引膝千次

三人行

引膝千次/潘启明 19-03-18

　　我喜欢古老的而至今犹在的。历史大浪淘沙，没有在历史上死亡，就是最有生命力的，就是最管用的，就是最正确的。

医学，我最看重的是《黄帝内经》。我之所以看重《黄帝内经》，是因为它是我们炎黄民族，从口耳相传到文字记载的第一部书。一个民族口耳相传的年代，会比有文字的年代要长。我们有文字记载的历史，只有几千年。但考古发现，人类的历史，有几十万年，几百万年。几十万年口耳相传的经验是值得我们珍视的。口耳相传，自然不会太多，一定是最可宝贵的，所以它弥珍可贵。

《黄帝内经》有特别注重“机”。我们今天都知道人要做成事情，不是靠能耐，而是靠机会。机不可失，失不再来。危机，就是风险与机会共存。古人则主张持天之机，藏器待时。《黄帝内经》分为两个部分，它们都讲“机”。《素问》是医学组成元素的问对，关注的是病机。风火寒暑湿燥六邪，影响了气血的运行。气血运行的时、位、量上，出现太过不及，人从而生病。《灵枢》则是灵验的机枢。人体的经络，是气血运行的网络和高速公路，一旦瘀堵，我们需要找到开关，疏通瘀堵。气机正常运行，人就没有疾病。

长沙马王堆出土52病方和导引图。《黄帝内经》有13个病方，马王堆有52个病方。已经比《黄帝内经》多了，说明是发展了。而导引图，实际上就是疏通经络的一个办法。它也比《灵枢》实用多了。导引术在《黄帝内经》等书虽已有记述，但都语焉不详，著名的“五禽戏”的具体操练方法早已失传，今存“五禽戏”是后人根据理解补上去的。虽然在西汉早期的马王堆三号汉墓出土了《导引图》，但因导引图是静态图，缺少文字说明，马王堆帛书残损太多，无法通读。比如导引图有“引膝千次”，但如何操作，我们无从下手。

1984年初湖北江陵（今荊州市）张家山在砖厂取土时发现三座西汉初年汉墓，在这里出土了大批汉代竹简，其中有两部医学著作，《脉书》与《引书》。《引书》是一部记述通过导引养生祛病的专著。张家山汉简字迹清晰，内容齐全，刚好弥补了马王堆《导引图》无法解读的缺憾。

《引书》系竹简自题之名，写于首枚竹简背面，原文共3235字，抄写在113枚竹简之上，字迹工整娟秀。书中无小标题，每一独立段落之首有墨书圆点。原作始于何时已经无从考査，但根据墓葬年代推断，其抄写年代不会晚于西汉吕后二年（公元前186年），故该书是迄今为止所能见到的有关导引养生的最古老的文献之一。

《引书》的“引”是“导引”的意思。《庄子·刻意》：“吹呴呼吸，吐故纳新，熊经鸟伸，为寿而已矣。此导引之士，养形之人，彭祖寿考者之所好也。”王冰注释《黄帝内经》中也提到“导引谓摇筋骨，动肢节”，可见在古代导引术曾盛极一时。

《引书》所载导引术与马王堆帛画《导引图》相比较，两者风格十分相近，并且命名原则相同。但是《引书》所载导引种数更多，内容更丰富。除了引颓、引膝痛、折阴、熊经和引聋等5种导引名称相同（其中3种名同术异）外，帛画所载导引数只有《引书》的2/5左右。

现选《引书》所载下肢导引法四则并做初步的注释和意译，以供读者在腿部锻炼的过程中参考。

第一则：抻拉下肢经脉

〔原文〕引屈筋①，跨立②，壹倚左③，伸右④，股膝附地；壹倚右，伸左足，股膝附地，皆三而已。

〔注释〕

①屈筋：筋痿之症。属痿证之一。《素问·痿论》：“肝主身之筋膜……肝气热，则胆泄口苦，筋膜干。筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。”

②跨立：跨，骑。跨立，即今所谓之骑步。

③壹倚左：倚，偏侧。壹，即“一”。

④伸右：根据下文，“右”后应是漏一“足”字。伸右足股，即伸直右腿和脚。

〔意释〕

导引屈筋，骑步站立，用手按住两腿，身体先向左倾斜，伸展右腿足，使右膝盖贴地，同样的方法，向左倾斜，分别做三遍为止。这种导引，今天叫左右压腿。当代研究证明，细胞间质是细胞新陈代谢的网络和高速公路，代谢用的能量、信息的输入和废物的排出，都要通过细胞间质。间质瘀堵，会造或结节或条索。我们通称拘筋。导引抻筋，疏通了代谢的网络和高速公路，筋痿问题解决，就会筋长一寸，年轻三岁。

第二则：交替踢动两脚

〔原文〕苦两足步不能均而膝善痛①，两胻②善寒，取木善削之③，令其大把，长四尺，系其两端，以新累④悬之，令其高地四尺，居⑤其上，两手控累而更蹶⑥之，朝为千，日中为千，暮为千，夜半为千，旬而已。

