<h3>🌟新生儿肺炎<br></h3><h3>是指新生儿在宫内或分娩过程中、出生后吸入胎粪、羊水、胃内容物等异物,或出生前后感染细菌、病毒等病原体,引起的肺部炎症病理改变,是新生儿时期的常见疾病,也是引起新生儿死亡的重要原因。</h3><h3><br></h3> <h3>🌟基本病因</h3><h3>🐾吸入性肺炎</h3><h3>又称为吸入综合征,是指新生儿吸入胎粪、大量羊水、血液或吸入奶液后引起的呼吸系统的病理改变;其中胎粪吸入是吸入性肺炎最常见的病因,常见于足月儿和过期产儿。</h3><h3>🐾胎粪吸入<br></h3><h3>因缺氧发生肛门括约肌松弛,使胎粪排出。羊水被污染后,低氧血症又刺激胎儿出现喘息样呼吸,从而吸入被胎粪污染的羊水。</h3><h3>🐾羊水吸入<br></h3><h3>胎儿在宫内吸入大量羊水内脱落的上皮细胞,从而阻塞末端气道引起呼吸困难。</h3><h3>🐾胃内容物吸入<br></h3><h3>极度早产、吞咽障碍、食管气管瘘、腭裂和支气管肺发育不良的新生儿容易出现奶液的吸入,从而引起呼吸道的梗阻。</h3> <h3>🌟感染性肺炎</h3><h3>由细菌、病毒、原虫及真菌等病原体感染引起的新生儿肺炎,根据发生时间可分为①宫内感染性肺炎②分娩过程中感染性肺炎③出生后感染性肺炎</h3> <h3>🌟一般治疗</h3><h3>👉护理和监护</h3><h3>首先我们要给患儿保暖,保持适中环境温度,密切观察新生儿生命体征及呼吸困难的症状和体征。</h3><h3>👉呼吸道清理<br></h3><h3>病情较重且出生不久的胎粪吸入的新生儿,可气管插管进行吸引,防止胎粪堵塞气道。</h3><h3>感染性肺炎的新生儿可使用雾化吸入,每2小时更换一次体位,同时配合胸部叩击,促进气道分泌物的排出。</h3><h3>👉吸氧</h3><h3>根据新生儿缺氧的程度选用适宜的吸氧方式,如鼻导管、头罩、面罩等。当呼吸衰竭或高碳酸血症难以改善时,可采用无创呼吸机或气管插管有创机械通气,甚至体外膜肺氧合治疗。</h3><h3>👉支持治疗<br></h3><h3>纠正循环障碍和水、电解质及酸碱平衡紊乱。</h3><h3>保证充足的能量及营养供给,感染严重者可以静脉输注免疫球蛋白提高机体免疫功能。</h3> <h3>新生儿时,我们应当注意营养供给,尽量母乳喂养,按需哺乳。</h3><h3>室内空气要清新,适当通风换气,保持适当的温度和湿度。</h3><h3>密切注意新生儿呼吸道的护理,穿衣、盖被不要影响孩子呼吸,经常给新生儿翻身变换体位,促进呼吸道分泌物的排出。</h3><h3>接触新生儿时应注意洗手,患感冒的成年人要尽量避免接触新生儿,如果母亲感冒,应戴口罩照顾新生儿和喂奶</h3>