安康市中心医院胸外科完成多例胸腔镜下纵隔肿瘤切除术

余忠林 安康市中心医院心胸外科

近期，胸外科继开展剑突下三孔式纵隔肿瘤切除术后，积极探索，相继进行了多例经侧胸腔纵隔充气术式纵隔肿瘤切除术，取得良好效果。

这六例患者均为体检或其它疾病行CT检查发现前纵隔占位，术前均诊断为前纵隔肿瘤、胸腺瘤可能，肿瘤界限尚清晰，无明显周围血管受侵改变，符合胸腔镜纵隔肿瘤切除指征。

胸腺瘤都具有潜在恶性潜能，手术需要完整切除肿瘤及全胸腺组织。而前纵隔空间狭小，术中大出血、重要神经损伤、胸腺残留等风险较高。这六例患者均采用上海胸科医院所学习的经侧胸腔三孔+纵隔充气方法操作。手术顺利，完整切除肿瘤及全胸腺组织，术中出血10—20ml,无重要血管损伤、神经损伤等并发症出现，术后3-5天出院。

纵隔肿瘤切除术，相对于传统的经胸骨正中切口、胸腔镜微创操作具有创伤小、恢复快等特点。经侧胸腔+纵隔充气方法具有距离病变更近、显露更充分、安全性更高等特点。这种术式的成功开展，进一步完善了我科纵隔肿瘤切除的术式，使我科胸腔镜微创技术更上新台阶。