〔注释〕

①苦两足步不能均而膝善痛：苦，病。《庄子·达生》：“见一丈夫游之，以为有苦而欲死也。”陆德明注解：“司马彪云：苦，病也。”匀，平衡。善，多，频繁。杨慎《丹砂杂录》：“古书善字训多”。此句意为，患两足不能平衡的行走，膝盖部经常疼痛的疾病。

②胻，指小腿肚。

③取木善削之：善，此处指好好的。帛书《五十二病方》有“善伐米大半升”、“善削瓜壮者”。取木善削之，选取木条进行好好地修理加工。

④累：绳索。《说文》：“累，大索也。”

⑤居：坐。《论语·阳货》：“居，吾语汝。”皇侃义疏：“居，犹复座也。”

⑥蹶：踢。《广雅·释言》：‘蹶，踢也。”

〔意释〕

患两足不能平衡的行走，膝盖部经常疼痛、下肢常感寒冷的疾病的导引方法是：选取木条进行好好地修理加工，使得木条有手能把握那样粗细，木条长四尺，接住两头，用新绳索将木条横着悬挂起来，木条离地面约四尺高，人坐在木条上，交替踢动两脚。早上做一千次，中午做一千次，傍晚做一千次，半夜也做一千次。连续做十天为一个疗程。 这种导引法，就是我们今天的荡秋千。

第三则：导引治踝关节疼痛

〔原文〕引踝①痛，在右足内踝，引右股阴筋；在外踝，引右股阳筋②；在足内踝③，引左股阴筋；在外踝，引左股阳筋，此皆三而已。

〔注释〕

①踝：踝关节。

②阳筋：腿外侧、后侧的筋脉，可以参考《引书》中的“引阳筋”具体做法是“以足摩胻，阴阳各三十而更。正伸两足三十，曰引阳筋”。 阴筋：腿内侧、前侧的筋脉。

③足内踝：根据前文，此处“足”前应有一 “左”字。

〔意释〕

导引治疗踝关节疼痛的方法：如果疼痛在右足内踝，就导引右腿阴筋；如果疼痛在右足外踝，就导引右腿阳筋；如果疼痛在左足内踝，就导引左腿阴筋；如果疼痛在左足外踝，就导引左腿阳筋；以上都做三次为止。引筋脉的方法是，用足交替摩擦小腿的内外侧，各三十次。所谓引筋脉，就是两条，第一，疏通小腿内外侧的瘀堵，经过揉搓，除掉结节和条索，第二，锻炼小腿肌肉。在临床上，踝关节疼痛如果不是扭伤造成的，多半是腰膝酸软的反射。在实际处置时，要通盘考虑。

现代研究告诉我们，膝关节连接着大腿的股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨（髌骨）。股骨前下端有槽合适安放髌骨，能非常满意供髌骨在糟内上下移动，这些关节表面的软骨能吸收震动，承受压力，直到它们出现毛病。

在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘，分别称为内侧半月板和外侧半月板。软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。膝盖是不能锻炼的，尤其不能负重锻炼。任何锻练都会加重半月板损磨损。锻炼方法，只能是锻炼臀、腿、脚的肌肉。双盘是拉抻这些肌肉的最佳选择。

第四则：导引治膝关节疼痛

〔原文〕引膝痛①，右膝痛，左手据权②，内挥右足③，千而已，左膝痛，右手据权，而力挥左足，千而已。左手勾左足趾④，后引⑤之，十而已；又以左手据权，右手引右足趾，十而已。

〔注释〕

①引膝痛：亦见于马王堆帛书《导引图》，图像做屈膝之状。

②据权：据，抓。权，本为木名。《说文》：“权，黄花木”。此处指木杖。据权，即抓住木杖。

③内挥右足：根据下文，“内”字应更为“力”字。

④左手勾左足趾：根据下文，此句前应漏掉了 “以右手据权”。

⑤引：拉。《说文》：“引，开弓也。”

〔意释〕

膝痛的导引方法：右膝痛，左手握紧木杖，用力挥动右足，做一千次为止；同样，左膝痛痛，右握紧木杖，用力挥动左足，做一千次为止；右手握木杖，左手扳住左脚趾，向后拉拽，让脚跟敲打臀部，做十次为止；同样的方法，左手握木杖，右手扳住右脚趾，向后拉拽，也做十次为止。

大腿肌肉连着髋关节和膝盖，肌肉壮了，膝关节压力就小了

每天甩它几百次

这就是引膝千次。在实操中，手一定要扶东西，木杖，椅背，墻壁都可以，否则是站不稳的。根据我自己体验，能够一次甩一百下，已经不容易了，甩一百次，支撑脚和髋部肌肉酸痛，就已经难以坚持。我们甩腿，要适可而止，锻炼是必要的，但不要伤了自己。此导引，不但可以强膝也可强腰。是治疗腰膝酸软的良方。

甩脚的难度，依脚尖的高度度和甩脚的次数决定。

2012年，我曾经用室内踢足球锻炼膝盖，这办法虽然也是引膝，但它显然没有古法引膝千次简单易行，不受场地器材限制。