读《黄帝内经》，谈健康自我管理（冬季篇）

动静相宜

《黄帝内经.素问》“四气调神大论”

【原文】：冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

【译注】：冬天的三个月，谓之闭藏，是生机潜伏，万物蛰藏的时令。当此时节，水寒成冰，大地开裂，人应该早睡晚起，待到日光照耀时起床才好，不要轻易地扰动阳气，妄事操劳，要使神志深藏于内，安静自若，好像有个人的隐秘，严守而不外泄，又像得到了渴望得到的东西，把它密藏起来一样；要躲避寒冷，求取温暖，不要使皮肤开泄而令阳气不断地损失，这是适应冬季的气候而保养人体闭藏机能的方法。

违逆了冬令的闭藏之气，就要损伤肾脏，使提供给春生之气的条件不足，春天就会发生痿厥之疾。

【冬季自我保健】冬季3个月包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒等6个节气。冬天是阳气闭藏的季节。(草木凋谢,种子埋藏在冰雪之下,动物冬眠,水面结冰,这就是冬藏),这时节人要早点睡觉,太阳出来再起来,以便顺应大自然的冬“藏”之机。在五脏中肾主水,对应的季节是冬季,肾为先天之本,生命之根,肾藏精,精宜藏而不宜泄,精泄多了就是伤了阳气,若人们在冬天伤了阳气就是伤了肾。如果冬天没有藏好,到了春天就会腿没有劲,抽筋、半身不遂等,这都属于痿症,冬天肾水没有藏住,春天就会出现痿症、肝病、筋脉松弛等。厥就是四肢冰冷,如果冬天藏精不够,到了春天,还是手脚冰凉,春天的病从冬天来。如果冬天没有养好,给春天生发的力量就不够了。

1、合理饮食：冬季养肾暖胃至关重要，应遵循“秋冬养阴，养肾防寒”的原则。冬季应“温补”，多喝热水、蜂蜜，减少浓茶、咖啡类饮品，早晚喝粥，少吃寒凉食物，可以在日常饮食中适量加入胡椒、生姜等，饮食上要注意热量的补充，多吃热性食物、宜温热松软，补充维生素类，：如羊肉、狗肉、鸡鸭肉、猪肝、羊肝、豆类；红薯、萝卜、核桃、栗子、木耳、芝麻、大枣；苹果、梨、桔子；大葱、白菜、大头菜、莴苣等。

2、适当运动：冬季气温低，人们到户外活动的次数和时间减少，但必须要有适量的身体活动：可以在室内做一些简单的运动如打乒乓球、做家务、爬楼梯等，也可以在下午三～四点有太阳、空气质量好时到户外做中等强度活动，如快走、慢跑等，养成冬天搓手的好习惯，搓手不仅能促进手部血液循环同时还能预防感冒，并且对于大脑具有良好的保健作用，冬季最好每天晚上进行热水泡脚，这样具有消除疲劳、促进睡眠的作用。

3、调节心情：冬季是万物沉寂、萧条的季节，人们容易滋生伤感、抑郁的情绪，冬季应保持愉悦的心情，在空气好、出太阳天气应开窗通风，缓解压力，走出去享受阳光的温暖，多参加集体活动和文化娱乐活动，遇到不顺心的事要积极调整情绪，通过唱歌、倾诉、聊天等适当的方式宣泄出来，保持心态平和，好心情不仅能够令心胸开阔，还具有养胃养肾的作用。

4、冬季（保暖）防病：冬季天气寒冷，气温偏低，昼夜温差大，空气阴冷干燥，人体抵抗力降低，由气温低而引起的各类疾病增加，因此适应冬季变化，防控各类疾病至关重要。

（1）防冻伤：人体在寒冷环境中，局部热量散失增多，寒冷空气加剧了热量散失，因此应防寒保暖、加强锻炼、增强体质，注意对头部、脖颈、手脚、耳鼻等暴露部位的保暖并应松紧适宜；

（2）防感冒：感冒特别是流感是呼吸系统、循环系统和心脏、脑血管等疾病的诱发和加重因素，据统计约有70%的老年慢性病患者死亡是因流感加重了病情而导致的，因此防感冒是冬季防控疾病的重点，如何防控感冒特别是流感：要注意衣（根据天气变化适时增减衣服）、食（多食富含维生素、蛋白质、高热量食物）、住（保持室内温暖并适当通风保持室内空气清新）、行（避免到拥挤的公共场所、不串门、不与感冒病人近距离接触）、练（加强户外运动增强身体抗病能力）、洗（勤洗手、定期泡热水澡、讲究个人卫生）、喝（多喝水增强身体代谢和毒素排出）。

（3）防胃病：冬季天气寒冷，人体受到冷空气刺激后胃酸分泌增强，胃肠容易发生痉挛性收缩，中医认为：胃肠道对寒冷刺激非常敏感，如防护不当会引发胃肠道疾病或使原有胃病加重。因此一要防止腹部受凉，二要注意饮食调养，三要避免药物刺激等。

冬季气候寒冷，进入心脑血管病的高发季节，高血压作为最常见的心血管疾病，如果护理不当往往引起严重的脑卒中及心肌缺血事件。高血压病人冬天应该注意以下几个方面：

（4）防心脑血管病（至关重要）

第一，要注意防寒保暖。

第二，有病早治，不能随意停药。高血压指南指出的原则是降压药达标。

第三，注意多与医生进行沟通。

第四，要注意饮食的调理。

第五，还需要中药膏方调理失调的身体。但是冬季不可随意进补。

第六，注意在医生的调整下用药。

第七，应该适当的锻炼身体。

第八，应当控制情绪，谨防过度疲劳。

第九，要经常查体，预防和治疗并发症。

第十，注意运动时要动作缓慢，预防万一。

第十一，注意多晒太阳驱寒抗病，避免外出时间过长。再就是穿戴要宽松舒适的衣服为主，注意多补充水分，戒烟限酒保持健康，注意保持双脚的保暖夜间禁忌憋尿。