炼呢?体育锻炼对任何严重程度的慢阻肺都是有用的,都有积极意义,这是肯定的。第一,要鼓励患者参加锻炼的意志,让他有锻炼的欲望;第二,在平时,患者应进行腹式呼吸,即用腹做深呼吸,缩唇呼吸,随时随地可操作,这样的呼吸可增加膈肌的运动,将新鲜空气吸入,同时将肺部废气排出,改善肺部缺氧状态;第三,可进行循序渐进的体育锻炼,先做一些力所能及的活动,如晨操、散步、打太极拳等,能增强体质,提高抗病能力。</p> <p>慢阻肺患者出现心理障碍怎么办</p><p>也许有人要问,慢阻肺怎么会影响到人的心理呢?可实际上,慢阻肺病人或多或少存在心理障碍。目前,对于慢性气道疾病,还没有非常有效的方法能够根除这类疾病。所以,很多病人长期被病痛折磨,却又无法治愈,病人在心理上产生失望感,对治疗缺乏信心,还有些病人病情较重,反复发作,剧烈气喘,无法平躺,甚至生活上不能自理,常要他人帮助。所以,病人“感到自己无用”,久而久之产生情绪低落,甚至有的人有自杀倾向。临床上慢阻肺病人心理障碍主要表现为:焦躁、抑郁、悲观等。对于有心理障碍的慢阻肺病人,可以借助一些抗抑郁药物,结合社会心理的干预,鼓励病人多参加集体活动,放松心情,同时,家人应给予积极的诱导。有研究显示,家属经常关心和鼓励的慢阻肺病人,他的愈后比没有家属关心的病人要好一些,所以,家庭的关心鼓励对病情的控制,以及对克服心理障碍,皆有很重要的意义。</p> <p>如何预防慢阻肺发作预防慢阻肺</p><p>首先要戒烟。资料显示:吸烟会增加患慢阻肺的几率,吸烟者比不吸烟者高出3倍左右;在吸烟人群中,有15%—20%的人会得慢阻肺;而在慢阻肺患者中,有70%—80%的人都是吸烟者,吸烟能使支气管上皮纤毛发生改变,降低抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬灭菌作用。积极地戒烟,可延缓肺功能减退,有助于预防疾病的发作。另外,人们还应积极避免被动吸烟。其次,积极预防感染。此段时间,气温有所下降,特别是早晚,冷空气会刺激呼吸道,削弱呼吸道黏膜的防御功能,使人容易受到病毒和细菌感染。当寒潮来时,人体内的儿茶酚胺类物质分泌增加,支气管黏膜表面的纤毛活动明显减少,必然降低支气管的自净与排出功能,又会构成病毒、细菌滋生和扩散的基础,从而导致慢阻肺的发生。因此,慢阻肺患者应及时增减衣物,并提高耐寒能力,减少疾病发作次数。再次,远离刺激物,如生活中的油烟、油漆气味、煤气味、寒冷,以及过敏物质如动物毛发及其排泄物,毛毯、被子的灰尘等,都可能对慢阻肺病人带来影响,刺激支气管黏膜,诱使疾病发作,或加重病情。另外,空气中悬浮的二氧化硅、煤尘等粉尘也会对支气管黏膜产生刺激,诱发疾病。所以,病人应该远离过敏原,同时注意居住环境的通风透气。最后,预防感冒。感冒对于一般人来讲,可能过几天就好了,也不一定需要很特别的治疗,但是,对于中重度的慢阻肺病人来说,感冒不容忽视。临床资料显示:很多慢阻肺的发作,甚至慢阻肺的死亡都跟感冒有关系,所以,世界卫生组织推荐,众多慢阻肺患者,尤其是在65岁以上者,应该常规地打流感疫苗,防止流感。</p> <p>本次义诊活动持续近3小时,取得了圆满成功。通过此次义诊,使广大群众提高慢阻肺的认识和关注,早戒烟,做到“关注哮喘,关注慢阻肺”的自我认知。</p>