My year in Sudan 第六季

甘小林

这个2岁多的小孩，让我最近心情很不好。RB（视网膜母细胞瘤）已经到眼外期感染了，发现6个月，加重3个月。都是因为贫穷，家里人不重视，才会发展成这样的。在我从医生涯中也是从未见过这么大的RB，到了这个地步也不敢盲目手术了，感染期手术也不是最佳选择，只能让先控制感染，镇痛，酌情靶向放化疗等，可是家里小孩多，古鲁西吗啡（没钱），第二天也没有联系到这个小孩子家属了，因夏阿拉🙏🙏🙏。

搞放射的同事也看了片子，给了一些建议，但是最终病人家属没有接受。

神经外科同事看过片子，暂时脑袋里面还行，但是感染源不局限在眶外。

家属去了苏丹国家神经学中心就诊，好像也没有更好的办法。

Dar Al Elaj Specialized hospital 提供的头颅+眼眶MRI，Nagwa Ali Dongola博士的报告显示：局部侵袭性左眼眶肿块向颅内后延伸？ 视网膜母细胞瘤？

看着小朋友这样，而我又束手无策，内心很忐忑。在苏丹专业的眼科医院也看过了，都没有更好的办法，这样的病历资料在当代中国应该是很罕见的了。

这个小朋友的病情已经在我们群里展开了讨论，有眼科、神经外科、放射、肿瘤外科、麻醉、儿科等等，已经形成了MDT的氛围。可是在疾病面前，我们敬畏生命，也要按照诊疗原则处理，不能盲目处置。

做为眼科医生我只能给患者最好的建议，我无法替患者家属做主，当然这也只是我个人一些或许不成熟的建议，希望能有更好的建议，请私信我，谢谢。我的微信号18609119875

MDT实际上是可以开展的，至少在医疗队内部就可以，或许大家你一言我一语，不经意间就形成了多学科团队协作。

站在医院大门前，想起前段时间的电视剧《外交风云》，当时毛主席教导我们说，我们和非洲国家建交，去无私的援助他们，当时咱们国家还是一穷二白，就是穷朋友帮助穷朋友。这么多年来，我们一直秉承医疗队援外精神，薪火相传，不辱使命！

根据一例罕见的RB，顺便复习一下。

欧姆可松唱了一段古兰经，虽然听不懂，但是阿拉伯人唱歌很好听，希望她的祈祷能减轻患者的痛苦，因夏阿拉🙏🙏🙏

　　援非是一种梦想，是一种情怀，是一种人生经历；只希望生活中的点点滴滴记录下我在苏丹的工作和生活状况，献给勇敢的自己，仅此而已。

　　如果喜欢我的作品请关注我，我不为博得你的眼球，也不需要用打赏来度日，或许你的打赏是对我的鼓励和对非洲朋友的人文关怀，我会毫无保留的捐助给苏丹当地医院眼科，尽我们绵薄之力帮助他们改善医疗条件，因为医无国界，大爱无疆。